Td vaccin ges till barn efter 6 år och vuxna för att skydda mot stelkramp och difteri. Detta upprepas boostervaccination mot difteri och tetanus, efter den första vaccinationen och revaccination genomfördes i den tidiga barndomen DTP vaccin innehållande difteri och stelkramp förutom vad som kikhosta.

Td vaccination - vad är det?

Td är ett difteri-tetanustoxoid med en reducerad mängd difteritoxoid jämfört med DT-toxoid. Det används för att förebygga difteri och stelkramp hos barn äldre än 6 år och vuxna. 1 ml Td toxoid innehållande 10 enheter av difteri och tetanustoxoider, medan 1 ml DPT vaccin innehöll 30 enheter difteritoxoid.

När och hur gör Td vaccination

Vaccination upprepas booster mot difteri och stelkramp för barn över 6 års ålder som tidigare har fått den första vaccineringen och revaccination mot dessa infektioner DTP.

Om ett barn efter 6 år inte har vaccinerats mot difteri och stelkramp vaccination honom Td toxoid 2 vaccinationer med ett intervall på 30-45 dagar, och sedan sex månader senare - den första revaccination efter 5 år och den andra booster. Efterföljande booster för vuxna hålls vart 10 år.

Td vaccination görs också för att ersätta DTP eller Td toxoid barn med svåra allmänna reaktioner (40 ° C eller högre) eller efter vaccination komplikationer till tidigare administrering av DTP eller DT. Om reaktionen vid tidpunkten för vaccination utvecklats i den första administreringen av DTP (ADF), den andra administrationen utförs Td toxoid tidigast 3 månader. Om reaktionen utvecklas i andra administrering av vaccinet eller toxoiden inom vaccinerings, under vaccination mot difteri och stelkramp Stelkramp - en ständig följeslagare av människan   är klar. I båda fallen, den första booster Td toxoid bringa 9-12 månader. Om reaktionen utvecklas på tredje injektion av vaccinet som en del av DPT vaccination, första revaccinationen Td toxoid spendera 12-18 månader.

TD vacciner är också utbrottet av difteri. Vaccination Td toxoid kan utföras samtidigt med vaccination mot polio Polio - varför immunisering av befolkningen?   och andra vacciner. Td toxoid ges intramuskulärt eller subkutant i en dos av 0, 5 ml.

Finns det några kontraindikationer för Td vaccin?

Permanenta kontraindikationer för denna vaccinering inte, rekommenderas att utföra vaccinationer till endast gravida kvinnor. Barn och vuxna som återhämta sig från akut sjukdom, beroende på hur allvarlig sjukdomen och genomgår allmäntillstånd Td vaccination sker 2-4 veckor efter tillfrisknandet. Om sjukdomen är mild, utan feber, vaccinationen kan göras omedelbart efter återvinning.

Om ett barn eller en vuxen lider av någon kronisk sjukdom, är Td vaccinering som utförs inom 2-4 veckor efter början av remission. Regelbundna, icke-progressiv och livshotande symtom är inte en kontraindikation för vaccination - det kan göras med behandling av den underliggande sjukdomen.

Td vaccinering inte kontraindicerat hos någon immunbrist och HIV HIV - kan vara långsam, kan inte stoppas -infektsii och under underhållsbehandling av dessa villkor, inklusive steroidhormoner.

Före vaccination läkare måste inspektera barn eller en vuxen, mäter den temperaturen och gör en post i den medicinska kortet för antagning till vaccinationen.

I utbrott av difteri Td vaccination är även mot bakgrund av akut sjukdom eller försämring av kroniska sjukdomar. Om den tidigare administrationen av Td toxoid fanns en stark reaktion i kroppen, är en andra dos som administrerades tetanustoxoid hos patienter som får steroidhormoner (t.ex. prednison) utsåg dagen innan vaccinationen och omedelbart efter det.

Td vaccination - vare sig det är reaktionen?

Td toxoid är i allmänhet tolereras väl, och barn och vuxna, allmänna och lokala reaktioner på införandet är extremt sällsynta. Td vaccinering normalt tolereras även av barn som lider av atopisk dermatit och astma.

Dock kan även en sådan "lätt" vaccination vara reaktionen. Av de lokala reaktioner är rodnad, svullnad och tät infiltrat vid injektionsstället. Alla dessa händelser är själva utan behandling inom några dagar.

Den allmänna reaktionen på vaccinering kan vara en liten ökning av temperaturen, sjukdomskänsla under de två första dagarna efter inokulering. Mycket sällsynta allergiska reaktioner, kan dock inte eliminera dem. Allergiska reaktioner ofta manifesteras som nässelutslag och svullnad Förebyggande och behandling av ödem - är det viktigt att förstå den grundläggande orsaken   Angioödem.

Td vaccination - det är vaccinet som har nästan inga kontraindikationer, tolereras väl och skyddar mot allvarliga sjukdomar såsom difteri och stelkramp.

Galina Romanenko

Hypofys - är en liten körtel formad som jordnötter, som ligger i hjärnan på ungefär samma nivå som ögonen. Hypofysadenom hos barn är sällsynta, men fortfarande finns det sådana fall. Typiska sådana adenom är godartade, dvs icke-cancerösa tumörer. Men eftersom hypofysen spelar en viktig roll i regleringen av kroppens hormonella nivåer, kan även mindre förändringar i sin struktur har en allvarlig inverkan på stämningen i barnets förmåga att koncentrera sig, liksom den övergripande utvecklingen. Hypofysadenom kan också orsaka symptom i samband med trycket av tumören på intilliggande delar av hjärnan, såsom huvudvärk och synproblem.

Klassificeringen av hypofysadenom

Hypofysadenom som producerar hormoner kollektivt kallas funktions adenom, men de också kallas av namnet på det hormon som de orsakar. Till exempel kan en adenom som producerar prolaktin, som kallas prolaktinom; adenom som utsöndrar kortikotropin kortikotropinomy samtal, och så vidare. Var och en av dessa adenom hos patienter orsakar en karakteristisk syndrom i samband med utsöndringen av ett hormon.

Adenom som inte producerar hormoner som kallas icke-funktionell. De kan orsaka problem som är ett resultat av tryck på olika delar av tumören i hjärnan.

Symptom

Symtom på hypofysadenom hos barn kan variera mellan små och dåligt definierat, såsom slöhet eller tvärtom, den rastlöshet, till mer allvarliga symtom, som huvudvärk, kräkningar och yrsel. Ett av de problem som är förknippade med diagnosen hypofysadenom, är att de flesta av barnen från tid till annan som är trög, men mycket aktiva, och föräldrarna inte alltid vända på denna fråga till läkaren. I de flesta fall, de har rätt - som regel, är sådana förändringar i samband med den vanliga humörsvängningar naturligt för alla. Men om barnets humörsvängningar ofta eller abrupt, eller det kan vara en lång tid irriterad, kontakta din läkare.

Hos äldre barn och tonåringar kan finnas andra symtom på hypofysadenom, inklusive - problem med tillväxt och utveckling. Till exempel, flickor och pojkar som är yngre än nio år, kan det vara tecken på pubertet - i sådana fall säger vi om tidig pubertet. Detta kan vara ett hypofysadenom som producerar luteiniserande hormon. I det här fallet, flickorna börjar växa bröst, könshår visas börjar menstruation. Pojkarna växa könsorgan och börja växa könshår och ansikte. Hypofysadenom utsöndrar FSH kan tvärtom, långsam könsmognad och utveckling som en helhet i båda könen.

Om hypofysadenom gränser gonadotropin sekretion, kan det påverka utvecklingen och funktionen hos äggstockarna och testiklarna. I detta fall har de tonårspojkar under puberteten startar inte i tid och ibland faller ut håret i ansiktet och ljumske. I tonårsflickor också bromsa puberteten; Om menstruationen har redan börjat, kan det vara ett brott mot menstruationscykeln, samt förlust av könshår.

Hos barn med minskad sekretion av (ACTH) kan sänkas blodsockernivå Blodsocker - en av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa ; observerade symtom som trötthet, lågt blodtryck, ibland - yrsel, när barnet stiger upp. Å andra sidan kan hypofysadenom som producerar ACTH orsaka fördröjd tillväxt och pubertet, viktökning, akne, avsätter en stor mängd underhudsfett på utvalda delar av kroppen, t.ex. på baksidan och nacken. Adenom av denna typ kan också orsaka svaghet, depression, minnesproblem och plötslig partiell eller fullständig synförlust.

Vissa hypofysadenom kan störa sköldkörteln, utsöndrar för mycket tyreoideastimulerande hormon (TSH). Detta leder till en ökning i sköldkörteln i halsen och personen har en märkbar utbuktning, som kallas struma. Hos barn med dessa tumörer utvecklas hypertyreos - ett brott vars symtom är nervositet, ökad hjärtfrekvens, viktminskning, stark aptit, ökad känslighet för värme och svettning.

Hypofysadenom, som leder till en minskning av TSH, kan också ha en betydande inverkan på barnet. Som regel, barn har svårt att koncentrera sig och lära, det finns symptom som trötthet, förstoppning, torr hud, ökad känslighet för låga temperaturer. I flickor, kan låga nivåer av TSH leda till oregelbunden menstruation.

En annan typ av hypofysadenom minskar utsöndring av vasopressin - ett hormon som påverkar reabsorption av vatten genom njurarna. Avsaknaden av vasopressin orsakar svår törst, täta urinträngningar, en mycket stark aptit, tillsammans med utmattning, svaghet och svimning.

Hypofysadenom som producerar alltför stora mängder av hormonet prolaktin, kan leda till upphörande av menstruation hos kvinnor, och orsaka impotens Impotens - ett kvinnligt perspektiv på problemet   och ungdomar. Hos små barn, sådana adenom bromsa ofta ner eller stoppa puberteten.

Hypofysadenom, som begränsar utsöndringen av tillväxthormon, kan bromsa tillväxten av barn, och leda till lägre blodsocker Blodsocker - en mycket viktig indikator Det i sin tur, orsakar yrsel, svimning, ångest och en stark känsla av hunger. Om en hypofysadenom Hypofysadenom - en godartad tumör farligt   producerar överskott av tillväxthormon, i frånvaro av behandling, vilket kan resultera i gigantism.

Om ett barn har redan börjat eller avslutat pubertet, kan överskott på tillväxthormon orsaka en onormal ökning i fötter, händer, läppar, näsa och käke - en kränkning kallas akromegali. Dessa patienter observeras också överskott svettas och trötthet.

Den vanligaste typen av hypofysadenom hos barn är kraniofaryngiom - en tumör som bildar från embryonala celler i hypofysen. Sådana adenom är medfödda. Ofta sätter de press på synnerven, vilket resulterar i nedsatt syn. Kraniofaryngiom också leda till en brist på de flesta av hormoner som produceras av hypofysen, vilket resulterar i att det kan finnas någon kränkning av ovanstående symtom.

Diagnostik

Hypofysadenom kan detekteras med användning röntgen, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi. Men många hypofysadenom är så små att de inte kan ses med hjälp av medicinsk bildbehandling; de kan diagnostiseras med användning av olika laboratorietester. Till exempel kan läkare ta ett blodprov eller urinprov för vissa hormoner, några timmar efter att barnet gått in i en substans som normalt stimulerar eller hämmar utsöndringen av vissa hormoner.

Den används ofta vid diagnos av glukostoleranstest. På morgonen, innan frukost, barn drycker som innehåller glukoslösning, varefter han blödde för analys, och den uppmätta blodsocker och tillväxthormon.

Behandling

Hypofysadenom som producerar alltför stora mängder av prolaktin, är framgångsrikt behandlas med hjälp av läkemedelsterapi i 89% av barn med denna sjukdom. Många andra typer av hypofysadenom är också bra att behandla dessa eller andra droger. Om barnet kontraindicerat läkemedel som vanligen används för behandling av hypofysadenom, eller om de var ineffektiva, kan tilldelas minimalinvasiv kirurgi, strålbehandling eller en kombination av flera metoder tillämpas. Invasiv kirurgi, vilket kräver kraniotomi behövs endast i sällsynta fall - till exempel när tumören är mycket stort och fortsätter att växa, och om en adenom kan leda till synförlust och andra allvarliga konsekvenser för hälsan.

I vissa fall, efter behandling, patienter kan tilldelas till hormonersättningsterapi.