Pagets sjukdom - en kronisk sjukdom i ben, vilket är vanligast bland äldre. Den utvecklas i ca 3-4% av personer över femtio år. Personer yngre än 40 år av Pagets sjukdom är sällsynt. Det är något vanligare hos män än kvinnor.
Sjukdomen kan påverka något ben i skelettet, men oftast drabbar ryggraden, lårbenet, den långa ben i armar och ben och skalle. Det kan påverka en eller flera ben ben och hela benet helt.
Pagets sjukdom ärvs. Det kan förekomma i 25-40% av släktingar till patienter med denna diagnos. Vissa läkare anser att dess utveckling påverkas inte bara av genetik, utan även miljön, men det är ännu inte bevisats.
Orsaker
I den normala benremodellering processen sker på en daglig basis. Vissa celler absorberas andra alstras som svar på en belastning som är utsatt för skelettet. Celler som absorberar ben, så kallade osteoklaster; celler som bildar ny benvävnad - osteoblaster.
Pagets sjukdom osteoklaster är mer aktiva än osteoblaster och därför överskrider absorptionshastigheten ben. Osteoblaster försöker att möta de ökade kraven, vilket resulterar i deras arbete blir kaotisk. Det nya benet som produceras onormalt stor, missbildade och inte väl passar ihop. Normal ben intill varandra som tegelstenar i en välbyggd mur, och Pagets sjukdom, börjar de att likna en kaotisk mosaikliknande tegelstenar som vid behov. Bone sådan patient stor och tät men ändå svag och bräcklig.
Symptom
Pagets sjukdom sker ofta utan några symptom. Läkaren kan märka tecken på sjukdom på x-ray gjort i ett annat sammanhang, eller i resultaten av blodprover
Blodprover: en spegel av hälsa
(i Pagets sjukdom visar en ökad nivå av alkaliskt fosfatas i blodserum). Patienter som har symptom, är det vanligaste klagomål smärta i benen. Denna smärta kan associeras med aktiv Pagets sjukdom eller dess komplikationer, inklusive:
- Brott och sprickor i små ben;
- Bone missbildningar;
- Progressiv artrit
Artrit - en mängd olika former och komplikationer
i led angränsande till den påverkade ben;
- Komprimering av nerver nära den ökade ben, vilket leder till förlust av känsel och rörlighet.
Symptomen kan också vara associerade med sjukdomen kommer att påverka nivån av kalcium i blodet. När Pagets sjukdom drabbar flera ben osteoklastaktivitet kan öka nivån av kalcium i blodet. Denna sällsynt komplikation kan orsaka trötthet, svaghet, aptitlöshet, buksmärta, eller förstoppning
Förstoppning - Se upp för mat
.
Mycket stark och obeveklig tiden under påverkan av droger eller smärta i det område där den drabbade benet Pagets sjukdom kan tyda på att sjukdomen har utvecklat cancer i ben. Sarkom förekommer hos cirka 1% av patienter med Pagets sjukdom, och dessa patienter är oftast äldre än 70 år. Denna typ av ben tumör är mycket aggressiv och prognosen är vanligtvis ogynnsam. Ingen av de behandlingar som används i Pagets sjukdom påverkar risken för att utveckla Kaposis.
Behandling kirurgiska metoder
Läkemedelsbehandling kan minska symtomen på Pagets sjukdom, men vid denna tid finns det inget känt sätt att vända effekten av wrap sjukdomen på ben.
Patienter som inte har några symptom, ingen behandling som krävs; sjukvård är begränsad till observation. Så, är det rekommenderat att göra regelbundna röntgen för att upptäcka eventuella förändringar. Om en patient lider av mild till måttlig smärta, är mycket användbara icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och acetylsalicylsyra.
Om Pagets sjukdom påverkade lår eller ben, med hjälp av pinnar medan promenader kan avsevärt lindra smärtan. Dessutom hjälper stick förebygga fall, och samtidigt minska risken för frakturer. Ibland, för att förhindra förskjutning av ben, som används bandage.
När svår smärta i benen använde droger från gruppen av bisfosfonater blockerar osteoklaster. Vid tidpunkten för deras inresa och vistelse bör regelbundet kontrollera nivån av alkalisk fosfatas i blodet, eftersom denna siffra successivt kommer att minska, tillsammans med smärta i benen.
Behandling av kirurgiska tekniker
Kirurgiska tekniker används huvudsakligen för behandling av Pagets sjukdom komplikationer. Det kan vara nödvändigt för frakturer, fördrivna ben och svår artrit. Kirurgi kan också tilldelas, om du ökar benet börjar sätta press på nerverna, särskilt i ryggen eller skallen. Om Pagets sjukdom utvecklas i sarkom
Sarkom - en fullständig återhämtning möjlig
I de flesta fall försöker ta bort tumören.
De metoder som används för behandling av frakturer, artrit eller offset ben hos patienter med Pagets sjukdom liknar dem som tillämpas vid behandlingen av samma tillstånd hos människor, eftersom i allmänhet, friskt ben. Men, som i Pagets sjukdom ökar blodflödet till ben, kan läkaren rekommendera en bisfosfonat före operatsitsey att minska risken för blodförlust.
Bones drabbats av Pagets sjukdom, återställd längre än friska ben, så tiden för rehabilitering patienter brukar ta längre tid.