Idag, fortfarande endometrios en mystisk sjukdom och dess orsaker är inte känt exakt. Men trots dessa omständigheter, fann forskarna ett samband mellan endometrios och några av de faktorer som framkallar dess förekomst. Dessa omfattar ett stort antal aborter och skrapning, livmoderhalscancer diathermocoagulation, ogynnsamma miljöförhållanden, familjehistoria och mer. Gynekolog fann att som regel, graviditet, förlossning och amning varaktiga positiva effekter på endometrios, bidra till processen av eftergift eller ens komplett atrofi av endometriotiska skador. Och ändå, i vissa fall endometrios efter förlossningen (dvs sjukdomen inte diagnostiseras förrän graviditet).

Endometrios

Endometrios - en godartad och progressiv gormonalnozavisimyh sjukdom där celler i livmoderslemhinnan (livmoderslemhinnan) sträcker sig bortom "bestämmelserna i naturen av deras plats). Det finns genital (92-94% av fallen) och extragenital endometrios. Endometrios är ofta orsaken till infertilitet hos kvinnor Orsakerna till infertilitet hos kvinnor - och de viktigaste predisponerande faktorer Och en sjukdom som uppkommit före graviditeten, komplicerar dess kurs (hot om uppsägning, gestosis, anomalier tribal krafter, placenta previa, etc.).

Faktorer som utlöser uppkomsten av endometrios efter förlossningen

De faktorer som leder till sjukdom efter leveransen inkluderar:

• förlängd förlossning, långvarig torrperiod;
• Kejsarsnitt (postoperativ ärr endometrios, adenomyos);
• Förlossningshinder (post-partum blödningar som kräver manuell kontroll av livmodern, pincett leverans eller födelsen av ett stort foster, vilket leder till obstetrisk skada);
• perineal tårar och klipp;
• bristningar i livmoderhalsen;
• vaginala tårar;
• placenta previa;
• tight fastsättning av moderkakan.

Kliniska manifestationer

Vanligaste formerna av endometrios efter förlossningen:

• Den inre livmodern endometrios (adenomyos)

Patologisk leverans, som vanligen åtföljs av inflammation av slemhinnor och muskelskiktet av livmodern, vilket leder till morfologiska omlagring av endometrium och myometrium. Denna endometriala cellerna börjar växa in i det inre av livmodern. Det finns fyra grader av spridningen av processen:

En grad - spridningen av endometrios på ett grunt djup;

2 graders - grobarhet härdar av endometrioid endometrietjocklek fram till mitten;

3 grader - kännetecknas av engagemang från alla delar av livmodern;

4 graders - i processen involverar parietal peritoneum och angränsande organ (ändtarm, urinblåsan).

Kliniskt adenomyos livmoder Adenomyos av livmodern - problemet med kvinnliga forties   Det manifesteras genom smärta, vilket är särskilt intensiv i lesioner närliggande organ, menstruationscykeln störningar (tunga, koagulerade menstruationer, framväxten av spotting före och efter menstruation), minskad reproduktionsförmåga.

• Endometrios Cervikal

Visuellt endometrios cervikala vaginala del av det sig en liten kvantitet av endometriotiska skador med en diameter på två till fem millimeter. Dessa fickor har en rödaktig färg och står i skarp kontrast med den blekrosa slemhinna i livmoderhalsen. I den andra fasen av menstruationscykeln blir härdar blå-lila färg och en viss ökning i storlek. Dessutom finns det premenstruella och postmenstrual spotting. I vissa fall är cervikal endometrios ges till närvaron av pseudo körtlar är fyllda med hemorragisk innehåll.

• Retrotservikalnogo endometrios

I denna form av endometrios tillväxt endometrioid heterotopier noterats i pozadisheechnom utrymme. Denna påtaglig täta, hummocky och kraftigt smärtsamma fasta noder. Normalt är dessa enheter har en liten summa, men säger att deras ökning före menstruationen. För retrotservikalnogo endometrios som kännetecknas av svår smärta i buken Buksmärtor: när man ska slå larm? Det strålar de nedre extremiteterna, och ändtarmen under avföring. Har svart spotting Spotting - är det viktigt att utesluta patologi   före och efter menstruation. Under menstruation märkt gasbildning, förstoppning, täta urinträngningar.

Anna Sozinova

Förlossning - en fysiologisk process, men varje kvinna som han vanligtvis tar på sitt eget sätt. Det finns vissa gränser för fysiologisk norm, som går utöver det anses vara en anomali. För en sådan anomali i arbetskraft är snabb leverans.

Hur är den fysiologiska födelse

Hippokrates trodde att den fysiologiska arbete varade inte mer än en dag sedan början av arbetskraft (18 timmar för födelsen och 12 timmar för multipara). För närvarande fortsätter mindre arbete under en längre tid - det bidrar till att minska mödra- och barnskador.

Under fysiologiska förlossning är tre perioder:

• under öppningen av förlossningskanalen, eller slagsmål - det går från 13-18 timmar i unga djur utan avkomma till 10-11 timmar hos multi;
• under utvisningen av fostret (försök) - varaktighet 1-2 timmar i fött ungar kvinnor hälften multipara;
• successiv period - födelsen av moderkakan - varaktigheten av en halvtimme både fött ungar och multipara kvinnor.

Varför finns det en snabb födelse

"Parturient" drottningen är i sammandragning av musklerna (ton) och ökad upphetsning. Retbarhet av livmodern - ägs av hennes muskler att dra ihop sig under påverkan av särskilda ämnen som frigörs i kroppen av en kvinna som föder under påverkan av hjärnbarken - laget av deras separation kommer när frukten mognar.

Det finns normala tonen i livmodern, låg och hög. Ökad tonen i livmodern anses vara en kränkning av arbetskraft. Således sammandragningar blir mycket stark, långvarig och ofta (mer än fem sammandragningar i 10 minuter). Betydligt kortare blir den långsam avslappning av musklerna i livmodern, behöver de inte har tid att vila och ladda energi. Leveranserna i så fall varar högst 1-3 timmar, och ibland mindre, sedan överansträngning musklerna i livmodern påverkar deras fullständig avkoppling (atoni).

Sådana snabba leveranser som avses, ofta förekommer de i kvinnor med en ökad retbarhet av det totala (t ex nervositet, ökad sköldkörtelfunktion). I detta fall brutit regleringen av arbetskraft på den del av det centrala nervsystemet och de impulser som kommer från livmodern till hjärnan är otillräcklig kontrollerar dess högre delar - hjärnbarken.

Hur är den snabba födelse

Snabba leveranser börjar plötsligt, när ingenting förebådar deras början. Omedelbart börja intensiv, frekvent och långvarig kamp, ​​som snabbt leder till full insyn i förlossningskanalen. Födande kvinna samtidigt är oftast alltför upphetsad, som negativt påverkar dess beteende under förlossningen, bland annat om genomförandet av ett team av läkare.

När avgår fostervatten, omedelbart gå in i striden stark och frekventa försök. Många gånger kvinnor som föder är ibland ganska isolerade försök att föda barnet först, och sedan moderkakan. Ofta är dessa släkten fångade en kvinna på gatan, i butiker, och där hon måste föda (födelse, gata).

De faror som kan uppstå under snabb leverans

Med starka och täta muskelsammandragningar i livmodern blodcirkulationen i livmodern och moderkakan, får barnet mindre syre och näringsämnen - det kan dessutom påverka tillståndet i hans hjärna. Med den snabba utvecklingen av fostrets huvud genom förlossningskanalen soft skallben inte har tid att ta den önskade formen för passage, vilket resulterar i att huvudet genomgår snabb och stark press, kan det orsaka fosterskador Förlossningsskador - än de hotar ditt barn?   och intrakraniell blödning.

En kvinna som det under förlossningen hotar tidig avlossning av moderkakan rupturer av mjuka vävnader i förlossningskanalen (livmoderhalsen, vagina, perineum), vilket i sin tur kan orsaka svåra blödningar. Dessutom kan snabb leverans orsaka utarmning av energiresurser musklerna i livmodern och dess fulla atoni (avslappnad). Som ett resultat av uterusatoni efter leverans inte minskar, blodkärlen i livmodern, moderkakan i samband med avdelningen fortsatte att gapa - en så kallad atoniska blödning, vilket är mycket svårt att sluta. Snabba släkten också främja livmoder skada som leder till utveckling av olika sjukdomar under tiden efter förlossningen.

Att leda den snabba födelsen

Att upprätthålla snabb leverans syftar till att minska aktiviteten av arbetskraft: kvinnan i förlossning läggs på sin sida och narkos. Leveranserna ta i kvinnornas ställning på sidan. Efter leverans, till en noggrann undersökning av mellangården för att identifiera brister.

I fallet med "street" efter mottagandet av en kvinna som ger födelse i ett förlossningssjukhus hon behandlas varsamt vulva desinfektionsmedel och administreras tetanustoxoid.

Om en kvinna har tidigare varit snabb leverans, då är det oftast inlagd på sjukhus före förfallodagen.

Galina Romanenko