Läkemedelsbehandling av tuberkulos - kemoterapi

Kemoterapi av tuberkulos - är användningen av anti-bakteriella läkemedel mot tuberkulos, som syftar till att förstöra livet och undertryckandet av smittämnen. Frågan om vad man ska behandla tuberkulos Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras I vår tid är det inte nödvändigt. Det viktigaste - är att välja rätt läkemedel för kemoterapi.

Genom farmakologiska egenskaper TB-droger är indelade i syntetiska kemiska droger (läkemedel av gidrazidizonikotinovoy syra, pyrazinamid, tiamidy, p-aminosalicylsyra och etambutol) agerar endast på tuberkelbacillerna och antibiotika (aminoglykosider, polypeptider, rifamyciner, cykloserin och fluorokinoloner) med ett brett spektrum av antimikrobiell verkan inte bara på det orsakande medlet av tuberkulos och andra bakterieflora.

Enligt de kliniska effekterna av alla anti-TB-droger är uppdelade i primära och sekundära. Nya metoder för behandling av tuberkulos är utnämningen av flera anti-TB läkemedel med olika verkningsmekanismer. Den viktigaste frågan läkemedel som förskrivs för nydiagnostiserade tuberkulos att erhålla data bakteriologiska sputum kultur drog känslighet för tuberkelbaciller.

De viktigaste anti-TB-droger har bakteriedödande effekt på tuberkelbacillerna (dvs döda) och har ett minimalt antal biverkningar. Dessa läkemedel inkluderar droger gidrazidizonikotinovoy syra - Ginko (isoniazid, Fenazid, ftivazid och metazid) Antibiotika rifampicin (rifampin och rifabutin) och aminoglykosider (streptomycin), pyrazinamid, etambutol. Den mest effektiva behandlingen för tuberculosis i ett tidigt skede av anti-tbc läkemedel i huvudgruppen.

För att boka antituberkulos läkemedel är läkemedel som kan bytas ut om det är nödvändigt, grundläggande (till exempel, när patientens kropp intolerans, okänslighet för honom tuberkelbacillerna, och så vidare). Reserv antituberkulosdroger har en bakteriostatisk effekt (trycka vitala aktiviteten av Mycobacterium tuberculosis) och det stora antalet bieffekter. För att boka läkemedel är droger tiamidov (Ethionamide, protionamid), polypeptider (kapreomycin), aminoglykosider (kanamycin, amikacin), fluorokinoloner (ofloxacin, levofloxacin och moxifloxacin), cykloserin, p-aminosalicylsyra (PAS), och etionamid och protionamid -preparaty, hämma syntesen av peptider av Mycobacterium tuberculosis.

Behandling av lungtuberkulos - patogenetiska och symptomatisk terapi

Patogenetiska behandling - är effekterna av den mekanism för utveckling av tuberkulos. Främst för detta ändamål använt droger med en uttalad antiinflammatorisk, antiallergisk och anti-sklerotisk (hindrar utvecklingen av ärrbildning och sammanväxningar) åtgärder, såsom glukokortikoidhormoner och deras syntetiska analoger - hydrokortison, prednison Prednisolon - mot inflammation, allergi och smärta, men med komplikationer Dexametason Dexametason - en av de mest effektiva glukokortikosteroider   och andra. Dessa läkemedel är föreskrivna för formulär tuberculosis stor inflammatorisk reaktion som åtföljs av bildning av ett stort antal inflammatoriska fluidum och för att förhindra bildandet av bindväv.

Men denna grupp av läkemedel har många biverkningar, däribland hjälp att minska immunitet. Därför, i den komplexa behandling av tuberkulos ofta administrerade immunmodulerande - droger, återvinning av immunsystemet. Det taktivin, levamisol, diutsifon och andra.

Som adjuvans används ibland i tuberkulin tuberkulos och BCG. De ökar kroppens motståndskraft mot infektioner, förbättra blod- och lymfcirkulationen i inflammation, stimulerar regenerativa processer.

Nuvarande behandlingsregimer för tuberkulos inkluderar utnämningen antikininovyh fonder - parmidina andekalin och det bidrar också till att undertrycka det inflammatoriska svaret.

Eftersom tuberkulos inflammation leder till störningar av cellulär metabolism och i ett stort antal giftiga fria radikaler i den kombinerade behandlingen administreras Antioxidanter: askorbinsyra (C-vitamin), tokoferol Vitamin E (tokoferol) - inte ryckas   (E-vitamin), natriumtiosulfat.

För att förhindra uppkomsten av bindvävnad hos patienter föreskrivna lidazu, liksom andra läkemedel som minskar inflammation och eliminera de viktigaste symptomen på tuberkulos. Denna B-vitaminer, desensibiliserande medel, slemlösande och slem-förtunningsmedel, och så vidare.

Kirurgisk behandling av tuberkulos

Ibland medicinsk behandling för tuberkulos är inte tillräckligt. I detta fall tillgripa kirurgi. Kirurgisk behandling av tuberkulos utförs i olika former av tuberkulos i lungorna, lungsäcken, hilar lymfkörtlar, med vissa komplikationer av tuberkulos. Ofta kirurgi utförs vid tuberculoma, enda hålighet, flera kaviteter i en lunga, cirros av lungan, stenos i huvud bronk eller eget kapital, pachypleuritis med försämrad andning och så vidare.

I de flesta fall är kirurgisk behandling av tuberkulos planerat, men ibland sjuka och behövde akut kirurgi, till exempel, med starka återkommande pulmonell blödning, pneumothorax, och så vidare.

Hur man botar tuberkulos? Endast i en specialiserad medicinsk institution under överinseende av en kompetent yrkesman.

Galina Romanenko

Vad fluorokinoloner

Fluorokinoloner - är artificiellt skapade kemikalier som används inom medicinen som en anti-bakteriella läkemedel. I våra liv, de kom på åttiotalet av förra seklet som en andra generationens läkemedel i denna grupp (t.ex., ofloxacin, ciprofloxacin). Fluorokinoloner har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet, inklusive stafylokocker, hög bakteriedödande (dödar bakterier) aktivitet, bra fart absorption och distribution av mänskliga vävnader.

Tio år senare, den tredje verkade fluorokinoloner (levofloxacin, sparfloxacin) och fjärde (moxifloxacin) generation, som präglades av en hög aktivitet mot grampositiva bakterier (speciellt pneumokocker), intracellulära patogener, och bättre absorberbarhet.

Fluorokinoloner har en bakteriedödande effekt, det vill säga döda patogener genom att undertrycka aktiviteten av en vital enzym av mikrobiella celler DNA-gyras, vilket därigenom bryter mot syntesen av DNA, vilket orsakar förstörelse av mikrobiella celler.

Verkningsmekanismen av ciprofloxacin

Ciprofloxacin tillhör den andra generationen fluorokinolon, betyder det att åtgärdstidpunkten av läkemedlet testas. Olika läkemedelsföretag det säljs under namnet akvatsipro, altsipro, arfloks, afenoksin, betatsiprol, Vero ciprofloxacin protsipro, tseprova, tsefobak, tsiloksan, tsipreks, Cypern, tsiprobay, tsiprobid, tsiprolet, tsiprofloksabol och andra.

Ciprofloxacin - ett antibakteriellt läkemedel brett spektrum kan undertrycka en infektion orsakad av olika patogener. Det kan vara effektivt även mot bakterier som är resistenta mot andra fluorokinoloner. Ciprofloxacin är en fullständig blockering av DNA-gyras, bryter mot biosyntesen av DNA, tillväxt och delning av bakterier. Dessutom förstör den cellväggen och membranet hos bakterier, och därmed påskynda snabb död av bakteriecellen.

Tillgänglig i form av tabletter, injicerbar lösning, infusionslösning, ögon- och örondroppar, ögonsalvor. Det används för att behandla infektioner i alla organ och system, utöver infektioner i centrala nervsystemet (CNS når inte terapeutiska koncentrationer).

Indikationer

Ciprofloxacin används för att behandla:

• luftvägsinfektioner - akut och kronisk bronkit, lunginflammation, lungsäcksinflammation, lungabscess, och så vidare;
• infektion i övre luftvägarna - inflammation i mellanörat, bihålor, halsont, inflammation i svalget och struphuvudet;
• ögoninfektioner, inklusive förebyggande av smittsamma komplikationer efter ögonkirurgi;
• infektioner i urin- och könsorganen - Ciprofloxacin är effektivt i infektioner i någon del av urinvägar och könsorgan för män och kvinnor;
• infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar - gonorré (även orsakade av antibiotikaresistenta gonokocker), chancroid, chlamydia (i syfilis och trichomoniasis Ciprofloxacin är inte effektiva);
• Infektioner i bukhålan och mag-tarmkanalen - inflammation i gallblåsan och gallvägarna, intraabdominella abscesser, peritonit, salmonellos Salmonella - funktioner av sjukdomen   och så vidare;
• infektioner i hud och mjukdelar - variga sår, sår, bölder, och så vidare;
• ben- och ledinfektioner - osteomyelit, artrit;
• peritonit (inflammation i membranet som fodrar insidan av buken), blodförgiftning.
• Kontra Ciprofloxacin

Ciprofloxacin är inte indicerat:

• överkänslighet mot droger av fluorokinoloner grupp;
• under graviditet (kliniska studier på gravida kvinnor har inte utförts) och ammar ett barn;
• i barndomen och tonåren (försämrad tillväxt);
• med en brist i kroppen, glukos-6-fosfatdehydrogenas (ett enzym som har deltagit aktivt i metaboliska processer, bristen på det leder till hemolytisk anemi);
• virala sjukdomar i ögat.

Biverkningar

Under behandlingen med ciprofloxacin kan uppleva följande biverkningar:

• den del av matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor Buken smärta: Typer och symptom Irritation i slemhinnan i matstrupen, magsäcken och tarmarna förtäring, onormal leverfunktion, struma;
• Centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, tinnitus, depression Depression - lite mer än ett dåligt humör , Ångest, sömnsvårigheter, dimsyn, smak, lukt,
• Hud- och mjukdels irritation i mjukdelar när de administreras intramuskulärt;
• Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, angioödem, urtikaria, bronkospasm, allergiska reaktioner mot solens strålar;
• Andra biverkningar: flyktig ledvärk Ledvärk - hur man ska förstå vad som händer? , Utseendet av protein i urinen.

Ciprofloxacin kan framställas genom olika namn, men förpackningen skall anges dess internationella generiska namn som det och du kan ta reda på.

Galina Romanenko