- Sarkoidos av lungorna - den vanligaste formen av sjukdomen
- Symptom
- Diagnos och behandling
Sarkoidos av lungorna - är den vanligaste formen av sarkoidos. Varför är denna sjukdom börjar är okänd. De flesta nya fallen är unga kvinnor. Man tror att flera orsakar sarkoidos. Det har värdet av ärftlighet, statlig immunitet, de olika effekterna av miljön och så vidare.
Vad är pulmonell sarkoidos
Sarkoidos - en systemisk sjukdom där organ och vävnader visas små inflammatoriska noduli - granulom. Sarkoidos i lungorna - en form av sjukdomen, kan det vara en oberoende, och kan kombineras med andra manifestationer av systemisk sarkoidos. Trots liknande namn, har sarkoidos ingen relation till cancer sarkom. Uttrycket "sarkoidos" dök upp i slutet av 19-talet på grund av likheten av hudförändringar med sarkom.
Andnings sarkoidos sker i de allra flesta patienter med denna systemsjukdom. Detta påverkar lungorna och närliggande lymfkörtlar
Lymfkörtlar - vad håller vårt immunförsvar
(bronkopulmonell, trakeobronkiala, intraperitonealt). Det kombineras ofta med pulmonell sarkoidos är liknande förändringar i andra organ och system. Kan vara drabbade huden, nervsystemet, organ vision, lever, mjälte, njurar, hjärta, ben och leder.
Sarkoidos i lungorna går ofta obemärkt och detekteras endast när kränkning av andningsfunktionen. De lider oftare unga kvinnor upp till 40 år.
Sjukdomen är nästan vanligare hos barn och äldre. Ett intressant faktum är att sarkoidos förekommer sällan hos rökare. Men om sjukdomen redan har börjat, kan rökning kraftigt komplicera sin kurs.
En egenskap hos sarkoidos är bildningen av multipla granulom av epithelioid och jätteceller. När likhet till tuberkulos granulom, är noduler av sarkoidos inte kännetecknas av utveckling av kaseös nekros och närvaron av Mycobacterium tuberculosis. Som sarkoid granulom sammansmälter i flera små och stora fickor. Den härdar av granulomatös lungkoncentrationer bryter dess funktion och leda till uppkomsten av symptom på sarkoidos. Resultatet av sarkoidos är resorption av granulom eller fibros av de drabbade orgel.
Sarkoidos i lungorna - Orsaker
Tills för några decennier sedan, har det föreslagits att sarkoidos - en form av tuberkulos orsakad av försvagade mykobakterier. Idag är det väl etablerat att tuberkulos
Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras
och sarkoidos - olika sjukdomar. Sarkoidos - det är inte en smittsam sjukdom, kan de inte vara smittad.
Nuförtiden har de flesta forskare anser att sarkoidos
Sarkoidos - hur man skyddar sig?
- Polietiologic denna sjukdom, det vill säga en sjukdom som orsakas av flera faktorer. I hjärtat av det, mest troligt, är det en genetiskt modifierad organism reaktivitet - sitt svar på olika miljöpåverkan. På den viktiga roll som ärftlighet forskare väckte det faktum att det finns familjär fall av sarkoidos.
I synnerhet sarkoidos lungsjukdom kan vara orsaken till de strukturella särdragen hos andnings och immunsystem, i kombination med externa faktorer såsom permanent uppehållstillstånd i en dammig miljö, gruva och så vidare. Icke desto mindre har den yttersta orsaken till sjukdomen inte fastställts.
Vad händer i lungorna i sarkoidos
Väggarna i bronker och lungor bildas små inflammatoriska noduli - granulom. De granulom kan vara av två slag:
- Den första typen - stämplas eller sklerose - små granulom klart avgränsade från den omgivande vävnaden: de är omgivna av fibroblaster
Fibroblaster: mysteriet med den bindväv
- Bindvävsceller;
- Den andra typen - stora granulom, ofta utan tydliga gränser.
Granulombildning styrsteg cytokiner - molekyler information. Sjukdomen är baserad på reaktionen av fördröjd överkänslighet (DTH). Under aktiveringen av cytokiner HRT vaskulär endotel (inre skal blodkärlens väggar). Således blodkropparna som är ansvariga för den inflammatoriska processen (monocyter och lymfocyter), rusa från blodomloppet och i vävnader härd HRT. Det finns också aktiveringen av cytokiner makrofagfunktion (immunceller) belägna i alveolerna i lungorna, och vävnadsskada utsöndringsprodukter av aktiverade makrofager. Stimulering av makrofager leder till den onormala utsöndringen av ACE (angiotensinomvandlande enzym som omvandlar den inaktiva angiotensin I till den aktiva angiotensin II och bidrar till blodtryck).
Samtidigt med granulomatösa processer sker skador på omgivande vävnad granulom - de brutit mot metaboliska processer, och nekros (döende) celler. Om i lungorna och luftrören av den första typen dominerade granulom, är vanligtvis mindre förändringar i omgivande vävnader. Men om andra typen dominerade granulom i lungorna och bronkerna utvecklar stora nekrotiska förändringar - lungvävnad störs och ersätts med bindväv. Detta leder till en minskning i lungfunktion.
I sällsynta fall akut förlopp lungsarkoidos utveckla en allvarlig nederlag kroppen med utvecklingen av granulom i lungvävnaden septa mezhalveolyarnyh och fenomen granulomatös vaskulit (inflammation i väggarna i kapillärerna).
Granulom i sarkoidos är lätt förväxlas med tuberkulos granulom. Ibland bekräfta diagnosen av sjukdomen kan endast laboratoriestudie av biopsimaterial - bitar av vävnad tas för analys vid endoskopi.
Klassificering av pulmonell sarkoidos
Utbredd klassificering av sarkoidos i bröstet på lungröntgen. Det finns fem stadier av sjukdomen:
- Steg 0 - förändringar på lungröntgen är inte;
- Steg I - hilar lymfkörtlar; förändringar i lungvävnaden inte;
- Steg II - hilar lymfkörtlar; förändringar i lungvävnaden; lungsarkoidos 2 graders (etapp) - de mest karakteristiska yttringar av sjukdomen;
- Etapp III - förändringar av lungvävnaden utan att öka de intratorakala lymfkörtlar;
- Steg IV - den irreversibla lungfibros - utbyte av lungvävnad av bindväv.