- Hypotyreos sköldkörtel insufficiens
- Vad händer
- Diagnos och behandling
Diagnos och behandling av hypotyreos sköldkörteln
För diagnos av hypotyreos är nödvändigt att genomföra ett blodtest för thyroid hormon (TSH) och tyroxin. Höga nivåer av TSH och låga nivåer av tyroxin
Tyroxin - huvud sköldkörtelhormon
Det tyder på att aktiviteten i sköldkörteln minskar. Normala nivåer av tyroxin vid en något förhöjd nivå av TSH indikerar att patienten har risk för hypotyreos i framtiden. I detta fall kan din läkare rekommendera att ta ett annat blodtest en tid senare.
Även om testerna ge blandade resultat, kan din läkare remittera dig till en endokrinolog om:
- Du är yngre än 16 år;
- Du är gravid eller planerar att bli gravid inom en snar framtid;
- Har du nyligen haft en baby;
- Har du andra sjukdomar, såsom hjärtsjukdomar;
- Du tar amiodaron eller litium.
För behandling av hypotyreos
Hypotyreos - Behandling: ersättningsterapi
rekommenderas i allmänhet hormonbehandling med läkemedel som kallas levotyroxin. Dosen ordineras på grundval av resultaten av ett blodtest på TTG.
Ofta initieras behandling med mindre doser av levotyroxin och, vid behov, kommer dosen ökas gradvis. Förrän det är fastställt den optimala dosen av levotyroxin, måste patienten regelbundet donera blod för analys, för att utvärdera kroppens reaktion på läkemedlet. Efter läkaren kommer att bestämma den rätta dosen skulle vara tillräckligt för att göra ett blodprov en gång om året för att övervaka förändringar i nivån av TSH.
Om patienten har lindriga symtom
Om blodtestet visar en hög nivå av TSH, men patienten har inte några tecken på hypotyreos, kan behandlingen inte vara nödvändig. Vanligtvis föreskriver läkaren regelbundna undersökningar (varannan månad) och om symptom uppstår, patienten kommer att tilldelas levotyroxin.
Vissa patienter märker en förbättring strax efter börjar ta levotyroxin; andra börjar må bättre några månader senare. Hypotyreos kan inte botas fullständigt, så att patienten måste ta levotyroxin för livet.
Levotyroxin brukar inte orsaka några biverkningar, eftersom det bara ersätter det hormon som saknas.
Komplikationer hypotyreoidism
Hypotyreos leder sällan till utveckling av komplikationer; Detta sker oftast i de fall där patienten inte får adekvat behandling. Komplikationer av sjukdomen kan vara:
- Brist på vitamin B12;
- Vitiligo;
- Nedsatt njurfunktion;
- Prematur ovarial svikt eller tidig menopaus;
- Struma;
- Hjärtsjukdom.
I mycket sällsynta fall kan allvarliga hypotyreos orsaka en försvagande, livshotande komplikationer såsom myxedema koma. Det kan vara föregångare av följande symtom:
- Låg kroppstemperatur;
- Ytlig andning;
- Lägre blodtryck;
- Sänkt blodsocker
Blodsocker - en av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa
;
- Immun mot yttre stimuli.
Forskare har funnit ett samband mellan hypotyreos och diabetes
I en av de nya studier fann ett samband mellan typ 2-diabetes och en ökad risk för hypotyreos. Baserat på resultaten av studien på patienter med typ 2-diabetes uppmuntrades att genomgå regelbundna tester för att utvärdera prestanda i sköldkörteln.
I studien ingick 1848 vuxna med typ 2-diabetes och 3,313 vuxna som inte har sjukdomen. Det visade sig att den första gruppen av hypotyreos förekommer i 5,7% personer, och i kontrollgruppen - endast en, 8%.
Tidigare trodde man att det föreligger ett sådant förhållande endast mellan hypotyreos och typ 1-diabetes. Idag patienter med båda formerna av diabetes rekommenderas från tid till annan för att kontrollera sköldkörteln att upptäcka i ett tidigt skede av sjukdomen, vilket leder till avbrott i sitt arbete och de medföljande obehagliga konsekvenser. Man tror att det i allmänhet, hos patienter med typ 2-diabetes hypotyreos utvecklas i 10-31% av patienterna i de flesta fall - subklinisk hypotyreos
Subklinisk hypotyreos: att identifiera symptom
.
Galina Romanenko