Sköldkörtel adenom - en godartad tumör som måste tas bort kirurgiskt. Detta är nödvändigt eftersom tumören kan komprimera omgivande vävnad, som producerar hormoner och orsaka hypertyreos och slutligen degenerera till en elakartad tumör.

Grundläggande principer för behandling av sköldkörtel adenom

Thyroid adenom - en godartad tumör, så det enda sättet att behandla det kan vara kirurgiskt avlägsnande. Men adenom kan vara annorlunda: verksamhet (hyperthyroid - som släpps ut i blodet sköldkörtelhormon) och icke-fungerande (eutyreoida).

Hypertyreoida sköldkörtel adenom kallas toxiskt. Bara kan inte ta bort dem, måste du först undertrycka hormonella aktiviteten av tumören och återställa det normala tillståndet av inre organ. Därför, i detta fall, innan operationen genomförs medicinering.

Om det under operationen bort en betydande del av sköldkörteln och minskar dess funktion tilldelas en livstid ersättning terapi droger - syntetiska analoger av sköldkörtelhormoner.

Läkemedels preoperativ behandling

Sådan behandling utförs före operationen, även när patienten har symptom på hypertyreos uttryckt Hypertyreos: ökad utsöndring av sköldkörtelhormon . Som bekant den höga halten av sköldkörtelhormon har en negativ inverkan på de inre organen och i synnerhet på det kardiovaskulära systemet.

För att dämpa produktionen av sköldkörtelhormoner administrerade Antityreoida preparat - Mercazolilum och tiamazol som tabletter för oral administration. Mekanismen för verkan av dessa läkemedel är att de blockerar verkan av enzymer som är involverade i syntesen av tyroidhormoner Sköldkörtelhormon: verkningsmekanism och fysiologiska effekter . Operationen genomförs först efter det att ställandet av normalblodnivå av sköldkörtelhormon och hypofysen tyreoideastimulerande hormon.

Samtidigt utses och symtomatisk behandling, är syftet med vilken återställandet av de inre organen som påverkas av långvarig exponering för höga doser av sköldkörtelhormon. Till exempel i hjärt-kärlsjukdom utses av hjärtglykosider, kaliumtillägg, diuretika. Krävs utsedda lugnande medel och sömnmedel.

För att neutralisera de vegetativa-vaskulära manifestationer förskriva betablockerare (t.ex. propranolol), undertrycka en stimulerande effekt av sköldkörtelhormon på det sympatiska nervsystemet.

Kirurgisk behandling av sköldkörteln adenom

Den typ av kirurgi på sköldkörteln beror på vilken typ av adenom. Så, om det finns en misstanke om sin degeneration till en elakartad tumör (vanligtvis follikulära adenom, som är mycket svåra att skilja från follikulära karcinom - maligna tumörer), och fullständig (totalt) avlägsnande av sköldkörteln, följt av en livstid utnämningen av hormonbehandling.

Om du tvivlar på att det är en godartad tumör, är noden avlägsnas eller hälften av sköldkörteln (hemithyroidectomy). I framtiden, sjuka observera och, om det behövs (om återfall av sjukdomen, som det händer) har en total resektion av sköldkörteln.

Oftast i adenom i sköldkörteln utförs subtotal resektion - tas bort minst två tredjedelar av bröstvävnad. Vanligtvis efter en sådan operation, återfall inträffar sällan.

Efter operation, komplikationer är möjliga. Så det är mycket lätt att skada bisköldkörtlarna, vilket leder till störningar i ämnesomsättningen av mineraler: minskning i blodet kalcium. Det visar svaghet i armar och ben, kramper och domningar i händer och fötter. Det kan också vara nervskador, såsom skador på struphuvudet nerv kommer att resultera i heshet eller förlust av rösten.

Efter operation på sköldkörteln Sköldkörteln - är ansvarig för dina hormoner   du behöver ständig tillsyn av endokrinolog, en periodisk besiktning av sköldkörtelhormon i blodet. Det är nödvändigt för tidig upptäckt av återfall av sjukdomen, eller hypotyreos.

Radiojodbehandling av sköldkörteln adenom

Äldre patienter som kontraindicerat för kirurgi, fungerande sköldkörtel adenom Thyroid adenom - en godartad tumör   behandlas med radioaktivt jod (en enda oral lösning eller tabletter, jod 131). Radioaktivt jod kommer in i adenom cellerna och förstör det, på den plats som växer bindväv.

Så du kan behandla bara fungerande adenom, och om det inte fungerar och inte absorberar jod, är inte lämplig här metoden.

Sköldkörtel adenom svarar bra på behandlingen.

Galina Romanenko

Metformin - ett läkemedel som minskar nivån av socker i blodet Blodsocker Blodsocker - en mycket viktig indikator   - En av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa Och används för att behandla typ II diabetes. Till skillnad från vissa andra liknande läkemedel, betyder metformin inte öka produktionen av insulin, och därigenom minska nivån av blodsocker. Det ökar känsligheten av lever, muskler, fettvävnad och andra vävnader för insulin - vilket också leder till en minskning av blodsockernivåerna.

Dosregim

Vuxna: brukar börja med metformin 500 mg två gånger dagligen eller 850 mg en gång dagligen. Öka dosen 500 mg per vecka eller 850 mg varannan vecka - beroende på variationen av blodsockernivån hos patienten. Den maximala dosen av metformin är 2550 mg per dag - preparatet är indelad i tre lika stora doser och är oftast på morgonen, eftermiddagen och kvällen.

Barn: patienter i åldrarna 10 till 16 år börjar ta 500 mg metformin dagligen. Därefter ökas dosen till 500 mg per vecka; den maximala dosen för barn - 2000 mg per dag.

Kontra

Kontraindikationer för användning av metformin är:

• Graviditet;
• Perioden av amning;
• Leversjukdom;
• Ketoacidos;
• De olika stater, orsakar andningsproblem;
• Alkoholism;
• Allergier mot komponenter i beredningen.

Biverkningar

Metformin kan orsaka följande biverkningar:

• Muskelsmärta;
• Muskelsvaghet;
• Huvudvärk;
• Illamående, kräkningar, diarré, gasbildning, ont i magen.

När så snart som möjligt följande biverkningar av metformin, kontakta din läkare:

• Domningar i armar och ben;
• Andnöd;
• Yrsel, illamående, svår trötthet;
• Svår smärta i magen;
• Reducerad hjärtfrekvens;
• Oregelbundna hjärtslag;
• Andnöd;
• Svullnad.

Läkemedelsinteraktioner

Som en allmän regel bör det inte ta metformin samtidigt med följande läkemedel:

• Furosemid;
• Nifedipin;
• Cimetidin (Tagamet) eller ranitidin Ranitidin - hjälp för att förebygga återfall av magsår   (Zantac);
• Amilorid eller triamteren;
• Digoxin;
• Prokainamid;
• Kinidin;
• Trimetoprim;
• Vankomycin;
• Isoniazid;
• Diuretika (diuretika;
• Steroider (prednison etc);
• Olika läkemedel för behandling av hjärtsjukdomar och högt blodtryck;
• Niacin;
• Fentiaziner;
• Preparat för behandling av sköldkörtelsjukdomar Sköldkörtelsjukdom - kvinnor i riskzonen   (Synthroid och andra);
• P-piller och andra hormonella medel;
• Antiepileptika;
• Piller;
• Läkemedel för att behandla astma, förkylningar eller allergier.

Om annullering av något av dessa läkemedel inte är möjligt, är det nödvändigt att justera dosen och noga övervaka förändringar i patientens tillstånd under behandlingens gång.