- Förskjutning av bladet: det är nödvändigt att klargöra situationen
- Gemensamma skuldra
Skador på lederna i övre extremiteterna gördel är mycket vanliga. Ibland kan du höra om en sådan diagnos som en ur led skulderblad, men officiellt existerar inte det. Vanligtvis menar de att förskjutning av acromioclavicular eller axelled.
Strukturen hos den övre extremiteten gördel
Blades, nyckelben och muskler, som ger stöd och förflyttning av de övre extremiteterna, tillsammans bildar axeln gördel. Shoulder - ångbastu platt triangelformade ben. På den bakre ytan är ben utsprång, som kallas skulderblad ryggraden. Dess höjd från inre till de yttre kanterna successivt ökat, och skulderblad ryggraden går in acromion - den stora ben processen. Han, tillsammans med det gemensamma änden av nyckelbenet är involverad i bildandet av acromioclavicular leden.
Alldeles nedanför är glenoid hålrum. Det är ett intryck som är ansluten med huvudet av överarmsbenet. Utanför ledkapseln är täckt och förstärks av ligament och muskler.
Förskjutning av acromioclavicular joint
Denna förskjutning sker ofta under hösten på axeln eller när du trycker på nyckelbenet. Den nyckelbenet är ansluten till skulderbladet med hjälp av acromioclavicular och NYCKELBEN-coracoid ligamentet. I de fall där avbrotten endast den första av dem, är störningen ofullständig, och om samtidigt kränkt integritet båda - komplett.
Om nyckelbenet förskjuts ovanför acromion process, som kallas en sådan förskjutning nadakromialnym. När podakromialnom förskjutning av den yttre änden av nyckelbenet är under acromion. Den senare typen av förskjutning av artikulära ytor av ben är mycket sällsynt.
Det finns ett antal funktioner som är typiska för en fullständig förskjutning av acromion (blad) änden av nyckelbenet. Man rörelse i axelleden, samt sondering Dr acromioclavicular ledvärk. Gördel skada sidan ser kortare. Den yttre änden av nyckelbenet fungerar som ett steg, och rör sig lätt fram och tillbaka.
Symptom "nycklar" - ett viktigt tecken på förskjutning av nyckelbenet
Förskjutning av nyckelbenet: skada
. När man trycker på slutet av acromion, är det lätt att gå tillbaka till sin plats. Men om du släpper nyckelbenet, den yttre delen av den, som en nyckel, stiger snabbt.
För att bekräfta diagnosen, utföra röntgenundersökning. När du tar bilder patienten ska stå. När det är nödvändigt att skilja mellan fullständig förskjutning från ofullständig göra symmetriska röntgenbilder av både acromioclavicular leden.
Dislokation lätt att minska en, och då är det mycket viktigt att hålla nyckelbenet på plats. Använd olika förband (vanligtvis gips), medan regionen acromioclavicular gemensamt införa vadd-lås. Termen immobilisering (skapar stelhet i lederna) på cirka sex veckor.
När kroniska stukningar
Luxation - förebyggande och behandling
och i de fall där konservativa behandlingar har varit misslyckade, är operation utförs. Kirurgen tillverkad av syntetiska material (siden, Dacron, nylon), autotkaney (vävnader som tillhör patienten) eller allotkaney (tagen från kroppen av en annan person) bildar en ny obligation. Efter att under sex veckor i gips tillämpas.
Dislocated Axel
Traumatisk förskjutning av axeln inträffar vanligen under hösten framåt eller tilldelas en långsträckt arm. Förskjutningen av ledytor i överarmsbenet och skulderbladet i förhållande till varandra kan också uppstå om en person faller tillbaka på lag sidan.
Humeral huvudet kan röra sig i olika riktningar i förhållande till glenoid håligheten hos skulderbladet. Beroende på denna förskjutning är uppdelad i framsidan, baksidan och botten.
Tecken på luxation ske omedelbart efter skadan som ledde till dess uppkomst. Gördel den drabbade handen utelämnas, och patienten lutar huvudet åt sidan skador. Man klagar över smärta och oförmåga rörelse i axelleden.
Skadade handen verkar längre, böjde hon vid armbågen, och är i ledningen. För att skapa fred lem, håller patienten den med sin bra hand.
När sondera området gemensam läkare upptäcker att chefen för överarmsbenet är i en ovanlig situation. Han måste också avgöra om rörelsen inte har kränkts, och hudkänslighet under skadestället och kontrollera pulsen på den drabbade armen. Det är nödvändigt att ta reda på om de skadade nerver och blodkärl.
Röntgen - en viktig metod för undersökning av patienten med hjälp av vilken sätter den slutliga diagnosen. Vi kan inte minska en förskjutning före denna studie, eftersom det är nödvändigt att klargöra om det finns sprickor i skulderbladet och överarmsbenet.
Förskjutning bör elimineras omedelbart efter bildandet av den slutliga diagnosen. Denna manipulering utförs under lokal eller allmän anestesi. Det finns många metoder som du kan räta en ur led skuldra
Ur led axeln - försök inte att sätta allt på plats
. Den mest kända av dessa är sätt att Kocher, Hippokrates, Mota, Janelidze, Chaklin, Meshkov.
Om du faller mellan de gemensamma ytorna, mjukdelar, kallas det en förskjutning nevpravimym, och kan inte elimineras genom konservativa metoder. I detta fall artrotomi - hålighetens öppning av axelleden. Kirurgen avlägsnar sedan hindret och eliminera en förskjutning.
Oavsett vilken metod vpravlen störningen, ålägga en lem gips Longuet månad hos unga människor, och för tre veckor i äldre ålder. Hos äldre, istället för att använda den gjutna kosynochnuyu.
Patienter ordineras smärtstillande och UHF på axelleden. Innan du tar bort gips bandage person bör utföra aktiva rörelser i lederna i handen. Efter immobilisering (styvhet) i axelleden är inte nödvändigt, är det lämpligt att engagera sig i sjukgymnastik.
Acromioclavicular dislokationer och axellederna kräver nödvändiga undersökningar och tidig behandling. Därför bör utseende efter en skada av den övre extremiteten störningen symptom söka akut läkarvård.