- Benign prostatahyperplasi - ålders sjukdom
- Behandlingar
Godartad prostatahyperplasi (BPH) - är en noncancerous förstoring av prostatan, vilket gör det svårt att urinera. Prostatakörteln är belägen under urinblåsan; Den omger urinröret, i vilken urinen rör sig från blåsan. När prostata ökar, börjar den att pressa urinröret eller orsakar muskelsammandragning, anordnad runt urinröret - i varje fall är svår urinering.
Prostataförstoring är mycket vanligt bland män medelålders och äldre - de första debuterar vanligen runt 50 år och åldern av 60 de flesta män har en BPH. I 90% av män över 85 år av BPH orsakar mer eller mindre allvarliga problem med urinering. Viktigt BPH - är inte cancer; dessutom att kränkningen inte ökar risken att drabbas av prostatacancer.
Symptom
De huvudsakliga symptomen på BPH innefattar:
- Täta urinträngningar;
- Paus när man kissar - känslan av att urinen passerar genom hårda urinledarna (i själva verket, det är sättet);
- Frekvent urinering på natten;
- En liten mängd urin efter urinering;
- Ofullständig tömning av urinblåsan;
- Närvaron av blod i urin eller hematuri (BPH skadar de små blodkärlen);
- Återkommande urinvägsinfektion.
Orsaker
Den exakta orsaken av BPH är okänd. Studier har visat att testosteron, det manliga könshormonet, eller dihydrotestosteron - en kemikalie som bildas genom klyvning av testosteron
Fem myter om testosteron
i kroppen kan leda till en ökning av prostatacancer. Enligt en annan teori är orsaken till BPH händer med åldern förändring i balansen mellan testosteron och östrogen
Östrogen - nyckeln till benhälsa
(kvinnligt könshormon, som i en liten mängd är också närvarande i den manliga kroppen).
Vissa receptfria läkemedel som tar en förkylning eller allergi, kan dramatiskt förvärra symtomen vid BPH.
Diagnostik
Läkaren kan uppskatta storleken på prostata genom palpation - han sätter på en handske, inför ett finger i anus och känns den bakre väggen av prostata. Typiskt, under diagnosen också göra blod- och urinprov. Kan tilldelas andra diagnostiska metoder, till exempel:
IVP. Läkaren skär in i en ven röntgentät ämne, följt av röntgen övervakar flödet av urin.
Transrektal ultraljud - en tunn sond sätts in i anus för att få en bild av prostatakörteln.
Dessutom kan läkaren ge patienten ett särskilt frågeformulär, som efter fyllning kan bättre bedöma svårighetsgraden av BPH, och dess inverkan är inte vardagen.
Terapier
Vilken behandlingsmetod som väljs det beror på patientens ålder, allmänna hälsa och svårighetsgraden av symtomen. Hos de flesta patienter är symtom på BPH förstärks, sedan försvagas, och ibland till och med helt försvinna. I vilket fall som helst, måste du ständigt hålla koll på den föränderliga tillståndet hos patienten. Det finns många effektiva sätt att behandla BPH - från enkla livsstilsförändringar till medicinering, och vissa medicinalväxter. Om dessa medel inte hjälper, och symtomen av sjukdomen har en betydande negativ inverkan på livskvaliteten, kan du behöva operation.
Livsstilsförändringar
Många män med BPH orsakar bara lindriga symtom. I sådana fall, bra hjälp dessa enkla livsstilsförändringar:
- Försök att gå på toaletten så fort du känner behov av att urinera;
- Om du kommer att bli en lång affärsmöte, gå på toaletten i förväg, även om du inte känner behov av att urinera;
- Undvik alkohol och koffein, särskilt efter middagen. Som en sista utväg, försök att inte dricka alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker under två timmar före sänggåendet
Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar
;
- Dricka en ungefär lika stor mängd fluider under hela dagen. Undvik att dricka stora mängder vätska på en gång;
- Ta inga läkemedel mot förkylning, bihåleinflammation och allergisk rinit. Avsvällande och antihistaminer förvärra symtomen vid BPH;
- Motionera regelbundet;
- Lär dig att kontrollera stress
Hur att slå stress? Skapa en oas
- Regelbundet meditera, andningsövningar, och så vidare.
Medicinering
För behandling av BPH med användning av två typer av läkemedel. Den första av dem - alfablockerare; de slappna av musklerna placerade runt urinblåsan, gör det lättare att urinering. Inledningsvis har alfablockerare utvecklats för behandling av högt blodtryck. De är mest effektiva vid moderat förstoring av prostatakörteln. Vanliga biverkningar av läkemedel av denna typ är en minskning i ejakulationsvolym och lågt blodtryck. Alfa-receptorblockerare bör inte tas samtidigt med preparat för behandling av erektil dysfunktion (detta inkluderar, till exempel Viagra). K alfa adneroblokatoram inkluderar:
- Tirazosin (Hytrin);
- Doxazosin;
- Tamsulosin (Flomax);
- Alfuzosin.
För behandling av BPH är också tillämpliga inhibitorer av 5-alfa-reduktas. Läkemedel av denna klass minska nivån av manligt könshormon i kroppen, orsakar prostatan och växer. Dessa medel verkar långsammare än alfa-blockerare, och dessutom minskar de nivån av prostataspecifikt antigen (PSA). Höga PSA-nivåer kan tyda på prostatacancer, således en patient som får inhibitorer av 5-alfa-reduktas, för att diagnostisera denna sjukdom i fallet med dess utveckling kan vara svårt. Beredningar av denna typ är:
- Finasterid (Proscar);
- Dutasteride (Avodart);
- Botulinumtoxin (Botox).
Din läkare kan ordinera en kombinationsbehandling, och - ta emot alfablockerare och hämmare av 5-alfa-reduktas samtidigt.
Kirurgiska ingrepp och andra behandlingar
Kirurgi för BPH kan rekommenderas om sjukdomen orsakas av patienten:
- Urininkontinens;
- Stagnation av urin i blåsan;
- Hematuri (närvaro av blod i urin);
- Återkommande urinvägsinfektion.
Val av en särskild typ av drift beror på svårighetsgraden av symptom samt storleken och formen av patientens prostata.
Minimalinvasiva metoder
Dessa tekniker kan lindra symptomen på BPH bättre än medicinering, men ofta är de inte lika effektiva som invasiv kirurgi. Å andra sidan, de har färre komplikationer och återhämtningsprocessen inte tar för mycket tid.
Transuretral mikrovågsbehandling - tekniken använder mikrovågsugn värme för att minska storleken på prostatan. Detta förfarande är mest effektiva för män med måttliga symtom på BPH.
Transuretral nål ablation. Under denna procedur, med hjälp av radiovågor bort en del av prostata som blockerar urinflödet. Denna teknik ger de bästa resultaten i låg och måttlig ökning av prostatakörteln.
Interstitiell laserterapi innebär förstöring av överskott av vävnad och minska storleken av prostatan med hjälp av en laser. Förfarandet är mest effektiva vid låga och måttliga ökning av prostatakörteln, och om patienten har ingen stagnation av urin i urinblåsan.