Angina under graviditeten - hur farligt?

6 oktober 2014

  • Angina under graviditeten - hur farligt?
  • Behandling

 angina under graviditeten
 Kärlkramp hos gravida kvinnor är sällsynta. Detta beror på det faktum att ateroskleros, som ofta blir orsak, oftast gör sig påmind hos patienter som redan ute i fertil ålder. Ändå händer det att en kvinna föder, som tidigare hade diagnostiserats med angina; Det är också manifest angina under graviditeten i den första principen.

 alt

Angina och graviditet

Man med stabil angina Stabil angina - en av de manifestationer av kranskärlssjukdom  Stabil angina - en av de manifestationer av kranskärlssjukdom
   - Den vanligaste formen av sjukdomen - kan leva i flera år, att upprätthålla den vanliga livskvalitet, men för en gravid kvinna och hennes ofödda barn är en mycket farlig sjukdom. Instabil angina beror på oförutsägbarheten sina attacker och svårigheter som är förknippade med dess behandling, är ännu farligare: kvinnor med denna diagnos kan rekommenderas abort. Dock är frågan om det är säkert att hålla graviditeten under någon form av angina i den blivande modern. Det faktum att denna störning attack börjar när hjärtat är inte tillräckligt med syre. Kroppen av en gravid kvinna måste ge syrgas inte bara sig själv, utan även för barnet, vilket är anledningen till attackerna kan bli vanligare och / eller blir allvarligare.

Förändringar i ett eller annat sätt påverkar hjärtmuskeln börja 5-8 veckorna av graviditeten, och nå toppen i slutet av den andra trimestern. Blodvolymen i kroppen av en gravid kvinna ökas med 40-50%. Koncentrationen av röda blodkroppar och hemoglobin är vanligen något lägre än före graviditeten. Hjärtminutvolym eller hjärtminutvolym - en indikator på den mängd blod som hjärtat avger för en minut - ökar med 30-50%, och under förlossning med 50%. Puls ökar med 10-15 slag per minut, och blodtrycket sänks med i genomsnitt 10 mm / Hg. Art. (millimeter kvicksilver).

Kvinnor som tidigare har diagnostiserats med angina, och som planerar en graviditet, måste du genomgå en läkarundersökning i förväg och att kontakta läkare.

Det rekommenderas starkt som skall undersökas och de som är de faktorer som ökar risken för stroke, såsom högt blodtryck, hjärtsjukdomar, familjehistoria, stillasittande livsstil, långvarig missbruk av fet mat, rökning, diabetes typ 1 eller 2, ålder över 45 år. Det rekommenderas också att screenas för alla kvinnor som tidigare har inträffat vid tidpunkterna svaga smärtor i bröstet, att de inte söka läkarvård.

Kvinnor som är överviktiga före graviditeten rekommenderas att ta vikten tillbaka till det normala, och rökare - sluta (även om det bör göras för att någon kvinna som vill bli gravid). De som har högt blodtryck, bör du ta medicin för att tillåta honom att hålla sig inom gränserna.

Släkten av kvinnor som lider av angina pectoris, typiskt testas med användning av smärtstillande medel - det minskar belastningen på hjärtat och minska risken för angina attack. Det är en ganska stor sannolikhet att en kvinna kommer att schemaläggas kejsarsnitt.

När det gäller behandling av angina födslar associerade med ökad risk, sent i tredje trimestern, de behöver mycket noga övervaka deras hälsotillstånd, och att åka till sjukhuset så fort de kommer att ha de allra första tecknen på att starta arbetet.

 alt

Symtom på kärlkramp vid graviditet

Symtom på angina pectoris hos gravida kvinnor i allmänhet, inte skiljer sig från sina symptom hos andra patienter. Det viktigaste inslaget i symtomdebut - smärta eller tryck över bröstet. Ibland smärtan strålar ut till andra delar av kroppen - armar, nacke, käke, axlar. Under en attack kan uppstå, och symtom som illamående, svaghet eller yr, andnöd, svettning.

I stabil angina symptom efter en viss fysisk eller känslomässig stress. Attacker av den här typen av kärlkramp är oftast varje gång har samma intensitet och inte pågå i mer än fem minuter. Smärtan går nästan omedelbart efter det att nitroglycerin.

Instabil angina attack kan börja när som helst - när patienten tränas utför fysiskt arbete, vila eller sömn.

Typiskt, är smärtan av angina denna art starkare än i stabil angina; det återstår att en halvtimme eller mer, och inte passerar efter att ha tagit medicinen. Dessutom, instabil angina attack Instabil angina - larm organism  Instabil angina - larm organism
   Det kan vara ett förstadium till hjärtinfarkt (även om en hjärtattack under graviditeten - en sällsynt företeelse, enligt olika uppskattningar sker det i en av 10000 eller till och med 30.000 gravida kvinnor).

Prinzmetals angina attacker Prinzmetals angina - en sällsynt sjukdom med allvarliga konsekvenser  Prinzmetals angina - en sällsynt sjukdom med allvarliga konsekvenser
   typiskt börjar vid vila och ofta mycket stark, men slutade efter att ha tagit medicin (vanligtvis nitroglycerin). Prinzmetals angina - en sällsynt sjukdom; den diagnostiseras i endast 2% av de patienter som lider av kärlkramp.

Smärta eller tryck över bröstet under graviditeten kan också orsakas av:

  • Halsbränna. Gravida kvinnor i synnerhet ofta lider av svår halsbränna som ett hormon som produceras under hela perioden av graviditeten, slappna av slutmuskeln på baksidan av matstrupen, och sannolikheten att få magsyra i matstrupen ökar betydligt. Men bröstsmärta som uppstår när halsbränna, kan oftast inte ges i händerna, nacken och andra delar av kroppen;
  • Orolig mage och matsmältningsbesvär i vissa fall kan orsaka mycket svår smärta i bröstet Bröstsmärta är ett symtom - en massa sjukdomar  Bröstsmärta är ett symtom - en massa sjukdomar
 . För många kvinnor, symtom på halsbränna och matsmältningsbesvär förvärras efter 27 veckors graviditet;
  • Trycket av livmodern. Så snart barnet växer, livmodern ökar i storlek, börjar att sätta press på membranet och revben, och kan orsaka smärta i bröstet. Denna smärta är sällan plötsligt typ av attacker, och ännu oftare och långa, men inte särskilt stark, men det händer att det tas som ett symptom på angina angrepp startade;
  • Hjärtattack. Även om risken för en hjärtattack under graviditeten är minimal, denna möjlighet kan inte helt uteslutas. Dess huvudsakliga symtomet är en stark, matt eller skarp smärta i bröstet. Andra möjliga symtom - yrsel, andfåddhet, domningar i armar och ben, kall svett. Nitroglycerin under en hjärtattack inte ge lindring. Om du misstänker att en hjärtattack omedelbart ringa en ambulans eller be någon från familjen att köra dig till sjukhuset, men i vilket fall som helst inte köra själv.

Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

29 aug 2010

 smala bäcken graviditet
 En viktig roll under graviditeten spelar en storlek av bäckenet. Närvaron av en smal bäcken under graviditeten kan påverka processen för leverans, vara orsaken till skada fostret, eller förlossning kompletteras med kejsarsnitt. Därför är en av de stunder när de registrerar sig på mödravårdscentralen att mäta storleken på bäckenet och ytterligare prognos för graviditet och förlossning.

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Vad är bäckenet

Bone Bäckenet består av två höft två ossis blygdbenet och två. Under födseln barnet passerar genom den beniga bäckenringen i strukturen skett inom mer korsbenet och svanskotan.

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Klassificering smala bäckenet

Det finns anatomiskt och kliniskt smala bäckenet (funktionellt), smala bäckenet.

  • Anatomiskt smala bäcken -. En bassäng där åtminstone en av de viktigaste dimensionerna av mindre än 1, 5-2 cm beroende på begränsning av en viss storlek är isolerad obscheravnomernosuzhenny, poperechnosuzhenny enkla platta och ploskorahitichesky bäckenet. Det finns också sällsynt form av smala bäckenet: kososuzhenny, kosopostavlenny och andra.
  • Minskade bäcken - alla storlekar reduceras jämnt.
  • En enkel platta bäcken - bara direkt reducerad storlek.
  • Poperechnosuzhenny bäcken - minskad sidodimensioner.

Beroende på hur starkt minskat bäcken är fyra grader av sammandragning.

Kliniskt smala bassängen - en obalans av fostrets huvud och moderns bäcken, oavsett storlek. Det vill säga, kliniskt smala bäcken kan diagnostiseras endast i arbete, till och med i frånvaro av sin anatomiska förträngning. Funktionellt smala bäcken är också indelad i tre svårighetsgrader av symtom.

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Anledningar anatomiskt smala bäckenet

Skälen till att minska bäckenet mycket de sannolikt kommer att återfinnas i barndomen eller tonåren:

  • barnsjukdomar i samband med metabola sjukdomar Metabolism: Grunden för livet för alla levande varelser  Metabolism: Grunden för livet för alla levande varelser
   (rakitis, polio);
  • hormonella störningar (menstruationsrubbningar Menstruationscykeln och dess egenskaper  Menstruationscykeln och dess egenskaper
 , Hyperandrogenism);
  • aktiva sporter under barndomen och tonåren;
  • dålig kost i barndomen;
  • skador och bäckenfrakturer, tuberkulos Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras  Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras
   bäckenben;
  • tumörer i bäckenet;
  • missbildning av ryggraden (kyfos, skolios);
  • accelerationen.

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Orsakar kliniskt smala bäckenet

Eftersom kliniskt smala bäcken bara kan tala i barnsäng, och anledningen oftast förknippas med passagen av födelse:

  • felaktig införing av huvudet;
  • avvikelser arbetsverksamhet;
  • stor frukt;
  • förlängd graviditet (fetalt skallbenet är för tät och inte kan konfigureras);
  • anatomiskt smala bäcken;
  • tumörer i livmodern;
  • medfödda missbildningar hos fostret Fostrets utveckling - vecka efter vecka  Fostrets utveckling - vecka efter vecka
 .

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Diagnostik

När en kvinna får i registreringen av graviditeten, utvärderar läkaren uppsättning indikatorer och data. Om någon av de smala bäckenet gravid införts i högriskgruppen, och noggrant observerade hela graviditet och förlossning:

  • anamnes (kroniska sjukdomar, uppskjutna barnsjukdomar, uppkomsten av menstruationsfunktion, puberteten);
  • extern undersökning (förekomst av hälta, gångrubbning, krökning i armar och ben);

Mätningen av storleken av bäckenet:

  • mezhostny storlek - normal är 25-26 cm;
  • avståndet mellan de mest avlägsna punkter höft toppar - är 28-29 cm;
  • avståndet mellan trochanter - 30-31 cm;
  • extern konjugat (avstånd från suprasacral grop till toppen av blygdbenssammanfogningen) - 20-21 cm.
  • Inspelning apotek karta gravid med normala bäcken dimensioner skulle se ut: 26-29-31-21.

ytterligare tester:

  • mätning av antropometriska uppgifter (förträngning av bäckenet visar: tillväxt under 160 cm, är mindre än 36 skostorlek, är längden av borsten mindre än 16 cm);
  • mätning index Solovyov (handled omkrets) när storleken på mer än 14 cm, visar det massiva sammandragning av bäckenbenet och bäckenet;
  • vaginal undersökning;
  • Röntgen av bäckenet (om det nämns) och ultraljud.

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Mödravård och förlossning hos kvinnor med smala bäcken

Under graviditeten är inte särskilt skillnader endast i de senare stadierna av fosterhuvudet inte pressas mot ingången till bäckenet och en kvinna visas dyspné. Ibland beremennostoslozhnyaetsya felplacering (lateral eller sned). Födelsen hos kvinnor med smala höfter är aktiv förväntansfullt, övervakas noggrant sammandragningar och fostrets hjärtfrekvens beteende kvinnor. Det är obligatoriskt att utföra förebyggande av intrauterin fetal hypoxi och hud terapi. Om du avviker från den normala göra ett kejsarsnitt födseln.

 Smala bäcken under graviditeten - hur svårt det är att föda sig själv?

Komplikationer

Komplikationer under förlossningen är många och beror på graden av förträngning, vilken typ av arbetskraft och storleken på fostret:

  • prenatal utgjutande av vatten;
  • prolaps av navelsträngsslingor;
  • skada fostret,
  • svaghet arbetsverksamhet;
  • postpartum infektion;
  • intrauterin foster hypoxi;
  • hypotonisk blödning under tiden efter förlossningen;
  • hot eller brusten livmoder.

För närvarande, oftare raderas form av förträngning av bäckenet, som inte på något kraftfull arbetskraft än inte manifestera sig, och förlossning mål i ganska bra.

Anna Sozinova


Artikel Tags:
  • graviditet problem




Яндекс.Метрика