Graden av socker i blodet - där gränsen mellan normal och onormal?

Tillförlitligt fastställa status för kolhydratmetabolismen möjlig genom laboratoriemetoder, en av vilka är den nivå av blodglukos. Graden av blodsocker bör bedömas med hänsyn till vilken metod för forskning användes som togs ett blodprov. Var noga med att ta hänsyn till personens ålder, måltiden före studien, och effekterna av kost och vissa mediciner.

Blodsocker mäts vanligen för att fastställa förekomsten av diabetes hos en patient eller eliminera sjukdomen, efter framstegen i behandling av diabetes, gravid kvinna check för graviditetsdiabetes, för att identifiera hypoglykemi.

Det är normalt för följande indikatorer:

• Nivån på fasteblodsocker: 70-99 mg / dL (3,9 till 5,5 mmol / l)
• Den blodsockernivån 2 timmar efter måltid: 70-145 mg / dL (3,9 till 8,1 mmol / l)
• När som helst: 70-125 mg / dl (3,9-6,9 mmol / l)

Använda analyser mäter nivån av glukos i blodet - socker som kommer i kontakt främst med kolhydrater mat. I en normal blodsockernivå ökar något efter varje måltid. Såsom indikerats ovan kan hastigheten för blodsocker vara olika.

Blodsockernivån visar fastande blodsockernivå Blodsocker - en av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa   efter att en patient har inte ätit på minst åtta timmar. Som regel är det den första analysen som gör för misstänkta diabetes och prediabetes. Patienten uppmanas att inte äta eller dricka i åtta timmar innan blodprov för analys. De som har fått diagnosen diabetes, är det i allmänhet rekommenderas att donera blod till morgondosen av insulin eller annan diabetes läkemedel.

Blodsockernivåer två timmar efter en måltid mäts, som namnet antyder, två timmar efter en måltid. Priset för en sådan analys kan vara högre än för föregående test.

Random analys på blodsockret gör oavsett var patienten åt sist. Ibland blod för denna analys tar flera gånger under dagen. En frisk människa blodsocker per dag varierar obetydligt. Den stora skillnaden i resultaten av analysen kan vara ett tecken på problem.

Vad betyder det här?

Att diagnostisera diabetes, måste patienten uppfylla följande kriterier:

• Den blodsockernivå på fastande mage 126 mg / dl (7,0 mmol / l) och uppåt - ett sådant resultat skall erhållas, åtminstone två gånger
• Blodsockernivåer 2 timmar efter en måltid 200 mg / dl (11,1 mmol / l) och däröver
• Resultaten av analysen på slumpmässiga blodsocker Blodsocker - en mycket viktig indikator   200 mg / dl (11,1 mmol / l) och däröver.

Dessutom kan patienten upplever symtom på diabetes som överdriven törst och täta urinträngningar (speciellt nattetid), hänsynslösa ökad aptit, viktminskning, svaghet, erektionsproblem, dimsyn, stickningar och / eller domningar i armar och ben.

Om nivå blodsockret något högre än normalt - från 100 mg / dl (5,6 mmol / l) till 125 mg / dl (6,9 mmol / l), patienten diagnosen prediabetes.

Indikatorer av blodsocker över det normala kan ha andra orsaker, såsom svår stress, hjärtattack, stroke, Cushings syndrom, tar vissa läkemedel, såsom kortikosteroider, eller överproduktion av tillväxthormon (akromegali).

Blodsockernivåer under 40 mg / dl (2,2 mmol / l) hos kvinnor och mindre än 50 mg / dl (2,8 mmol / L) hos män, kan närvaron av symtom på hypoglykemi vara ett tecken på insulinom - tumör som i onormalt stora mängder producerar insulin .

Uppskattning av glykemi

En återspegling av funktionstillstånd i bukspottkörteln (dess öar enhet) anses vara nivån på den glykemiska kontrollen. Hastigheten av socker i blodet beror främst på undersökningsmetod, genom vilken för att utföra diagnostik. För praktisk användning är det rekommenderat flera metoder:

• metod för att bestämma den verkliga blodsockernivåer utan att minska de substanser som ingår (urinsyra, kreatinin Kreatinin - kommer att tala om arbetet i njurarna , Ergonin och andra). Acceptabla hastigheter av blodsocker i denna studie varierade från 3 till 33 5, 55 mmol / l. Denna metod är också känd som glukosoxidas eller ortotoluidinovogo
• Metod, enligt vilken, tillsammans med den bestämda glukosreduktionsmedel. Det finns höjning av socker, så den här funktionen bör övervägas vid tolkningen av uppgifterna, särskilt hos patienter med diabetes. Om en patient med diabetes utvecklar komplikationer som njursvikt (diabetesnefropati), sedan genom att reducera ämnen glycemic index kan öka jämfört med de faktiska siffrorna för glukos för 2, 78 mmol / L eller mer. Hastigheten för blodsocker vid bestämningen av den andra metoden som varierade från 4, 44 till 6, 5 mmol / l

Oberoende av metoden för undersökning av glukos i blodet observeras en liten ökning i prover erhållna från kapillärblod jämfört med venöst blod. I genomsnitt, en skillnad på 0, 56 mg / dl. I stor utsträckning påverkas av naturen hos människoföda på prestationsnivån för den basala glukos, så hastigheten skall bedömas fasta blodsocker. Den mat som är rik på kolhydrater, fett, förbättrar blodglukosvärden. Uppmärksamhet bör ägnas vid att äta mat på natten, vilket också kommer att leda till ökade sockervärden.

Om vi ​​utvärderar diagnostiska betydelsen av indikatorer, är den mest värdefulla fasta glucose. I praktiken används ofta "Stress" tester baserade på bestämningen av glukos efter glukosbelastning eller skapa en testmåltid. Bedömning av indikatorer hjälper till att undersöka tillståndet för glukostolerans i en klinik eller specialiserad endokrinologi avdelning. Standardtestet är ett test med glukos (75 g oralt glukosbelastning). Om det finns ett behov av att genomföra omfattande forskning, kan du använda en förkortad version av testet. Innan starten av studien ska identifiera indikatorer för glukos. Nästa ge patienten som en dryck löst i 75 g glukos (löst i vatten). Göra re-undersökning av glukos i två timmar.

Om en person har inga kränkningar av kolhydratmetabolismen, stresstestet efter några förändring glukosvärden, de kommer inte att överstiga det normala intervallet. En annan situation observeras i närvaro av latent eller uppenbar diabetes mellitus. När störd kolhydratmetabolism blodsocker är över 7 mmol / l, och efter skapandet av lasten får överstiga 11 mmol / L Utförande av denna provning visas i en situation där du måste bekräfta eller utesluta förekomsten av hyperglykemi är en stor tecken på diabetes. En förutsättning för glukosbelastning bör vara lämplig diet för ett par dagar på tröskeln till studien. Kost antar användningen av kolhydrater i en mängd upp till 200 gram per dag. Om en man kommer att begränsa användningen av kolhydrater, kommer det att leda till en normalisering av socker kurva, så det kan komplicera diagnos.

Samma princip ligger bakom studien av kolhydratmetabolism efter testmåltiden. Du måste äta frukost som bör innehålla kolhydrater, inklusive lättsmält (deras förhållande är 30 gram av den totala kolhydrater). Kolhydrat som finns i en sylt, marmelad, socker, så en av dessa produkter bör ingå i frukost före testet. Resultaten av detta test, kan vi dra slutsatsen att närvaron av nedsatt glukostolerans, när blodglukos kommer att vara mer än 8, 0 mmol / l (i fallet av en ren metod för bestämning av glukos).

Andra orsaker till en låg blodsockernivån kan vara:

• Addisons sjukdom
• Reducerade nivåer av sköldkörtelhormoner (hypotyreos)
• Hypofystumör
• Leversjukdomar såsom cirros
• Njursvikt
• Utarmnings och / Gör ätstörningar (anorexi eller bulimi)
• Läkemedel för behandling av diabetes

På bevis på analyser som mäter blodsockernivåer kan påverka: alkohol, rökning, koffein, stress, p-piller, mediciner som används för att behandla högt blodtryck, fenytoin (Dilantin), furosemid (Lasix), triamteren (Dyrenium, Dyazide), hydroklortiazid (Esidrix, Oretic), niacin, propranolol (Inderal) eller kortikosteroider (prednisolon).