Hypotyreos är främst kräva ersättningsterapi, det realiseras i slutet av artonhundratalet, när patienten var utsedd som hypotyreos utdrag ur sköldkörtelvävnad hos får. Således, i hypotyreos användes för första gången ersättningsterapi.

Grundläggande principer för behandling av hypotyreos

Behandling av hypotyreos sker endast efter bildandet av den slutliga diagnosen och fastställa orsaken till minskad sköldkörteln. Vid behandling av primär hypotyreos tilldelas en omfattande behandling: rätt kost, en aktiv livsstil, vitamin terapi, substitutionsbehandling med sköldkörtelcancer.

Sekundär hypotyreos är ibland inte bara kräver denna behandling. Således, i hypotyreos, som härrör från en tumör i hypofysen att återställa tillståndet hos patienten, måste man först ta bort tumören, och sedan, om nödvändigt, tillsätta en ersättningsterapi.

Måltider patienter med hypotyreoidism

I hypotyreos lider främst metabolism Förbättrar ämnesomsättningen och gå ner i vikt utan att banta Så kraften i patienter med denna sjukdom är av stor betydelse. Det måste vara fullständigt, med massor av protein, fett, kolhydrater, vitaminer och mineraler.

Om en patient har övervikt, är det nödvändigt att sträva efter att minska den genom att begränsa kaloriintag med fett kött, fisk, mejeriprodukter, samt lättsmälta kolhydrater (godis och bakning).

Med utvecklingen av järnbristanemi hos patienter med kost bör vara magert kött, lever, ägg, fiskrom - i dessa livsmedel innehåller järn i lättsmält form. Dessutom behövs upptaget av järn för C-vitamin - det kan erhållas från frukter och bär.

Medicinsk behandling av hypotyreos

För att förbättra metabolismen av patient föreskrivna vitaminer och mineraler. Speciellt patienter behöver vitaminerna A, C och Grupp B. Med utvecklingen av järnbristanemi förskrivare järn med vitamin C.

Grunden för behandling av hypotyreos är ersättningsterapi. Utsedd av sköldkörteln läkemedel som gradvis eliminera symptom på hypotyreos. Idag, när ersättningsterapi tillämpar en L-tyroxin - en syntetisk analog av den naturliga tiroksina.Etot läkemedlet efter absorption in i blodet till levern och delar den för att bilda trijodtyronin. Trijodtyronin går in i vävnadsceller, utövar en positiv inverkan på deras tillväxt, utveckling och metabolism.

I små doser, förbättrar L-tyroxin protein och fettmetabolism, i mitten - stimulerar tillväxt och utveckling av vävnader, orsakar accelerationen av metaboliska processer och efterfrågan vävnadssyre, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter, kolhydrater, ökar effektiviteten av de kardiovaskulära och nervsystemet.

Men om man applicera stora doser av läkemedlet, kommer den att inhibera produktionen av hormoner i hypothalamus (region av hjärnan som ansvarar för hela endokrin aktivitet) och hypofysen (de huvudsakliga endokrina körtlar). Hypotalamus och hypofysen hormoner stimulerar produktionen av sköldkörtelsekretion.

De första tecknen på förbättring mot bakgrund av substitutionsbehandling visas tidigast i en vecka. Ut medicin under en lång tid, ofta för livet. Om behandlingen ges till patienter med svår hypotyreos, är starten oftast med en mycket liten dos, gradvis (varannan vecka), att utöka till en dos motsvarande sjukdomen och patientens ålder.

L-tyroxin är vanligtvis inga biverkningar när den tas emot av en läkare och under kontroll av sköldkörtelhormoner i blodet. Men en överdos av drogen är mycket farligt. På samma symptom som är typiska för hypertyreos med en ökad mängd sköldkörtelhormoner i blodet: hjärtklappning, oregelbundna hjärtslag, hjärta smärta Smärta i hjärtat - alltid konsultera en läkare , Ångest Ångest - hur man skiljer normal från sjukdom? , Sömnlöshet, skakningar i armar och ben och kropp, överdriven svettning förbättrad aptit, viktminskning och diarré. När dessa tecken är oftast finns det ett avbrott i behandlingen under flera dagar, och sedan ordinera läkemedlet vid en lägre dos.

Kontraindikationer för användning av L-tyroxin Tyroxin - huvud sköldkörtelhormon   De är individuell intolerans av komponenter, tyreotoxikos, hjärtinfarkt, myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), binjurebarksvikt.

Behandling av psykiska störningar är främst vid behandling av de viktigaste sjukdomarna i det endokrina (hormonersättningsterapi), gäller även symtomatisk psykofarmakologiska medel (centrala nervsystemet stimulantia, antidepressiva).

Vid primär hypotyreos tid adekvat behandling eliminerar alla symptom på sjukdomen, återställer förmågan att arbeta, men återhämtningen sker inte, och om ersättningsterapi avbryts kommer symtomen på hypotyreos tillbaka. I sekundär hypotyreos prognos beror på vilken typ av nederlag hypotalamus-hypofys region.

Galina Romanenko

Hyperthyroidism - en sjukdom där överaktivitet i sköldkörteln producerar stora mängder av hormoner. Sköldkörtelhormoner stimulerar metabolismen och påskynda alla processer som sker i kroppen. Enligt statistiken är hypertyreos särskilt vanligt hos kvinnor i åldern 20 till 40 år.

Det finns flera möjliga triggers hypertyreos, såsom inflammation i sköldkörteln (tyreoidit) eller tar för stora doser av läkemedel för behandling av hypotyreos. Hyperthyroidism kan också orsakas av Graves sjukdom, vilka utlösare är ibland mycket stark emotionell stress som orsakas av en infektion eller immunbrist. Orsakerna hyper i sköldkörteln kan vara godartade tumörer och giftigt sköldkörtel adenom, eller Plummer sjukdom.

Symptom

Vanliga symptom på hypertyreos är:

• Plötsliga humörsvängningar: Irritation Irritabilitet - du försöker kontrollera mitt humör , Irritabilitet, nervositet och ångest Ångest - hur man skiljer normal från sjukdom? ;
• Svag koncentration, vilket kan påverka kvaliteten på arbetet;
• Ökad aptit: På grund av den accelererade metabolism, patienter med hypertyreos ofta äter mer än friska människor med lika energibehov, även om de inte upp i vikt;
• Frekvent avföring. I sällsynta fall - diarré;
• Okontrollerad viktminskning;
• Ökad kroppstemperatur, svettning och värme intolerans;
• Håravfall och försvagningen av benvävnad;
• Oregelbunden menstruationscykel. Typiskt är mängden menstruell utsöndring reduceras;
• Neuromuskulära hyperaktivitet. Vissa patienter upplever skakningar och även hyperreflexi;
• Ökad hjärtfrekvens. Ibland är snabb puls åtföljd av illamående, allmän sjukdomskänsla.

I vissa fall kan patienter med hypertyreos, finns funktioner som struma och Exoftalmus (exophthalmia).

Diagnostik

Vanligtvis kan din läkare misstänka hypertyreos på grundval av en muntlig berättelse om patienten om deras symptom, och svar på specifika frågor. Om du har en karaktär av hypertyreos läkare kommer att förskriva blodprover och sköldkörtelhormoner. Uppmätta nivåer av tre hormoner: trijodtyronin (T3), tyroxin Tyroxin - huvud sköldkörtelhormon   (T4) och tyroidstimulerande hormon (TSH). TSH stimulerar sköldkörteln, och T3 och T4 tilldelas under inverkan av sin stimulans, så att bestämma mängden blod i diagnosen hypertyreos är särskilt viktigt. Om sköldkörteln producerar för mycket hormon, är TSH nivån minskar - som kroppen försöker att minska mängden av sköldkörtelhormon i blodet.

Behandling

Det finns flera metoder för att behandla hypertyreos, och väljes beroende på orsaken till sjukdomen och dess svårighetsgrad. Vissa behandlingar bara behandla symptomen, inte den bakomliggande sjukdomen, andra minskar aktiviteten i sköldkörteln.

Tyreostatika läkemedel såsom metimazol (Tapazol) eller propyltiouracil hämmar processer där sköldkörteln använder jod att producera hormoner. Efter behandlingsstart kan ta flera månader innan symtomen på hypertyreos kommer att bli mycket mindre uttalad. Detta beror på det faktum att sköldkörteln har lyckats utveckla och sätta "i reserv" en tillräcklig mängd av hormoner som för någon tid deras blodnivåer förblev förhöjda.

Behandling med radioaktivt jod. Patienter som får denna typ av terapi tar radioaktivt jod oralt. Sköldkörteln, som normalt går in i kroppen absorberar jod och absorberar radioaktivt jod, som gradvis förstör cellerna i prostatan. Som ett resultat, sköldkörteln minskar, symptom av hypertyroidism försvinna, metabolism Förbättrar ämnesomsättningen och gå ner i vikt utan att banta   Den saktar ned - allt händer långsamt, under flera månader. De flesta patienter så småningom blir för långsam metabolism och andra symptom av hypotyreoidism. I sådana fall de utsedda ombud för hormonersättningsterapi av sköldkörtelcancer som personen har att ta hela livet.

Betablockerare, såsom atenolol (Tenormin), propranolol (Inderal) och metoprolol (Lopressor) är ofta ordineras för behandling av hjärtsjukdomar och högt blodtryck. De uppmanas också att ta på hjärtklappning, och muskel darrningar karakteristiska för Graves sjukdom.

Det finns alternativa, naturläkemedel för behandling av hypertyreos. De orsakar sällan bieffekter, men är ofta inte tillräckligt potent och kan hjälpa endast med mildare former av sjukdomen. Dessa örter som Revsuga, citronmeliss och Stilla kan till viss del för att minska aktiviteten i sköldkörteln. Akupunktur och massage hjälp med neuromuskulär hyperaktivitet. På grund av effekter på specifika punkter, lugnar akupunktur muskler. Massage, å andra sidan, främja avslappning av kroppen.

Dessutom bör patienter med hypertyreoidism, oberoende av den valda metoden för behandling, är det viktigt att följa en balanserad kost, bibehålla en hälsosam vikt och att försöka minimera den viktminskning även med en accelererande metabolism. För att förhindra en minskad bentäthet, bör du ta kosttillskott som innehåller kalcium och vitamin D. Slutligen, eftersom stress är en av de triggers hypertyreos, kan vara till hjälp för att lära sig avslappningstekniker, och att ge tillräcklig tid för vila.