Microvascular angina är oftast ses som en typisk angina Angina - konsekvenserna av verksamheten   eller vila, men ibland visas och atypiska symtom. Smärta i hjärtinfarkt nästan alltid när det finns tillräckligt intensiva och kan avsevärt minska livskvaliteten för patienten. En manifestation av mikrovaskulära angina patienter är den ökade känslighet för smärta.

Vad är mikrovaskulär angina, och orsakerna till dess utveckling

Microvascular Kärlkramp - Angina är oförändrad när hjärtats kranskärl (det finns inga tecken på åderförkalkning och kranskärls spasm). Hon efterlyste också hjärt syndrom X. Symtomen vid denna typ av kärlkramp är ibland svårt att skilja från vanlig angina, i andra fall har sina egna egenskaper.

Mekanismer av denna typ av angina är inte helt förstådd. Det är dock känt att mikrovaskulära angina utvecklas på bakgrunden av koronar mikrovaskulära dysfunktion, vilket får dem att felaktigt svara på vasodilaterande och kärlsammandragande ämnen som produceras av kroppen.

Hos kvinnor kan koronar mikrovaskulära endotel dysfunktion utvecklas på bakgrund av brist på kvinnliga könshormonet östrogen under klimakteriet och postmenopausal Postmenopause - är det möjligt att kontrollera det? . Riskfaktorer är också endokrina sjukdomar (fetma, diabetes Diabetes - hotande och obotlig sjukdom , Tyreoideadysfunktion), åderförkalkning, rökning.

De viktigaste symptomen

Symtom på mikrovaskulära angina kan vara annorlunda från den typiska symtom på kranskärlssjukdom: de plötsligt börja öka intensiteten av smärta i hjärtat eller bröstet, placerad under vänstra skulderbladet och vänster arm, i samband med träning, stress, förkylning. Det är betecknande att sådana angrepp kan ske vid vila.

Den egenheten att dessa smärtor är deras längre varaktighet än typiska angina och mindre känslighet för nitroglycerin (smärta inte alltid eller helt bort nitroglycerin, ibland till och med förvärra tillståndet av patienterna).

För mikrovaskulära angina attacker som kännetecknas av tillgången på vegetativa symptom: överdriven svettning, skakar hela kroppen, illamående och så vidare. Ofta är dessa patienter har en hög nivå av ångest Ångest - hur man skiljer normal från sjukdom? , Ångest, depression. Det är också kännetecknande ökad känslighet för smärta.

Diagnostik

Diagnosen bygger på klagomål från patienter och diagnostiska undersökningar. Under de diagnostiska test avslöjar tillståndet i hjärtmuskeln under två dagar och daglig övervakning av EKG, EKG-förändringar under träning (t.ex. cykel), inga tecken på koronar ateroskleros, och enligt laboratoriestudier av blod.

Behandling av mikrovaskulär angina

Eftersom mikrovaskulära angina terapimetoder inte har utvecklats, är behandlingen individuellt tilldelas i enlighet med symptomen på sjukdomen och dessa diagnostiska tester. Ofta olika grupper av läkemedel som ges till patienter genom försök.

I varje fall förskriva läkemedel som minskar belastningen på hjärtmuskeln. När högt blodtryck - en blodtryckssänkande läkemedel, ödem - läkemedel som återställa vatten salt metabolism och så vidare. När det uttrycks vegetativa-dystona symtom ordinera lugnande medel.

Tidig behandling för att avlägsna smärtsamma attacker utse kort nitrater (nitroglycerin), men de har ofta ingen effekt. I de flesta fall är effektiva läkemedel från gruppen betablockerare - de blockerar verkan på hjärtat av det sympatiska nervsystemet (atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol).

Läkemedel såsom långverkande nitrater och kalciumantagonister, som är de mest effektiva i IBS, är inte alltid effektivt i mikrovaskulära angina.

Microvascular angina - är en speciell typ av kärlkramp, som fortfarande inte helt klarlagda. Behandling av sjukdomen är vald läkare för varje patient individuellt.

Galina Romanenko

Ischemi är ett tillstånd där vissa organ levereras tillräckligt med syre; oftast är det brott påverkar hjärtat eller hjärnan. Detta inträffar när blodflödet till ett speciellt organ är blockerad eller när blodet som strömmar till kroppen, en mycket låg syre. Syre är nödvändigt för normal funktion av alla kroppens vävnader, så att ischemi kan orsaka betydande skada eller till och med stoppa arbetet i vissa organ.

Orsaker till ischemi

• Sicklecellanemi

När sickle celler tar en oregelbunden form (formen av en skära eller nymåne), och lättare att bilda blodproppar, blockerar inflödet av syrerikt blod till hjärtat, lungorna eller hjärnan. I sällsynta fall kan blodproppar blockera blodflödet till andra organ såsom lever eller njure, och orsakar dem stor skada. De flesta personer som diagnostiserats med sicklecellanemia, måste regelbundet ta antikoagulantia för att förhindra ischemi.

• Kammartakykardi

Kammartakykardi Takykardi - kroppen till gränsen?   - En serie av plötsliga störningar i hjärtfrekvensen, vilket kan leda till fel på hjärtat, eller i de svåraste fallen, helt stilla. En av komplikationerna av ventrikulär takykardi kan vara ischemi, eftersom oregelbundna sammandragningar av hjärtat är begränsad till flödet av syre till olika organ. Långvarig begränsning av flödet av syre leder till allvarliga och ofta obotliga skador på vävnader.

• Sammandragning av blodkärl

Tillväxt av olika enheter i kroppen kan leda till sammandragning av blodkärl. Således kan tumören fångas som små vener eller stora artärer och begränsar blodflödet till vävnaderna, rik på syre, vilket leder till ischemi. I avsaknad av andra orsaker episoder av kranskärlssjukdom kan tyda på förekomsten av cancer eller en godartad tumör stor.

• Blodproppar

Blodproppar kan bildas på grund av det stora antalet blodplättar, eller som ett resultat av kirurgiska förfaranden, samt medicinering för att öka koagulation. Långvarig immobilisering kan också orsaka blodproppar. I mycket sällsynta fall blodproppar bildas i benen under långa flygningar, vilket nästan omedelbar attack ischemi.

• Lågt blodtryck

Lägre blodtryck för hjärtsjukdom tyder på att kroppens vävnader inte får tillräckligt med syre. I avsaknad av denna diagnos och behandling kan leda till ischemi.

• Medfödda hjärtfel

Risken för ischemi är särskilt hög hos personer med medfödd hjärtsjukdom, liksom de som tog operation för behandling av olika sjukdomar i hjärtat.

Typer av ischemi

Det finns flera typer av ischemi; deras namn som i allmänhet förknippas med kroppsdelen som annan typ av väg eller sjukdomen ger blodflödet och därmed syre. Exempelvis sådana isolerade störningar av denna typ, både den övre extremiteten ischemi, ben, mage, tarm, och så vidare.

Ischemi av synnerven

Ischemi i synnerven, som ibland också kallas ischemisk ögat - ett tillstånd där verksamheten försämras synnerven. En person kan se eftersom synnerven i ögat ger impulser till hjärnan där de tolkas som bilder. Synnerverna består av miljontals tunna nervtrådar att deras synpunkter och funktioner liknar sladdar. Många blodkärl för att ge näring synnerven, blod, syrerikt och olika mineralämnen. Om arbetet av synnerven avbryts, skulle normal syn vara omöjligt.

Vissa ögonläkare kallas ischemi, stroke, öga och synnerven, på sätt och vis, det är sant, eftersom stroke är också förknippat med upphörandet av blodflödet till vävnaderna som ständigt behöver syre - endast med överträdelsen påverkade hjärnan, inte synnerverna.

Det finns två typer av ischemisk ögat:

• Front visuella neuropati - en sjukdom som begränsade eller avslutas flödet av blod till den främre delen av synnerven;
• Bakre visuella neuropati - mycket mindre vanlig typ av denna typ av ischemi, som stör blodflödet till den bakre delen av synnerven.

Ischemi av ögonen kan orsakas av en tillfällig minskning av blodtrycket kan orsakas av en mängd olika faktorer. De vanligaste sjukdomarna som ökar sannolikheten för att utveckla den här typen av ischemi:

• Diabetes;
• reumatoid artrit Artrit - en mängd olika former och komplikationer ;
• Bältros Ringorm - inte bara infektionssjukdom ;
• Anemi;
• Syfilis;
• Allvarliga former av högt blodtryck;
• Magsår;
• Vissa hjärtsjukdomar;
• Vaskulit;
• Migrän.

Symptomen på ischemi i synnerven kan vara en plötslig förlust av synen på ett öga och suddig synliga objekt (vanligtvis patientens första meddelande dessa symtom en gång på morgonen efter uppvaknandet). Redan före uppkomsten av problem kan uppstå sådana symptom som svaghet och allmän sjukdomskänsla, feber, smärta i tinningarna, nacken och smärta vid tuggning.

Om du plötsligt förlorat synen, bör du omedelbart kontakta läkare. Han kommer att kontrollera synskärpa, mäta intraokulärt tryck, och med hjälp av en särskild anordning kommer att utvärdera tillståndet hos den optiska nerven. Ibland tar det andra förfaranden, såsom fluorescerande angiografi.

För behandling av ischemi i synnerven, är det vanligen nödvändigt att behandla den underliggande orsaken som orsakade det; I många fall ger detta dig att kontrollera symtom på ischemi och förhindra ytterligare försämring av synen. Ibland är det också kräver användning av kortikosteroider för att förhindra skador på synnerven hälsa.

Terapier

För att förebygga eller behandla ischemi använda vissa metoder. Personer med en ökad risk för hjärtinfarkt eller blodproppar vanligtvis tilldelas för att få lämpliga läkemedel för att minska risken för ischemi. Det kan rekommenderas en diet för att sänka kolesterolhalten i blodet. Ventrikulär takykardi kan styras med speciella läkemedel, samt en implanterad pacemaker eller defibrillator. Kirurgisk korrigering av medfödda defekter kan hjälpa till med strukturella kränkningar som hindrar blodflödet till organ. Om ischemi är en viktig orsak till tumören kan kräva operation eller behandling med starka läkemedel.

Ischemi hos gravida kvinnor och barn

Många typer av ischemi är vanligast i medelålders och äldre. Ischemi diagnostiseras under graviditeten är mycket sällsynt, men den farligaste av dess sorter, i synnerhet kranskärlssjukdom, kan leda till allvarliga konsekvenser för både mor och foster. För att minska risken för allvarliga problem under graviditeten, bör genomgå en grundlig läkarundersökning innan utforma ett barn. Detta är särskilt viktigt för dem som har allvarliga kroniska sjukdomar (som diabetes, hjärtsjukdomar, högt blodtryck), som är associerade med en ökad risk för ischemi. Men i vars familj historia av kranskärlssjukdom har också uppmuntras att får testat.

Barn ischemi - även lyckligtvis ganska ovanliga. Men hos nyfödda kan inträffa en sådan farlig form av sjukdomen är cerebral ischemi Cerebral ischemi - hur man övervinner sjukdom   (särskilt periventrikulär ischemi). Oftast är det diagnostiseras i för tidigt födda barn och den underliggande orsaken anses vara en brist på syre i en given period av fosterutveckling. Som ett resultat av nedsatt blodflöde till vissa delar av hjärnan. Om ischemi inte behandlas, kan det leda till allvarliga hälsoproblem hos barnet på lång sikt.