Livmoderframfall kallas också bäckenbotten bråck eller svaghet i bäckenbotten. Detta villkor är vanligast bland postmenopausala kvinnor, själv förlossningen mer än en gång. Livmoderframfall - ett ganska vanligt tillstånd, sannolikheten för som ökar med åldern. Nästan hälften av de kvinnor som har upplevt vaginal förlossning upprepade gånger, i varierande grad, lider av livmoderframfall.

Livmoderframfall

Livmoderframfall, eller ändra sin position i bukhålan och förskjutningen e ner inguinal kanalen kallas fullständig eller partiell framfall av livmodern. I sällsynta fall glider livmodern direkt i vagina. I lindriga fall av livmoderframfall livmoderhalsen skjuter längst ned i den genitala slitsen. I vissa fall faller livmoderhalsen in i kön gapet, och i allvarliga fall, faller hela livmodern ut helt.

• Cystocele: förlust av främre vaginalväggen (direkt under urinblåsan).
• Rectocele: bakre vaginalväggen framfall (precis framför tarmarna).
• Framfall: livmoderframfall i kön gapet.

Livmoderframfall hos kvinnor kan endast äga rum i vagina eller i vagina och livmoder. Att exakt fastställa graden av livmoderframfall förfaranden som föreskrivs avbildning, såsom magnetisk rezonanskaya scan eller ultraljud.

Orsaker till livmoderframfall

• Bindväv och bäckenbäckenbottenmuskulatur skadades under förlossningen, särskilt om barnet är stort. Tunga arbetskraft och starka försök kan också leda till en försvagning av musklerna. Tyger är sträckta, och livmodern glider ner i slidan kanalen.
• Med åldern, försvagar muskeltonus på grund av minskade koncentrationer av det kvinnliga könshormonet östrogen Östrogen - nyckeln till benhälsa   Det finns en uppmjukning av musklerna. Detta tillstånd kan också leda till livmoderframfall.
• I sällsynta fall kan orsaka livmoderframfall vara en tumör i bäckenet.
• Invånare i norra Europa är mer benägna att denna sjukdom än invånarna i Asien och Afrika.
• En av de riskfaktorer - fetma, i vilket ökar trycket på magmusklerna och bäckenbottenmuskulaturen.
• Ihållande hosta som åtföljer kronisk bronkit och astma, kan också leda till livmoderframfall.
• Överdriven muskelbristning under tarmrörelser på grund av förstoppning kan också orsaka livmoderframfall.
• En ökad risk för livmoderframfall drabbar kvinnor med en livmoder degenererande.

Symtom på livmoderframfall

Symtom på livmoderframfall varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Om livmoderframfall är lätt karaktär, kan symtomen vara frånvarande helt och hållet. I fallet av allvarlig sjukdom, har kvinnan följande symtom:

• Känslan av tyngd i bäckenområdet
• Ryggsmärtor
• Smärta vid samlag
• Känslan av en främmande kropp i slidan
• Frekventa infektioner i urinblåsan.
• Onormal och tung flytningar Flytningar .
• Obehag vid urinering, vilket kan leda till frekventa eller oregelbunden urinering.

På morgonen av symptomen är sällsynta; men intensifierades under dagen och på kvällen blir outhärdlig.

Behandling av framfall

Livmoderframfall - en progressiv sjukdom, som, om de lämnas obehandlade över tiden eskalerar. Det finns flera behandlingar för denna sjukdom, som kan delas in i kirurgiska (operativt) och icke-kirurgiska (konservativa).

När livmoderframfall behandling utförs på ett polikliniskt. Applicera reparativ aktiviteter, motion, vilket bidrar till att stärka bäckenbottenmuskulaturen och ligament, vattenbehandlingar. Nedan är de vanligaste behandlingarna för livmoderframfall.

• Den vaginala pessar: för korrigering av framfall används ofta vagitorier, som är placerade i slidan under en längre tid eller för alltid. Pessar stödjer livmodern i rätt läge. Det Pessar av olika former och storlekar, varav gynekolog väljer lämplig för ett visst fall. Vagitorier bör rengöras med jämna mellanrum (detta förfarande utför kvinna) när det gäller förekomsten av inflammation eller utsläpp med en obehaglig lukt pessar ska rengöras läkare.
• Hormonbehandling: användning av hormonersättningsterapi (östrogen ersättning) kommer att bidra till att förhindra ytterligare försvagning av vävnader och muskler som stöder livmodern. Men att ta hormonersättningsterapi bör endast på inrådan av läkare.
• Korrigering livsstil: om patienten är överviktig, kommer läkaren att förskriva ett gym terapi för att hjälpa gå ner i vikt Hur gå ner i vikt - grundläggande principer . Läkaren kommer också att ge råd om hur man kan minska i vikt och behålla den, lär övningar för att stärka bäckenbottenmuskulaturen (Kegel övningar).
• Ventrofixation (suturering till den abdominala väggen i livmodern) till uterin suturering kirurgiskt nät används. I det här fallet, är livmodern inte bort, men bara fållen.
• Hysterektomi (borttagande): I allvarliga fall, är en hysterektomi utförs Hysterektomi - livmodern är ibland nödvändigt att avlägsna . Under denna operation också ofta utför korrigering slapp urinröret, urinblåsan, vaginala väggar, eller ändtarmen.

Fibromatos av livmodern - är det första steget i utvecklingen av myom - godartade tumörer som förekommer i ett stort antal kvinnor. Fibromatos utvecklas när friska muskelceller i livmodern börjar växa onormalt. Så småningom, dessa tumörer är godartade tumörer härledda.

Vem kan utveckla livmoder fibromatos

Fibromatos - en mycket vanlig sjukdom. De flesta tumörer är så små att de inte orsakar några problem, och kvinnorna är inte ens medvetna om deras existens. Orsaken till denna sjukdom är okänd, men det antas att fibromatos i livmodern i samband med exponering för östrogen - det kvinnliga könshormonet. Fibromatos av livmodern förekommer mycket sällan hos kvinnor yngre än 30 år. Efter klimakteriet, när östrogennivåerna reduceras drastiskt, tumörer i livmodern, brukar försvinna av sig själva.

Av någon okänd anledning, medan kvinnor av afrikanskt ursprung fibromatos av livmodern sker i 2-3 gånger större risk än vita kvinnor. Dessutom har de vanligen är de mest uppenbara symptom på denna störning.

Förutom tävlingen, om utvecklingen av fibromatos av livmodern kan påverka följande faktorer:

• Förlossning. Kvinnor som har fött minst ett barn, risken att utveckla livmoder fibromatos lägre än de som aldrig har fött barn;
• Den första menstruation vid en tidig ålder. Risken för fibromatos är störst hos kvinnor som började mens före 10 års ålder;
• Kombinerat p-piller minskar risken för att utveckla livmoder fibromatos;
• Ha fibromatos familjehistoria ökar risken för att utveckla denna sjukdom.

Symptom

Oftast asymtomatisk fibromatos av livmodern - så många kvinnor inte vet om det, och han oavsiktligt avslöjat, eller inte upptäcks alls. Dock kan vissa kvinnor fibromatos orsaka följande symtom:

• Långvarig menstruation (fortsätter under 7 dagar eller mer);
• Ovanligt rikliga menstruationer;
• Smärta i nedre delen av magen;
• Förstoppning;
• Smärta vid samlag.

Dessutom experter tror att utvecklingen av fibromatos av livmodern, vilket kan leda till bildandet av muskelknutor, vissa kvinnor minskar risken för graviditet.

Diagnostik

För diagnos av fibromatos av livmodern kan användas följande åtgärder:

• Vaginalt ultraljud. En särskild anordning sätts in i slidan, och bildskärmen visar en bild av livmodern och omgivande strukturer i bäckenet.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT) - en teknik som gör att du kan få en mycket tydlig bild av de inre organen. MRT utses endast i de fall när läkaren hyser tvivel om diagnosen.
• En biopsi kan införas om en läkare har anledning att misstänka att tumörer i livmodern - inte fibromatos, en elakartad tumör.
• Hysteroskopi - undersökningsförfarande av livmodern, vilket genomförs med hjälp av ett endoskop.

I de flesta fall, i syfte att diagnostisera fibromatos av livmodern, är bäcken undersökning tillräcklig Gynekologisk undersökning: en viktig del av kvinnors hälsa   och ultraljud.

Behandling

Vanligtvis när livmoder fibromatos behandling inte krävs. Före klimakteriet, de flesta patienter tumörer växer lite, eller bara ökat något. I vissa fall kan en läkare ordinera för behandling av livmoder fibromatos följande sätt:

• Kombination p-piller bidra till att normalisera menstruationscykeln (inklusive menstruation inte så smärtsamt, och blödningar - mindre riklig).
• Lupron - hormonella läkemedel som blockerar äggstockarna, vilket gör menstruationen upphör och tumörer i livmodern minskar. Normalt är Lupron används som en tillfällig form av behandling före operationen.
• Intrauterina anordningar, levonorgestrelutsöndrande, hjälpa till att normalisera menstruationscykeln.
• Smärtstillande medel kan förskrivas till patienter som har livmoder fibromatos orsakar ihållande smärta i nedre delen av magen.
• Järn. Kraftiga blödningar orsakade fibromatos, kan leda till järnbrist och anemi. Administrering av läkemedel som innehåller järn, kommer normalisera nivån av detta medel i blodet.

Kirurgi är vanligtvis ges endast i de senare stadierna av sjukdomen, det vill säga när fibromatos utvecklas i myom. I detta fall kan den användas myomectomy (avlägsnande av fibroider) eller hysterektomi (avlägsnande av livmodern). Ungefär en tredjedel av kvinnor efter myomectomy i livmodern igen bildade godartad, och ofta kräver upprepade operationer. Efter bildandet av myom hysterektomi, naturligtvis omöjligt, men denna operation är lämplig endast för kvinnor som inte planerar att i framtiden att få barn. För närvarande, avlägsnande av livmodern Hysterektomi (borttagande av livmodern) - en fruktansvärd behov   inte nödvändigt att föra en öppen operation - detta kan göras med hjälp av en minimalt invasiva tekniker, såsom laparoskopi Laparoskopi - varför är det nödvändigt? .

Ibland behandlingen tillämpas, ett sådant förfarande som livmoder artär embolisering (UAE). Under EMA artär som matar godartade tumörer i livmodern, med en kateter införes partiklar som blockerar flödet av blod till tumören. Som ett resultat kommer fibroider minskar gradvis, vilket leder till lindring av symptomen hos patienten. EMA - ett minimalt invasivt ingrepp, och de flesta patienter kan åka hem samma dag då det genomfördes, eller, i extrema fall, nästa dag. Inom några dagar efter ingreppet, kan patienten uppleva kramp i nedre delen av magen, men oftast detta kan snabbt övervinnas med hjälp av receptfria smärtstillande medel.

Fibromatos av livmodern och graviditet

Fibromatos av livmodern - är en mycket vanlig sjukdom hos kvinnor i fertil ålder. Det uppskattas att under hela löptiden fibromatos utvecklas hos cirka 20-50% av kvinnorna. Mest utsatta för kränkningar av kvinnor äldre än 35 år. Hos kvinnor yngre än 20 år av fibromatos är extremt sällsynt. Studier visar att sannolikheten för fibromatos är särskilt hög hos kvinnor som är överviktiga eller feta - troligen på grund av det faktum att de har nivån av östrogen Östrogen - nyckeln till benhälsa   Blod är störst.

Eftersom fibromatos sker oftast i de reproduktiva åren, den mest naturliga frågan som uppstår i samband med denna kränkning - Påverkas graviditeten?

Ibland stora godartade tumörer i livmodern komprimera äggledarna, i vissa fall - de överlappar helt, vilket resulterade i ägget kan inte komma in i livmodern, och spermier kan inte befrukta det. Tumörer var belägna i området för cervix, bana spermier kan överlappa livmodern, och på grund av denna uppfattning också blir omöjlig. Vissa tumörer hämmar livmodersammandragningar, vilket gör att rörelsen av ägg och spermier är svårt.

Vissa tumörer är mycket stora kan begränsa blodflödet till endometriet, vilket leder till en gradvis förändring i dess struktur, och minskar sannolikheten för implantation av det befruktade ägget och normal graviditet. Tumörer kan ändra formen på livmoderhålan, och agera nästan lika bra som den spiral, vilket missfall i ett mycket tidigt skede av graviditeten.

Även om graviditeten, förekomsten av godartade tumörer i livmodern, beroende på deras storlek och läge, ökar risken för för tidig födsel.

På grund av de ökade östrogennivåer i blodet under graviditet fibromatos kan börja att snabbt utvecklas, vilket leder till bildandet av stora fibroids, och detta i sin tur kan orsaka rörelse av placenta.

Tumörer storlek kan leda till en brist på utrymme för tillväxt av barnet, och följden kan vara en mängd olika missfall eller medfödda sjukdomar.

Om tumören kommer att öka avsevärt under graviditeten, kan de blockerar förlossningskanalen, vilket resulterar i behovet av att göra kejsarsnitt.

Under graviditeten, på grund av den ökade risken för blödning och död av fostret behandling av livmoder fibromatos kirurgiska tekniker inte utförs. Detta är ytterligare ett argument för att graviditet bör planeras, och före dess debut genomgå en läkarundersökning och, vid behov, behandling.