Endometrioid cystor på äggstockarna Cystor på äggstockarna - normal eller farligt?   - En direkt följd av endometrios, livmodervävnad tillväxten i omvärlden, vanligtvis i äggstockarna, äggledarna och bukhålan. Varje månad under menstruationen, när livmodern börjar lossna slemhinnan, spridning av livmodervävnad orsakar utanför blödning, tillsammans med skarp smärta. Tillväxten av livmodervävnad i äggstockarna leder till blodfyllda cystor som blöder varje månad. Endometrioid cystor på äggstockarna gäller inte funktionella cystor på äggstockarna och därför ganska farliga för kvinnors hälsa - i synnerhet, kan en sådan cysta äventyra en kvinnas förmåga att bli gravid.

Orsaker till cystor på äggstockarna endometriodnyh

Den exakta orsaken till endometrios är fortfarande okänd .  Ett sådant villkor är vanligare hos kvinnor i fertil ålder .  En av de teorier som förklarar utvecklingen av endometrios, följt av bildningen av endometrial äggstockscysta - teorin om retrograd menstruation antages att endometrios är att få menstruationsblod till cellerna i slemhinnan i livmodern (endometrium) i äggstocken, där cellerna växer och fungerar på samma sätt som den normala endometrium .  Dessutom finns det ett antagande att endometrios - en följd av mutationer i normala celler endometriala celler .  Riskfaktorer som ökar risken att utveckla endometrios, äggstockscancer och livmodercancer äggstocks cystbildning - verksamhet som omfattar livmodern, vare sig det är abort, kejsarsnitt, kirurgiskt avlägsnande av polyper i livmodern, och så vidare .  Slutligen är en viktig faktor i utvecklingen av endometrios - immunsystemet: Forskning visar att kvinnor med endometrios observeras abnormiteter i immunsystemet, på grund av vilken kroppen inte förstör de endometriala celler utanför livmodern .

Symptom och behandling

Symtom på endometrios äggstocks cystbildning kan vara annorlunda. I vissa fall tillväxten av endometrial cystor är asymtomatiska, i andra fall, bildandet av en cysta orsakar menstruationsblödning och smärta i början av menstruation. Med tillväxten av endometrial vävnad cystor bildar ärr som bryter mot normal funktion i äggstockarna och kan leda till infertilitet.

Det enda sättet att diagnostisera äggstocks endometrioid cysta med maximal precision - laparoskopi, i vissa fall, föregås av ultraljud. Behandling av endometrial cystor på äggstockarna beror på flera faktorer. I vissa fall, när storleken på cystor är små, krävs ingen behandling alls, eftersom endometrioid ovariecysta kan försvinna på egen hand efter en viss tidsperiod. I andra fall är det rekommenderat hormonbehandling. Slutligen, den mest radikala metod för behandling av cystor - ta bort den kirurgiskt. Kirurgiskt avlägsnande av endometrioid äggstockarna cysta används sällan som en chans att återbildning av sådana cystor orsakas av endometrios är cirka fyrtio procent.

För att förhindra uppkomsten av nya endometrios cystor i äggstockarna rekommenderas ofta hormonbehandling - administrering av läkemedel, är en syntetisk analog av gonadotropinfrisättande hormon. Dessa läkemedel bidra till att minska storleken på endometriala cystor, undertryckande av produktionen av östrogen Östrogen - nyckeln till benhälsa   i äggstockarna. Som ett resultat av verkan av läkemedel stoppas menstruationer, liknande klimakteriet. Gör läkemedel som används för behandling av endometrios och för att förhindra bildningen av endometriala cystor, det finns ett antal betydande biverkningar förknippade med östrogenbrist - inklusive vaginal torrhet Vaginal torrhet - hormonbalans , Oregelbundna blödningar, humörsvängningar Humörsvängningar hos kvinnor - dålig karaktär eller en sjukdom? "Tides", liknande episodisk ökning av kroppstemperaturen under klimakteriet. I vissa fall, mottagnings analoger av gonadotropinfrisättande hormon i kombination med östrogen och progesteron piller, undertryckande biverkningar.

För att dämpa smärta i samband med tillväxten av endometrios, cystor på äggstockarna, som används NSAID (t.ex. ibuprofen). Dessa smärtstillande medel har ingen effekt på endometrial cysta själv och gäller endast för att undertrycka symptomen.

En av konsekvenserna av adenomyos Adenomyos - konsekvenserna beror till stor del på kvinnan   Infertilitet är en kvinna. Dessutom tyngre sjukdomen, desto längre existerar, desto mindre chans att bli gravid. Men inte så illa, ganska ofta använder assisterad befruktning, såsom IVF och när adenomyos. Men i detta fall, chanserna att bli gravid är mycket små. Därför, varje kvinna som vill bära och föda ett barn bör påbörja behandling så fort hon fick diagnosen adenomyos.

Effekten av IVF med inre endometrios når 35-60% av fallen. Därför adenomyosis - det är inte en mening, utan snarare ett behov som kräver åtgärder.

Vad är adenomyos

Adenomyos (intern endometrios) - en sjukdom som påverkar livmoderväggen (muskulös och serösa membran). Således endometrial celler växer djupare skikt livmodern, bildar passager. Som regel sker adenomyos efter abort och barnafödande, sker med inflammation i livmodern, stress och konstant solinstrålning (kärlek solarier). Dessutom kan adenomyos vara ärftlig. Manifest inre endometrios tunga och långvariga menstruationer, "daubs" före och efter menstruation, smärta och infertilitet. Dessutom är adenomyos alltid åtföljs av lim process, vilket är ytterligare en faktor infertilitet.

Adenomyos på ultraljud

En extra och ganska tillförlitlig diagnostisk metod är en undersökning på adenomyos ultraljud. På ultraljud detekterade cellstrukturen hos myometrium (i diffust form), i vilken det finns punkt eller melkokistoznye utbildning. Gränsen av slemhinnan och muskelskikt livmodern har en slingrande snarare än smidig i naturen, med tjockleken på livmoderväggen över baksidan av fronten. I fallet med nodulär form av adenomyos på ultraljud utöver cellstrukturen hos myometrium visualiseras noder heterogena karaktär, kring vilken det inte finns någon kapsel.

Indikationer för IVF när adenomyos

Provrörsbefruktning med adenomyos utförs i följande fall:

• Avsaknaden av effekt av behandling

Efter det hormonella och / eller kirurgisk behandling och frånvaron av graviditet inom ett till två år rekommenderas att ta till IVF.

• Sammanväxningar i bäckenet

Sammanväxningar i bäckenområdet fångar tarm, urinblåsa, äggstockar och äggledare (vilket leder till obstruktion).

• Brist på ägglossning

Anovulation följer ofta adenomyos, vilket är en följd av brott mot produktionen av kvinnliga könshormoner och ökad prolaktin.

• Immunsvar

När adenomyos Adenomyos - undvika ständig stress   är omöjligt till följd av implantering av "perversioner" av immunsvar. Dessutom leder nedsatt immunsvar mot spermier upptagning av makrofager.

Förberedelser och speciellt IVF med adenomyos

Före provrörsbefruktning i närvaro av adenomyos är nödvändig för att pre-kirurgisk och hormonbehandling. Kirurgisk behandling är laparoskopisk borttagande av endometrios (t.ex. noder i nodulär form av adenomyos) och dissektion av sammanväxningar (Återställa ägg från äggstocken till röret och ledarpassage). Sedan hormonbehandling utses.

Målet med hormonell behandling - en tillfällig dämpning av östrogen. För detta ändamål, analoger av gonadotropinfrisättande hormon (t.ex. Buserilin, Dekapetil). Optimal användning av de deponerade preparat; Depot skapar en konstant koncentration av hormonet som ingår i preparatet under en lång tid, vilket är nödvändigt för försvinnandet av endometriotiska heterotopier. I utnämningen av hormonell terapi med "lång" och "extra lång" system.

"Long" stimuleringsprotokoll innebär att administrera agonister med en 21-dagars menstruationscykeln De dagar av menstruationscykeln: fyra faser . Exempelvis den utsedda Diferelin dagliga injektioner (vid 0, 1 mg) eller en enda administrering Diferelin depå (3, 75 mg). Sedan tillbringa stimulera ägglossning från tredje till femte dagen i menstruationscykeln.

I "Ultra Long" protokoll administrering släppa hormon agonister som genomförts under flera månader (två till sex) och sedan stimulera ägglossning Ägglossning - Hur man så exakt som möjligt bestämma? .

Anna Sozinova