Hyperthyroidism kan utvecklas i olika sjukdomar i sköldkörteln, som kräver olika behandlingsstrategier. Men höga blodnivåer av sköldkörtelhormoner kräver omedelbar behandling oavsett underliggande diagnos. Därför är patienten ordineras läkemedel som inhiberar sköldkörtelns funktion och samtidigt fortsätta att undersöka honom att fastställa en definitiv diagnos.
Hur man undertrycka sköldkörtelns funktion
Undertrycka thyroid funktion i hypertyreos är nödvändigt i första hand, eftersom den långsiktiga inverkan på kroppen förhöjda blodkoncentrationer av sköldkörtelhormoner kan påverka aktiviteten hos hela organismen. Särskilt hårt hypertyreos påverkar tillståndet i hjärta och blodkärl. Dessutom kan helt plötsligt en sådan patient börjar thyrotoxic krisen - ett allvarligt tillstånd som kan leda till döden.
Sköldkörtelfunktion kan undertryckas med hjälp av medicinsk behandling, utnämningen av radioaktivt jod eller genom att ta bort det mesta av sköldkörteln med hjälp av kirurgi.
Konservativ behandling av giftstruma, sköldkörtel
Konservativ behandling av giftstruma, sköldkörtel
Hypotyreos sköldkörtelcancer - behandlingen utförs för livet
utförs med hjälp av läkemedel som hämmar syntesen av tyroidhormoner (patogenetiska behandling). Dessutom, obehandlade, hypertyreos förbättrar försämrad drift av olika organ (symtomatisk behandling).
Mediciner som hämmar sköldkörtelfunktion, som kallas antiterioidnymi. I vårt land, används främst tyreostatika läkemedel som tillhör gruppen tionamidov - Mercazolilum, tiamazol, propyltiouracil. Dessa läkemedel hämmar enzymverkan av tyroideaperoxidas, som deltar i syntesen av tyroidhormoner
Sköldkörtelhormon: verkningsmekanism och fysiologiska effekter
Därigenom hämma deras bildning och inträde i blodet.
Konservativ behandling appliceras med en liten ökning av sköldkörteln
Ökning av sköldkörteln - som ligger bakom sjukdomen
. Om sköldkörteln hypertyreos är skrymmande och komprimerar den omgivande vävnaden, oftast den avlägsnas genom operation.
Det börjar med utnämningen av konservativ behandling av stora (trummor) doser av tyreostatika läkemedel, såsom 20-40 mg per dag merkazolila. Efter några veckor (styrs av patientens tillstånd, vanligen mellan tre och åtta veckor) undersökte blodnivåer av sköldkörtelhormoner (T4 - thyroidin och T3 - trijodtyronin) och tyroidstimulerande hypofyshormon (TSH). Minskade nivåer av T4 och T3 i kombination med en ökning av TSH i det normala intervallet indikerar en bong, som du kan gå på en underhållsdos av drogen - 2, 5-10 mg per dag. Denna dos patienten får merkazolila vanligtvis inom ett år.
Mot bakgrund av en sådan behandling i en tredjedel av patienterna utvecklar ihållande remission. Ibland används för att behandla hypertyreos kombination av anti-thyroid läkemedel och syntetiska analoger av sköldkörtelhormoner (oftast är det en L-tyroxin). Senaste trycka blodnivåer av TSH, som efter avskaffandet av anti-sköldkörtelhormoner kan stimulera utsöndringen av sköldkörtelhormon, vilket försämring av hypertyreos.
Den vanligaste biverkningen är utvecklingen av agranulocytos merkazolila - minska antalet leukocyter i frånvaro av granulära vita blodkroppar. Detta bidrar till en kraftig nedgång i immunitet och anslutningen av många infektioner. Ibland finns det allergiska reaktioner.
Behandling av hypertyreos med radioaktivt jod
Detta är en mycket effektiv metod för behandling, som i de flesta fall bidrar till framväxten av långsiktigt stabil remission. Nackdelen är att den radioaktiva joden är inte tillgänglig på alla sjukhus.
Mekanismen för verkan av radioaktivt jod baserat på det faktum att, som med alla andra oorganiskt jod, omedelbart går den in i sköldkörteln, faller det inuti cellerna (thyrocytes) och förstör dem. Radioaktivt jod produceras i form av natriumsaltet av jod 131 i lösningen och kapslar för oral administration.
Kirurgisk behandling
I hypertyreos utförs ofta ofullständiga (delsumma) avlägsnande av sköldkörteln. Verksamheten är föreskrivet i fallet, om storleken på prostatan är mycket stor och det komprimerar omgivande organ och vävnader, samt återkommande hypertyreos efter genomfört konservativ behandling och en allergi mot Antityreoida droger.
När subtotal resektion avlägsnades huvuddelen av cancer, vilket innebär att endast ett fåtal milliliter av vävnad. Samtidigt innan operationen som krävs för att utföra medicinsk behandling, de allra sköldkörtelfunktion.
Med rätt adekvat behandling av patienter med hypertyreoidism
Hypertyreos: ökad utsöndring av sköldkörtelhormon
kontinuerligt kan vara i ett tillstånd av eftergift.
Galina Romanenko
Artikel Tags:
- hypertyreoidism, sköldkörtel