Diagnosen psykisk sjukdom Psykisk sjukdom - skäms för att be om hjälp?   enkel att installera, sker detta vanligen en tillräckligt lång observation av patienten på sjukhuset. Ytterligare metoder för forskning inom psykiatrin har inte så mycket värde som i andra grenar av medicin. Därför, som en hjälp vid diagnosticering med olika psykologiska tester.

Teoretiska grunder för testning inom psykiatrin

Psykologiska tester, som används inom psykiatrin - en standardiserad uppgift, vars resultat är ett mått vissa mentala och personlighetsdrag hos patienten, samt att bedöma deras kunskaper och färdigheter. Dessa tester måste uppfylla följande krav:

• Standard - beständighet arbetstillfällen och villkoren för dess genomförande,
• objektivitet - det vill säga, för att minimera risken för den undersökta målmedvetet påverka resultaten av undersökningen;
• Tillförlitlighet - den definieras av en hög grad av likhet mellan resultaten av upprepade mätningar på ett och samma ämne utan att ändra sitt tillstånd.

Teoretisk grund av testet har utvecklats på engelska psykolog Hamilton i slutet av 19th century. För närvarande är psykiatrin används en hel del tester som möjliggör en bättre förståelse av patientens personlighet, hans intellektuella förmåga och inställning till världen. Testerna hjälper ofta att avslöja dolda former av psykisk sjukdom, risken för akut sjukdom, självmordsförsök och aggression, olika typer av simulering och så vidare.

Typer av psykologiska tester som används inom psykiatrin

Psykologiska tester som används inom psykiatrin, delas in i prov effektivitet och personlighetstest. Tester av effektivitet (produktivitet) tillåter oss att uppskatta intellektuella aktiviteter (tänkande, minne, uppmärksamhet), allmänna och särskilda förmågor.

Personlighetstest är i sin tur indelade i subjektivt, projektiva och objektiv. Subjektiva personlighetstest omfattar omfattningen av självkänsla, attityder och intressen. När projektiva personlighetstest under studie som presenterades obestämd material som det logiskt bör komplettera och tolka. Objektiva tester tester av för att bedöma de faktiska agerande i ämnet.

Tester är också indelad i individuellt och i grupp, gör det möjligt att fördela de sista människor som behöver en djupare granskning. Det finns verbala tester (de kräver en verbal svar) och icke-verbal (uppgifter för manipulation, till exempel, falsning integrerad siffran de enskilda delarna), skriftliga, muntliga och hårdvara.

Tester på effektivitet

Den vanligaste testet är testet av intellektuell Wechsler, som är en samling av 11 klassiska tekniker kombineras till en baserat på en speciell statistisk bearbetning av resultaten av varje metod. Av dessa 6 uppgifter verbal och icke-verbal 5.

Svaren utvärderas enligt den fastställda skalan. Antalet punkter som mottagits i alla uppgifter genom lämpliga översättningstabeller i IQ (IQ). Wechsler test avslöjar inte bara intelligens, men också ger dig möjlighet att bedöma graden av utvecklingsstörning och mental retardation Förståndshandikapp - om sinnet är underutvecklad Dvs mental retardation.

Testerna av allmänt förmåga att identifiera och redogöra ägande av tal, noggrannhet perception, förmågan att lyfta fram viktiga detaljer i tal, lyhördhet och så vidare. Tester av speciella förmågor i dag är organiserade på datorn, låter den automatiskt dig att utvärdera inte bara det rätta svaret, men tidpunkten för deras genomförande.

Personlighetstest

Bland de subjektiva personlighetstester i den psykiatriska praktiken, den vanligaste skalan Beck och Zung. De tillåter dig att spåra, till exempel ändra tecken på depression Depression - lite mer än ett dåligt humör   under inverkan av behandlingen.

Från den vanligaste personlighets frågeformulär Minnesota Multi Personality Inventory (MMPI). Den består av 550 kort med påståenden. Beroende på inställningen till dem ("rätt", "fel", "vet ej") lägger ut testkort i tre grupper. Bearbetning av resultaten ger profilen, som sedan tolkas. Testet avslöjar försämringen (drivna smärtsamma sjukdomar), förställning (dölja tecken på sjukdom) och önskan att visa sig i bästa dager. Ytterligare vågar tillåta användning av MMPI frågeformulär för den smalare syfte att identifiera specifika symtom. Alla personlighetstester har speciella alternativ för att studera barn. Den ursprungliga patoharakterologicheskie Diagnostic Questionnaire (PDO) för detektering av avvikelser av personlighet hos ungdomar utvecklades AE Licko.

Från projektiva personlighetstest mest kända är Rorschach (inkblot test), bygger på en analys av synen på meningslösa provstandardbets. Detta test används för att detektera en mängd olika psykiska störningar, bestämning av risken för självmord och aggression.

Ett exempel på objektiva personlighetstest är tester för överensstämmelse, det vill säga graden av stabilitet av yttranden, preferenser och beteenden i testgruppen med trycket av en främre grupp av 7-9 personer, som verkar på förhand godkända planen.

Som psykiatrisk undersökning utförd med hjälp av tester

Den mest effektiva är att använda batteriet (testsviten), som sammanställts i enlighet med målen för studien. Till exempel, för att bekräfta diagnosen schizofreni Schizofreni - att skylla civilisationen   Det anses vara den mest effektiva batteri bestående av Rorschach, MMPI och andra tester. Ett sådant batteri kompletteras genom användning av andra tekniker (exempelvis klassificering av föremål och andra), såväl som data för klinisk undersökning av patienten.

Galina Romanenko

Borderline personlighetsstörning - en allvarlig psykisk sjukdom Psykisk sjukdom - skäms för att be om hjälp? , Som kännetecknas av instabilt humör, beteende och relationer. De flesta personer med borderline personlighetsstörning lider av problem med kontroll över känslor och tankar, impulsiv och oansvarigt beteende, instabila relationer med andra. Hos dessa patienter, det finns en hög sannolikhet för comorbidities, såsom depression, ångest, beroende av alkohol eller droger, ätstörningar, och så vidare.

Borderline personlighetsstörning är ganska vanligt, även om Guide till Diagnostic and Statistical Manual av psykiska störningar ingick endast på 1980-talet. Eftersom många människor med denna sjukdom vid korta psykotiska episoder innan experter trodde att sjukdomen eller atypisk gräns typ av andra psykiatriska sjukdomar. Senare har borderline personlighetsstörning fördelats som ett separat brott mot många experter inte håller med detta namn, men ju mer korrekta termen inte hittas.

Orsaker

Studier om möjliga orsaker till borderline personlighetsstörning, är fortfarande i inledningsskedet. Emellertid forskare är överens om att bidra till utvecklingen av sjukdomar kan både genetiska och olika miljöfaktorer. Studier av tvillingar som lider av borderline personlighetsstörning har visat att sjukdomen är till stor del på grund av ärftlighet. I en annan studie visade det sig att en person kan ärva en viss temperament och personlighetsdrag som impulsivitet eller aggression. Nu har forskare bedriver forskning av gener som hjälper till att reglera känslor och kontrollera sina egna impulser - det är möjligt att de är förknippade med borderline personlighetsstörning.

Sociala eller kulturella faktorer kan öka risken för att utveckla denna sjukdom. Till exempel, om en person tillhör en gemenskap eller kultur där instabila familjerelationer är vanliga, sannolikheten att han kommer att utveckla borderline personlighetsstörning ökat betydligt.

Symptom

Borderline personlighetsstörning diagnostiseras när en person har varit ihållande beteendemönster, som omfattar minst fem av följande symtom:

• Tendens till mycket starka reaktioner i rädsla för att bli ensam (oavsett om eller inte denna rädsla finns goda skäl) - sådana reaktioner är ilska, panik, depression, olika utslag handlingar;
• Instabila och ansträngda relationer med familj, vänner, partners - de kan variera från mycket nära den lika extrem avvisande;
• Förvrängda uppfattningar och instabil sig, vilket kan leda till plötsliga och drastiska förändringar i yttranden, värderingar, känslor och mål och planer för framtiden;
• Impulsiv och ofta farligt beteende - såsom droganvändning, oskyddat sex, vårdslös körning, överätande;
• Regelbunden hot eller försök att begå självmord Självmord i termer av psykiatern - kan det förebyggas? Eller självskadebeteende;
• Mycket föränderlig stämning extremt starka känslor, och varje episod varar från några timmar till flera dagar;
• Kroniska känslor av tomhet och / eller tristess;
• Stark ilska, som inte motsvarar situationen eller problem med att kontrollera ilska;
• Relaterade Stress Hur att slå stress? Skapa en oas   paranoida tankar eller allvarliga dissociativa symtom såsom en känsla av isolering, separation från dig själv, se dig själv från eller förlust av kontakt med verkligheten.

Utlöser dessa symptom kan bli ganska vanlig händelse. Till exempel kan en person som lider av borderline personlighetsstörning bli arg på grund av sådana mindre saker som en resa partner i en affärsresa eller en semester, eller en plötslig förändring i hans planer. Studier visar att personer med denna sjukdom kan se ilska i ett känslomässigt neutral ansiktsuttryck och tal med ett negativt värde, reagerar de mycket mer än människor som inte lider av denna sjukdom.

Vanligtvis första symptomen på borderline personlighetsstörning förekommer hos ungdomar och unga vuxna, men i vissa fall förekommer i den tidiga barndomen.

Diagnostik

Tyvärr går borderline personlighetsstörning ofta odiagnostiserad eller fel diagnos. Detta beror både på att symtomen är inte alltid uttrycks starkt och på grund av det faktum att de ofta misstas för tecken på andra sjukdomar. Diagnos är ofta svårt och närvaron av komorbida psykiska störningar. Enligt experter, ca 85% av symtom hos människor som lider av borderline personlighetsstörning uppfyller diagnoskriterierna för andra sjukdomar.

För att diagnostisera borderline personlighetsstörning, måste läkaren att undersöka hur den personliga och familjehistoria av patienten och att föra ett samtal med honom (ofta - inte en) - detta gör att en mer eller mindre fullständig bild av sjukdomen, och att korrekt tolka symptomen. Den diagnostiska processen tar vanligtvis en lång tid, och sjukdomen avslöjar ofta inte den första läkaren till vilken hänvisas patienten.

Behandling

Tidigare trodde man att borderline personlighetsstörning är mycket svårt att behandla, men senare studier har visat att i många fall terapin ger goda resultat: förbättringen är inte alltför snabbt, men stabil.

För behandling av patienter med borderline personlighetsstörning är vanligt förekommande terapi. Efter remission, kan vissa symptom från tid till igen, men den verkliga återfall med fullt manifestation av symptomen är mycket sällsynta.

Ibland, förutom psykoterapi är läkemedelsterapi används - hjälper det lindra symptomen på sjukdomen såsom ångest Ångest - hur man skiljer normal från sjukdom? , Depression och aggression. Patienter tar ofta flera läkemedel samtidigt, är det dock oklart om en sådan behandling är nödvändig och effektiv.