Hysterektomi - en vanlig operation. Oftast görs med maligna tumörer i livmodern. Idag är de flesta experter tror att även om cancern är bättre att inte extirpation och hysterektomi - med bibehållen livmoderhalsen och funktionen av bäckenorganen.

Hysterektomi - en typ av hysterektomi

Hysterektomi operation eller avlägsnande av livmodern. Beroende på mängden vävnad avlägsnats, är den uppdelad i följande typer:

• delsumma hysterektomi, eller amputation av livmodern - avlägsnandet av livmoderkroppen utan halsen;
• total hysterektomi eller hysterektomi - fullständigt avlägsnande av livmodern och livmoderhalsen; med eller utan avlägsnande av bihangen på en eller båda sidor;
• gisterosalpingoovariektomiya - borttagning av livmodern med bihang (äggledarna och äggstockarna);
• Radical hysterektomi - borttagning av livmodern, livmoderhalsen, övre slidan, äggledarna och äggstockarna, samt deras omgivande vävnad och närliggande lymfkörtlar Lymfkörtlar - vad håller vårt immunförsvar .

På kirurgisk metod efter typer av kirurgi avlägsnande av livmodern:

• laparatomicheskim (buken), bredband (laparotomi eller abdominal hysterektomi) - genom ett snitt i buken;
• laparoskopi (laparoskopisk hysterektomi) - genom punktering i buken med en speciell optisk utrustning med utgångsbilden på skärmen;
• vaginal tillgång (vaginal hysterektomi) - genom slidan.

Hysterektomi med bihang

Hysterektomi - är en av de vanligaste operationer. Det finns flera typer av denna verksamhet och en uppgift för läkare är valet av en sådan operation, som är den mest lämpliga given patient. Det är inte så enkelt.

Hysterektomi med bihang eller total hysterektomi med salpingo - en operation, varefter på grund av avlägsnandet av äggstockarna kroppen är helt berövas hormonell stöd. Borttagning av livmoderhalsen är farligt eftersom blodcirkulationen och innervation av bäckenbotten i området, dessutom bäckenorganen förlorar stöd (det fungerade som livmoderhalsen) och kan utelämnas. Den känslomässiga tillståndet hos kvinnor efter en sådan operation är också fortfarande mycket övrigt att önska.

Därför är indikationer för en sådan operation är begränsad, det är:

• Maligna tumörer i livmodern, livmoderhalsen och äggstockscancer;
• förändring kön.

När du planerar en total hysterektomi operation krävs för att uppmärksamma kvinnans ålder. Kvinnor som inte har klimakteriet, så långt som möjligt försöker att inte ta bort äggstockarna. Men ibland kan det inte, till exempel äggstockscancer.

Framsteg kirurgi: allmän narkos laparotomi utfördes en hysterektomi, gör kirurgen ett vertikalt snitt från livmodern till naveln, skär genom slidan, livmoderhalsen är separerad från urinblåsan, och sedan tas bort från halsen av livmodern och bihang (äggledarna och äggstockarna); då såret sys i skikt.

Efter kirurgi, hysterektomi Hysterektomi (borttagande av livmodern) - en fruktansvärd behov   bihang kvinnor som får hormonbehandling Hormonbehandling - är det möjligt att lura naturen? . Det rekommenderas också att utföra plast för att förebygga bäckenbotten framfall av bäckenorgan och urinvägar.

Vaginal hysterektomi

Vaginal hysterektomi - ett kirurgiskt ingrepp där slidan utförs för att ta bort livmodern, livmoderhalsen och ibland äggstockarna och rör indikationer. Detta är den mest sparsamma operation som inte lämnar några ärr på huden. Idag är det oftare metoden för valet om följande uppgifter:

• flera myom;
• den genomsnittliga storleken av myom i närvaro av komplikationer - blödning och försvagande smärta;
• adenomyos - förekomsten av komplikationer - blödning och försvagande smärta;
• att födas i vaginan submukös (ligger direkt under slemhinnan) noden godartad tumör av myom,
• född i slidan nekrotiska (döda) tumörnoder kopplade till livmoderväggen bred bas;
• en stor mängd av fett i främre bukväggen hos kvinnor med livmodercancer, vilket komplicerar operationen buken sätt.

Genomföra en vaginal hysterektomi är kontraindicerat:

• för någon akut sjukdom och försämring av kroniska sjukdomar;
• för stora storleken på livmodern;
• om en kvinna tidigare kejsarsnitt utfördes och efter det i en liten bassäng som bildas sammanväxningar Sammanväxningar - hur man kan bli av med dem? .

Kursen verksamhet: först bort född och född tumör platser; därefter görs ett snitt i den övre delen av slidan, är uterus avlägsnas genom vilken.

Någon typ av hysterektomi görs bäst efter klimakteriet. Men av hälsoskäl, kan denna operation utföras vid alla åldrar.

Galina Romanenko

Antibiotika för inflammation i bihang anses vara den huvudsakliga metoden för behandling av akuta inflammatoriska processer. Vid behandling av kronisk inflammation av samma är inte alltid tillämpbar, eftersom den roll som infektioner i kronisk inflammation är kraftigt reducerad.

Hur man väljer rätt antibiotikum för inflammation i bihang

Antibiotika alltid tilldelas i akut inflammation i bihang, och i vissa fall (med betydande inflammation) under återfall av kronisk inflammation i kvinnor och män. Det faktum att rollen av inflammation i kronisk infektion minskas markant, en försämring av de främre icke-infektiösa inflammatoriska och allergiska processer.

Ibland kan en kvinna som tas av biopsi under diagnostisk laparoskopi material för forskning är steril. Men detta är inte alltid, och ibland på en försämring av kroniska processer kräver fortfarande antibiotika.

Valet faller på bredspektrumantibiotika Brett spektrum antibiotika - inte bara behandla utan också lamslå , Som visar känsligheten hos de flesta bakteriella infektioner i genitourinära organ.

Samtidigt försöker välja antibiotika är aktiva som intracellulära patogener infektioner - chlamydia, mykoplasma och ureaplasma, som är mycket ofta orsakar inflammation i bihang. Till antibakteriella läkemedel, som uppfyller alla dessa villkor är tetracykliner, makrolider och fluorokinoloner. De är drogerna val i utnämningen av antibakteriell terapi av patienter med inflammation i bihang. De används vid behandling av inflammation i bihang Behandling av inflammation i bihang - länge integrerad strategi   och andra grupper av antibiotika - penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider.

Efter att läkaren tar emot resultatet av analysen, som identifierar typen av medlet och dess känslighet för antibiotikumet, korrigerar det behandling om så behövs. Behovet av korrigering sker då antibiotikabehandling mot patientens tillstånd inte förbättras.

Behandling av inflammation av antibiotikumet tetracyklin

Tetracyklinantibiotika är effektiva i denna sjukdom har emellertid kliniker noterat att känsligheten hos urin patogener mot tetracykliner infektioner börjar minska. Även tetracykliner har betydande biverkningar. Av denna grupp av läkemedel för behandling av inflammation i de vanligaste doxycyklin, som har färre biverkningar och stannar inte i kroppen hos patienten.

Bra exponering för läkemedlet doxycyklin har förberett teknik soljutab (yunodoks soljutab, producent - ett holländskt läkemedelsbolaget Astellas). Aktiv beståndsdel av detta läkemedel placeras i små kulor (mikrosfärer) med ett fyllmedel, som är resistenta mot syror. Mikrosfärerna löser sig inte i den sura miljön i magen, får mat in i duodenum och endast där för att lösa upp i ett alkaliskt medium.

Behandling av inflammation av antibiotikumet gruppen marolidov

Makrolidantibiotika är också effektiva vid behandling av inflammation i bihang. Förutom dessa antibiotika har en längre halveringstid, ger dem möjlighet att skapa hög koncentration i inflammationen. Dessa inkluderar anitibiotikam sumamed Sumamed antibiotika klokt , Vilprafen Vilprafen - modern högeffektiv och giftfri antibiotika , Klatsid och andra. Makrolider är resistenta mot den sura miljön i magsäcken, kan aktivt undertrycka försörjningen för de flesta av de patogener som orsakar sjukdomar i urin- och könsorgan, inklusive intracellulära patogener. Inflammation i gruppen makrolidantibiotika behandlas effektivt.

Behandling av inflammation i fluorokinolongruppen antibakteriella läkemedel

Fluorokinoloner för närvarande anses vara den mest effektiva läkemedel för behandling av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i urinorganen. Motstånd (immunitet) till patogener som utvecklas mycket långsamt. Därför, i frånvaro av kontraindikationer patientdata kontra försöker förskriva läkemedel i denna grupp: ofloxacin (zanotsin, tarivid, ofloksin), norfloxacin, ciprofloxacin (tsiprinol, tsiprobay, tsiprobid, tsifran), pefloxacin (abaktal), levofloxacin (polis urobatsid, norbaktin) grepafloksatsin, lomefloxacin, gatifloxacin (tebris).

Är det tillräckligt för behandling av inflammation i bihang av antibiotikumet?

Oftare än inte. Faktum är att bihang inflammation sällan orsakas av en enda patogen infektion, kommer de sannolikt att vara flera, inklusive aerob del (utveckling under luft) och en del av anaerober (de utvecklas utan luft).

Hög aktivitet mot anaerober uppvisar metronidazol och tinidazol, därför antibiotika kombineras ofta med dessa medel.

Galina Romanenko