Diagnos av hypofysadenom

Hypofysadenom - en godartad tumör i körtelvävnad, som ligger i adenohypofysen. Varför påbörja utvecklingen av denna tumör studerats tillräckligt, vissa tror att de primära förändringar i hypotalamus, och sedan bildas under deras inflytande hypofysadenom.

Välkända faktorer som bidrar till denna process, en smittsam sjukdom som påverkar nervsystemet, skallskador, negativa faktorer som påverkar fostret under graviditeten, hormonella förändringar, bland annat långvarig användning av hormonella preventivmedel.

Alla hypofysadenom uppdelad i hormonellt aktiva (de producerar hormoner) och hormonellt inaktiva (inte producerar hormoner, men de kan komprimera den omgivande vävnaden). Storleken på hypofysadenom delas upp i små (1 cm i diameter) och stora (mer än 1 cm i diameter).

Symtom på hypofysadenom

Manifestationer hypofysadenom beror på om hormonproducerande celler adenom och adenom av dess tillväxttakt. Så är adenom producerar prolaktin (ett hormon som främjar utvecklingen av bröstmjölk) visas ökningen av bröstkörtlar, frisläppandet av dessa mjölk och oregelbunden menstruation. Detta adenom finns oftast växer långsamt och ibland inte uppenbar.

Adenom, utsöndrar tillväxthormon, sett en snabb tillväxt i barndomen (gigantism) eller akromegali (överväxt av ben och mjukdelar), som observeras i tumörer hos vuxna.

När adenom producerar adrenokortikotropt hormon (ökad produktion av adrenal hormoner) visar tecken på sjukdomen Cushing svaghet, trötthet och ständigt på dåligt humör (depression), svullnad, försvagning av hjärtat, högt blodtryck, fetma, kroppen och ansiktet, i kombination med atrofi (uttorkning) i armar och ben. Har kvinnor har hirsutism (manliga mönster av kroppshår). Denna tumör växer långsamt, men oftare än andra adenom går in i en elakartad tumör.

Adenom, producerar hormoner som stimulerar sköldkörteln, förekommer oftare hos patienter med en brist på sköldkörtelfunktion. Således finns det ett överskott av sköldkörtelhormon, vilket manifesteras av viktminskning, hjärtklappning, irritabilitet Irritabilitet - du försöker kontrollera mitt humör .

Utseendet på adenom, som producerar hormoner som reglerar gonadfunktionen hos män orsakar av impotens Impotens - ett kvinnligt perspektiv på problemet   och framväxten av kvinnliga sexuella egenskaper (såsom bröst tillväxt) hos kvinnor - menstruationscykeln, livmoderblödningar och infertilitet.

Som adenom den kan komprimera den omgivande vävnaden, vilket orsakar en mängd olika symptom från det centrala nervsystemet, såsom dimsyn, med blindhet.

Diagnostiska test

Vid diagnos av hypofysadenom stod funktioner i sina manifestationer, se till att undersöka blodet på hormoner, vilket ger en grundläggande förståelse för vad som kan orsaka sjukdom. Radioimmunoanalys serum för att bestämma mängden av hypofyshormoner i blodserum.

Dessutom, med hjälp av röntgen (röntgen av skallen, dator och magnetisk resonanstomografi) metoder.

Beskrivning av symptomen är av stor betydelse för diagnos, eftersom det ger läkaren uppgifter på grundval av vilka den kan avgöra vilka metoder som ska användas för vidare undersökning.

Under diagnostik nödvändigtvis ta ett blodprov, men som de hormoner som produceras av hypofysen är inte konstant, och vid vissa tidsintervall, detta kan vara otillräckligt för att bedöma funktionen hos hypofysen, och bestämma vilka hormon produceras i otillräcklig eller för mycket. Därför diagnosen genomförde också följande tester:

• ACTH-stimulering

Patienten ges (ACTH), som stimulerar binjurarna, och 60 minuter senare kontrolleras kortisolnivåer. När hypofysadenom bryter produktionen av ACTH, binjurarna förlorar sin förmåga att producera kortisol som svar på stimulering.

• Metiraponovy testet

Detta test används också för att bestämma hur hypofysadenom effekt på produktionen av ACTH. Innan du går till sängs Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar   patienten ges 12 tabletter (3 g), metyrapon, och på morgonen ta ett blodprov för att ACTH.

Eftersom metyrapon blockerar produktionen av adrenal hormoner, reagerar sund kropp till denna stora antal utsöndring av ACTH. Om nivån av ACTH på morgonen inte kommer att höjas, indikerar detta att hypofysadenom har påverkat dig produktionen av detta hormon.

• Insulinotolerantny testet

Vid detta test patienten att sänka blodsockret Blodsocker - en av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa Administrerat insulin. Den normala reaktionen på detta är utsöndringen av ACTH och tillväxthormon. Hos patienter med brist på tillväxthormon och ACTH som orsakas av en hypofysadenom är denna reaktion inte observerats.

Tester för hormonnivåerna för att bekräfta förekomsten av funktionella adenom, och ta den till Nome eller typ. Vissa funktionella hypofysadenom, såsom prolaktinom, kan behandlas framgångsrikt utan kirurgi, så det är viktigt att analysera hormoner innan du väljer en behandling.

Medicinsk bildbehandling vid diagnos av hypofysadenom

För närvarande diagnos av hypofysadenom som vanligen används metod såsom magnetisk resonanstomografi (MRT). Genom att använda MRI kan upptäcka en adenom med en diameter större än 4 mm. De mest kraftfulla magnetresonans skannrar kan "se" ännu mindre adenom. Även MRT är den lämpligaste metoden för diagnos av hypofysadenom, används ibland datortomografi (CT).

Några andra tumörer orsaka symptom som liknar symptomen på hypofysadenom - De måste uteslutas under diagnosen. Sådana tumörer innefattar:

• Craniopharyngiomas;
• Rathkes ficka cysta;
• Meningiom;
• Arachnoid cystor;
• Granulomatös sjukdom;
• Metastatiska tumörer;
• Kordom.