Bröstcancer - domen?

Bröstcancer - en cancer som utvecklas i cellerna i bröstet. Det finns olika typer av denna sjukdom, men den vanligaste cancerformen börjar växa i mjölkgångarna (duktal cancer).

Bröstcancer kan utvecklas i både kvinnor och män, men är mycket vanligare hos kvinnor. Nyligen har tack vare ökad medvetenhet om kvinnor som är relaterad till risken för bröstcancer, antalet dödsfall på grund av denna sjukdom minskat ganska snabbt. Men återstår mycket att göra för att se till att kvinnor har börjat bli mer medvetna om faran av denna sjukdom och i tid söka medicinsk hjälp.

Symtom på bröstcancer:

• Seal, knutor i bröstet som kan kännas med fingrarna
• Blodiga flytningar från bröstvårtan
• Ändra storlek eller form av bröstet
• Ändra huden på brösten - till exempel uppkomsten av fläckar eller fördjupningar
• Inverterade bröstvårtor
• Marked exfoliering av huden på brösten och / eller nipplar
• "Apelsinskal" på bröstet

Trots att det i de flesta fall kan dessa symtom tyder på godartade förändringar när de inträffar du behöver träffa en läkare omedelbart. Även om du nyligen gjorde en mammografi och det visade normala resultat, måste du vara screenas vid minsta misstanke om bröstcancer.

Orsaker

Vad är orsaken till bröstcancer, liksom andra cancerformer, är fortfarande okänd. Men vi vet att bröstcancer utvecklas när onormal celltillväxt i bröstvävnad. Cellerna med onormala förändringar i friska celler delar snabbt och de lever längre. I stora mängder, dessa celler bildar en tumör som har spridit sig till alla vävnader i bröst, lymfkörtlar, och på olika delar av kroppen - en process som kallas metastas, och i detta skede är nästan omöjligt att bota cancer.

Enligt läkarna 5-10% av fall av bröstcancer i samband med gen funktioner som överförs från föräldrar till barn. Det tilldelar vissa defekta gener som ökar risken för att utveckla bröstcancer. Den vanligaste BRCA1-genen och genen BRCA2. Båda dessa gener är associerade med ökad risk för bröstcancer och äggstockscancer.

Diagnostik

Läkarundersökning. Först, läkaren, efter att ha hört patienten tillbringar bröstundersökning, inklusive - palpation att upptäcka sälar och andra eventuella avvikelser i bröstvävnad. Förmodligen kommer läkaren att genomföra en palpation i olika lägen - till exempel när du står, ligger på sidan och hålla händerna upp.

Mammografi - röntgen av bröstet det. Mammografi utförs ofta i samband med en rutinkontroll kvinnor för bröstcancer Bröstcancer: vad varje kvinna behöver veta . Om det upptäcks något onormalt, kan läkaren rekommendera att genomgå ytterligare diagnostiska metoder.

Ultraljudsundersökning av bröstet. Med ultraljud kan du få en bild av strukturer djupt inne i kroppen. Vanligtvis är ultraljud används för att bestämma vilken typ av tumörer i bröstkörteln, i synnerhet att det finns vätska inuti dem, eller de är helt sammansatt av en tät vävnad (sådana tätningar kan vara både cancerogena och godartade). Dessutom kan ultraljud vara användbar i biopsi - det tillåter dig att utföra provtagning vävnad därifrån, vid behov.

Biopsi - ett fragment av vävnadsprovtagning för laboratorieanalys för att bestämma huruvida cellerna är cancervävnad eller inte. genom biopsi och bestämma typen av de celler som bildar cancertumör, aggressiviteten av cancern och närvaron eller frånvaron av cancerceller hormonreceptorer.

Magnetisk resonanstomografi av bröstet. Apparat för MR använder radiovågor för att avbilda de olika vävnader i kroppen. Innan bröst MRI patienten injiceras med ett kontrastmedel för att noggrant utvärdera storleken och formen av tumören. MRI utförs efter bröstcancer har bekräftats genom biopsi, och före operation. Detta förfarande ger läkaren även en uppfattning om exakt var tumören är belägen och hur stor den är, och i vissa fall bidrar till att identifiera tumören i det andra bröstet.

Bestämning av stadium av cancer

Efter en diagnos av bröstcancer läkare är nödvändigt att bestämma stadium av cancer. På grundval av detta kan du förutsäga och välja den mest lämpliga behandlingsmetoden. Ibland kan det slutliga ingåendet av scenen inte göras före operation.

Typiskt, för att bestämma stadium av cancer, följande diagnostiska förfaranden:

• Blodprover;
• Mammografi andra bröstet för tecken på cancer sprids;
• Röntgen av bröstet;
• MRT;
• Skelettscintigrafi;
• Datortomografi;
• Positronemissionstomografi.

Läkaren väljer de mest lämpliga diagnostiska metoder baserade på egenskaperna i varje enskilt fall. Det finns fem stadier av bröstcancer Bröstcancer - scencancer   - Från 0 till IV. Zero scenen - en mycket liten, icke-invasiva tumörer. Steg IV - är metastaserande bröstcancer som har spridit sig till andra delar av kroppen.

Riskfaktorer

Följande riskfaktorer teoretiskt öka risken för att utveckla bröstcancerpatienter som dessa faktorer är tillämpliga. Däremot har graden av deras inflytande på utvecklingen av sjukdomen inte fastställts. Det är känt, personer med flera riskfaktorer inte alltid insjuknar med bröstcancer och är sjuka, de som har riskfaktorer med liten eller frånvarande.

• Paul. Kvinnor insjuknar med bröstcancer betydligt oftare än män.
• Ålder. Risken för bröstcancer ökar med åldern. Mest av allt det drabbar kvinnor äldre än 55 år.
• Bröstcancer historia. Om du hade en cancer i ett bröst utbildning, det finns en ganska hög sannolikhet för att efter ett tag börjar att utvecklas i den andra.
• Bröstcancer är en släkthistoria. Om bröstcancer eller lider skada dina nära släktingar, du är i riskzonen för sjukdomen. Men är majoriteten av bröstcancerpatienter med en familjehistoria av denna sjukdom inte.
• Exponering för strålning. Utsatta är personer som någonsin passerade strålbehandling och / eller utsätts för strålning under andra förhållanden.
• Fetma. Kroppen överviktiga kvinnor, producerar mer östrogen än kvinnor med normal vikt. Detta hormon kan vara en utlösande faktor för vissa typer av bröstcancer.
• Tidig debut av menstruation. Dessa perioder började vid 12 års ålder, är i riskzonen.
• Senare uppkomsten av paus. Kvinnor som hade klimakteriet efter 55 års ålder är också i riskzonen.
• Senare, födelsen av det första barnet. Födelsen av det första barnet är äldre än 35 år ökar risken för bröstcancer hos kvinnor.
• Hormonbehandling efter klimakteriet. Användningen av läkemedel med östrogen Östrogen - nyckeln till benhälsa   och progesteron för att behandla symtomen vid klimakteriet är också förknippat med en ökad risk att utveckla bröstcancer.
• Alkoholmissbruk ökar sannolikheten för bröstcancer. Forskarna kan inte förklara varför det händer.

Kirurgi

• Avlägsnande av cancertumör. Under denna operation avlägsnar kirurgen tumören och en liten mängd av omgivande frisk vävnad. Denna operation förskrivs till patienter som har fått små tumörer som lätt separeras från den omgivande vävnaden. Detta är den enda åtgärd som gör att du nästan helt hålla bröstet där det fanns en elakartad tumör.
• Borttagning av bröstet (mastektomi). Normal mastektomi innebär avlägsnande av alla bröstvävnad, inklusive fettvävnad, aktier zhezhdolkovyh kanaler i huden, bröstvårtan och vårtgården. När radikal mastektomi dessutom bort muskeln under bröstet och lymfkörtlarna i armhålan faller. Idag, radikal mastektomi göra mindre och mindre. I vissa fall är det möjligt att tillbringa en mastektomi, bröst bevara huden, som kan underlätta återuppbyggnaden efter operationen.
• Borttagning en lymfkörtel (biopsi "vaktpost" lymfkörtel). Bröstcancer som har spridit sig till lymfkörtlarna, så småningom kan sprida sig till andra delar av kroppen. Den första lymfkörteln Lymfkörtlar - vad håller vårt immunförsvar I som var cancerceller tumör, lymfkörtlar kallas Time. Kirurgen bestämmer vilken lymfkörtel belägen i närheten av bröstet, är lymfan av en cancertumör och tar bort den och sedan för att analysera med avseende på närvaron av cancerceller. Om de inte upptäcks, är sannolikheten för att de är i andra lymfkörtlar mycket små, och avlägsnande av andra noder krävs inte.
• Radera flera lymfkörtlar (avlägsnande av armhålan (armhålan) lymfkörtlar. Om lymfkörteln tiden konstaterades cancerceller, är det rekommenderat att andra lymfkörtlar. Det finns dock belägg för att avlägsnandet av de drabbade noder inte förbättra överlevnaden hos patienter med tidigt stadium cancer, genomgår kirurgiskt avlägsnande av cancertumörer, liksom bland de som genomgår kemoterapi eller strålbehandling för att behandla tumörer som är mindre än 5 cm (med förbehållet att cancern har spridit sig bara några lymfkörtlar). I sådana fall, kemoterapi och strålbehandling efter tumör borttagning är lika effektiv . Dessutom undviker man de allvarliga biverkningar inklusive kronisk svullnad av händer (lymfödem) som ofta är en följd av borttagandet av lymfkörtlar.

Emellertid kan en sådan operation krävas om cancerceller finns i lymfkörtel tid kvinnor som har haft en mastektomi, efter avlägsnande av en stor tumör, eller om lymfkörtlar är så stora att de kan hitta under palpation.

Komplikationer av kirurgisk behandling av bröstcancer beror på den specifika verksamheten. Det bör dock hållas i minnet att alla operationer relaterade till risken för blödning och infektion.

Tala med din läkare om möjligheten att bröstrekonstruktion efter operationen; Han kan hänvisa dig till en plastikkirurg med lång erfarenhet av att arbeta med patienter som behandlades för bröstcancer. Ibland är bröstrekonstruktion utförs samtidigt med mastektomi, ibland - en tid efter operationen.