Skelning är en grupp av störningar i vilka det mänskliga ögat inte kan samtidigt fokuseras på en enda punkt. Andra namn strabismus - skelning och skelning.

När en person som har utvecklat en kisa, titta på ett objekt, det skickas direkt till synaxeln endast ett öga. Synaxeln medan den andra kan böjas till höger, vänster, uppåt eller nedåt, beroende på vilken iris i ögonen ligger asymmetriskt. Skelning kan vara mer eller mindre uttalad, men det har alltid en negativ inverkan på människors liv, inte bara hans fysiska hälsa (på grund av skelning kan drabbas hårdare syn), men också på den psykologiska välbefinnande - Tyvärr har många barn och ungdomar ( och ibland vuxna) med denna sjukdom möter ofta förlöjligande, och har svårt att kommunicera.

Enligt en grov uppskattning från strabismus lider 2-4% av världens befolkning, eller 130 till 260 miljoner människor världen över.

Om skelning inte behandlas, ögat som hjärnan ignorerar aldrig kommer att se bra. Denna förlust av synen kallas amblyopi. Ibland amblyopi utvecklar först, och orsakar skelning.

Konstant eller intermittent skelning?

Detta är en av de viktigaste frågor som svaret är att hitta en läkare vid diagnos av skelning. Permanenta kallas skelning typer av störningar i vilka ena ögat (eller båda ögonen, både i alternerande skelning) alltid klipper. Icke-permanent kisa förekommer endast i vissa fall, till exempel svår stress Hur att slå stress? Skapa en oas   eller trötthet, eller vid sjukdom.

Hos barn yngre än sex månader icke-permanent kisa ganska ofta. Om det kvarstår efter de första sex månaderna i livet, du behöver träffa en läkare.

Konstant skelning bör börja läka så snart som möjligt och behandling kan vara aggressiva - tills kirurgi. Detta kommer att bibehålla god syn på båda ögonen. När instabil skelning hjärnan blir oftast tillräckligt stimulans från båda ögonen, att personen kan utveckla och upprätthålla normala Binokulärseende. Kirurgi krävs i ett sådant skelning är mycket sällsynt.

Orsaker

I de flesta fall är orsaken till skelning okänd. Mer än hälften av patienterna med skelning, är närvarande vid födseln (kongenital skelning) har detta problem.

I allmänhet är problemet att styra musklerna, men inte i muskelstyrka.

Mycket mindre skelning orsakas av ett problem med en av nerverna eller en muskel, eller Graves sjukdom.

Andra sjukdomar i samband med utvecklingen av skelning:

• Olika störningar associerade med hjärnan och nervsystemet, såsom traumatisk hjärnskada, stroke Stroke - en allvarlig hjärnskada , Cerebral pares och Guillain-Barrés syndrom;
• Diabetes (orsakar en störning, så kallad förvärvad paralytisk skelning);
• Skador på näthinnan hos spädbarn födda före sikt,
• Hemangiom i barndomen;
• Ögonskador;
• Tumörer i hjärnan eller ögat;
• Synförlust från någon ögonsjukdom eller skada.

Skelning familjens historia är också en av de riskfaktorer. Framsynthet, särskilt hos barn, bidrar ibland till utvecklingen av skelning.

Symtom på skelning

Den mest uppenbara symptom på skelning - eye i olika riktningar, är det inte är samordnade ögonrörelser. Oftast skelning ögat avser den inre eller yttre ögonvrån, och endast i sällsynta fall avviker det uppåt eller nedåt. Andra möjliga tecken på skelning - dimsyn eller dubbelseende synliga objekt, liksom minskningen av synskärpan. Små barn ofta inte inser att de har synproblem (särskilt om de har medfödd skelning). En utomstående betraktare kanske har märkt att barnet lider av typiska tecken på skelning brytningsfel - till exempel, kan det kisa, titta på avlägsna objekt, eller titta på bilderna, att hålla dem borta från dig på ett avstånd (om barnet redan har utvecklat långsynthet). Dessutom kan barnet ofta luta huvudet åt sidan, försöka få en klarare bild.

Vänta inte tills barnet har synproblem orsakade av skelning. Se din läkare så fort du märker barnet tecken på denna sjukdom. Om skelning inte behandlas, kan det utveckla en sådan kränkning, som amblyopi, eller "lata ögat." Detta beror på det faktum att hjärnan börjar att ignorera den information från ögat till den svagare ögat, det ögat och gradvis börjar att se värre. Amblyopi kan behandlas framgångsrikt barn i åldern 6-7 år, men eventuellt behov av att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt, och det är bättre - inte möjligt att utveckla denna sjukdom.

Diagnos av skelning

För diagnos av skelning kan använda följande procedur:

• Testhirschberg. Läkare som innehar en ficklampa oftalmologi på armlängds avstånd från patientens öga. Om patienten kan förstå instruktionerna är han ombedd att titta in i ljuset, men även de yngsta barnen, som regel, fortfarande stirrade på honom, om än kortfattat. Under denna provning säger doktorn, där den reflekteras ficklampa. Om patienten inte squint, kommer det att reflekteras exakt i mitten av ögat, annars i ett öga reflektion förskjuts till en eller annan sida;
• Täck testet. Inför ögonen på patienten hålla ämne som han måste rikta blicken. Ögon - första, sedan den andra - helt stängd under några sekunder, tittar på som att flytta ögonen förbli öppen, fokuserar på motivet.

Dessutom patienter med strabismus nödvändigtvis testat synskärpa.

Behandling

Först av alla patienter med skelning, som inte är väl sett, ordinera glasögon.

Då, som regel fokuserar på behandling av amblyopi. Med hjälp av speciella glasögon svagare ögat tvingas arbeta hårdare. Om detta inte fungerar, kommer kirurgi tilldelas de ögonmusklerna. Operation försvagar bara ett ögonmusklerna och stärker andra, det behandlar inte amblyopi och förbättrar synen. Efter operation kan patienten behöva bära glasögon.

Som en allmän regel, ju yngre barn, som genomgick kirurgi, desto bättre blir resultatet.

Vuxna med lindriga former av skelning, som förekommer endast sporadiskt, kan vara nog att bära speciella glasögon, och regelbundet göra övningar för ögonen. I svårare former av skelning operation behövs. Om strabismus utvecklats som ett resultat av förlust eller nedsättning av syn, är det först nödvändigt att korrigera synen, och först därefter för att korrigera skelning.

Prognos

Med kirurgi eller andra behandlingar skelning kan oftast inte rätt men får problem med synen. Barn på grund av detta kan det finnas problem med studier i skolan, vuxna - med körning och utföra andra uppgifter. Med tidig diagnos visionen vanligen också kan förbättra. Ungefär en tredjedel av barn med skelning utveckla amblyopi. På grund av den höga sannolikheten för att utveckla denna sjukdom efter behandling ett barn måste genomgå regelbundna läkarundersökningar.

Orsakerna till glaukom är ännu inte studerats ända till slutet. Uttrycket "glaukom" uppfunnen av Aristoteles, och innan Hippokrates kallas sjukdomen termen "glaukozis" (färgen på havsvatten) på grund av mörkgrön färg vidgade pupiller, karakteristiskt för sjukdomen.

Vad är glaukom

I enlighet med moderna koncept glaukom - en kronisk sjukdom i ögat, i vilket är den huvudsakliga manifestationen ökningen i intraokulärt tryck (lOP). IOP kan ökas kontinuerligt eller periodvis höja, i vilket fall som helst, är sjukdomen åtföljs av en kränkning av utflödet av intraokulära vätska och långsiktiga loppet av synnerven degeneration sker med utvecklingen av blindhet.

Glaukom kan vara primär och sekundär. Primär glaukom anses att om dysreglering av intraokulärt fluidum leder till uppkomsten av symptom som är karakteristiska för sjukdomen. Vid sekundär glaukom intraokulärt tryck överträdelse sker mot pågående ögonsjukdomar, t ex mot inflammation, ögonskador och så vidare. Men många forskare är benägna att tro att skillnaden mellan primär- och sekundär glaukom suddig, eftersom många sjukdomar som kan leda till glaukom, är inte alltid lätt att upptäcka.

Enligt statistiken var sjätte eller sjunde patient som förlorade sin syn, är glaukom sjuk. Att utveckla sjukdomen oftare i andra halvan av livet. Det finns dock sådana saker som ungdomar och kongenitalt glaukom.

Genom utvecklingen av glaukom kan orsaka en mängd olika sjukdomar, dock alla typer av glaukom kombinerade följande egenskaper:

• kontinuerlig eller intermittent ökning av intraokulärt tryck;
• utveckling av degenerativa sjukdomar i synnerven som ett resultat av konstant tryck på en stor volym av intraokulär vätska;
• utveckling av karakteristiska synnedsättning.

Glaukom - orsaken till

Orsaker till glaukom har inte studerats förrän i slutet, men idag tror att sjukdomen kan bli följden av en rad olika skäl. Av särskild betydelse bland orsakerna till glaukom tar familjens historia och medfödda missbildningar (eller särskilt) utvecklingen av organ vision. Lika viktigt är det tillstånd i cirkulationssystemet och det neuroendokrina systemet. Sålunda under inverkan av ett antal faktorer leda till avvikelser, som så småningom leder till svår sjukdom - glaukom.

Orsakerna till primär glaukom är fortfarande oklara, men etablerade riskfaktorer som påverkar dess början och främjar utveckling.

Utvecklingen av sekundära glaukom kan orsaka sjukdomar som cancer, infektionssjukdomar och inflammatoriska processer i ögat (vanligen bakterier eller virus karaktär), förflyttning av linsen, grå starr Katarakt - hur man skall lösa problemet helt och hållet? , Metabolic och degenerativa processer (atrofi av iris, effekterna av blödning i ögat, och så vidare), trubbigt trauma, öppna sår (inklusive infektion anslutning), termiska och kemiska brännskador, kirurgiska operationer.

Kongenitalt glaukom Glaukom - en perspektivvy möjlig blindhet   uppstår när fostermissbildningar i ögat, som orsakas av olika sjukdomar eller berusning (till exempel på grund av införandet av droger), utvecklas i en kvinnas kropp under graviditeten.

Vilka förändringar inträffar i ögat på glaukom

Våra ögon är arrangerad så att dess vävnader ständigt tvättas av kammarvattnet, vars närvaro är nödvändig för normal funktion i kroppen. De huvudsakliga reservoarer av kammarvatten är de främre och bakre kamrarna i ögat. Den främre kameran ligger mellan hornhinnan och iris, och tillbaka - mellan iris och lins.

I hörnet av framsidan av kameran är ett komplext system av dränering, som gör det möjligt att avlägsna överskott av fukt från ögat. Normalt inom detta område finns det en balans mellan bildandet och utflödet av vätskan, vilket resulterar i den främre kammaren hålles vid ett konstant tryck av ungefär 16 till 22 millimeter kvicksilver.

Men glaukom dränera vätska eller brytas på grund av blockad tillgång till utflödesvägar eller på grund av en förändring av systemet utflöde. Detta ökar trycket i ögongloben, börjar den att komprimera synnerven, som gradvis leder till utveckling av hans första degenerativa metaboliska processer, och sedan (i det långa loppet av sjukdom) till full atrofi. Vid första anblicken det bara minskas genom att minska synfältet, och sedan (atrofi) levereras komplett blindhet.

Glaukom - en sjukdom som kan utvecklas långsamt, omärkligt och leda samtidigt att slutföra blindhet.

Galina Romanenko