Nystatin - en av de första svampdödande antibiotika. Under många år, det används för att behandla svampinfektioner, men trots närvaron i dag effektivare antimykotika är nystatin fortfarande i stor utsträckning.

Verkningsmekanismen

Nystatin tillhör gruppen polyenantibiotika med antifungal aktivitet. Det är en naturlig antibiotika som produceras av flera olika typer av svampar, aktinomyceter.

Verkningsmekanismen nistatitna är att den bryter permeabiliteten hos cellmembranen i svampar som orsakar suspensionen av deras liv och speciellt avel. Detta händer på grund av det faktum att nystatin i sin struktur tenderar att svampcellmembran steroler. Som ett resultat av svampceller förstörs av den höga osmotiska trycket utanför den, vilket membran inte längre kan motstå.

Nystatin hämmar vitala funktioner jäst och jästliknande svampar. Han visar den mest aktiva mot jästsvampar släktet Candida, vilket orsakar en sjukdom som kallas candida eller candidiasis. Således bakterier, protozoer och virus är inte mottagliga för nystatin. Att vänja sig nystatin svampen utvecklas mycket långsamt.

Vid administrering nystatin inte absorberas väl i det gastrointestinala området, kommer in i blodet endast en liten del av den. Den visar en terapeutisk effekt huvudsakligen i magtarmkanalen inte ackumuleras i kroppen och nästan alla härledda från feces från tarmen intakt. Vid användning av nystatin i form av stolpiller och salvor är det praktiskt taget inte absorberas genom huden och slemhinnorna och kommer in i blodomloppet.

Dos

Doserings Nystatin Nystatin - hjälp med candidiasis   när det gäller åtgärder - ED. 1 mg innehåller ca 4000 IE. Den produceras i form av tabletter av olika doseringar (på 250.000 och 500.000 enheter), vaginala och rektala suppositorier (i varierande doser - vid 250 tusen och 500 tusen enheter) och nystatin salva, som innehåller ett gram 100.000 enheter.

Indikationer och kontraindikationer

Nystatin visas vid olika svampinfektioner orsakade av svamp, som uppvisar känslighet för den.

Inside nystatin tabletter föreskrivna:

• candidiasis i slemhinnorna i munnen och halsen;
• när kandidomikoz hud;
• kandidomikoz i magtarmkanalen, bronkopulmonella, urinsystem, och andra inre organ;
• för förebyggande av candidiasis i bakgrunden av långvarig behandlingskurer med antibakteriella medel, särskilt hos patienter med nedsatt immunitet.

Lokalt som en salva nystatin används:

• när candidiasis i hud och slemhinnor;
• vid behandling av svampinfektioner hos kvinnor Trast hos kvinnor - relevansen av problemet   (behandla både hennes sexuella partner, även om han inte har tecken på sjukdom).
• Lokalt i form av vaginalsuppositorier:
• för vaginal candidiasis (svampinfektion - behandling ges till båda parter, män Nystatin utsedd som en salva); under menstruationen behandlingen inte avbryts;
• i syfte att förhindra svampinfektioner genom topisk applicering av antibiotika.

Observera att när du använder vaginala suppositorier kan försämra styrkan i latex kondomer.

Lokalt i form av rektala suppositorier:

• i slutet kandidomikoz tarmen (colon sigmoideum och rektum);
• för att förebygga svampinfektioner pre- och postoperativ bäcken och sluttarmen.

Med samtidig användning av Nystatin och andra svampdödande läkemedel - clotrimazole minskad effektivitet av den senare.

Kontraindikationer för användning nystatin:

• Nystatin egenhet av patientens kropp;
• leversjukdom i strid med sina uppgifter;
• inflammation i bukspottkörteln (akut och kronisk pankreatit);
• magsår och duodenalsår;
• Graviditet och amning Amning - ett personligt val   utfodring.

Biverkningar

Nystatin är ett icke-toxiskt läkemedel, och tolereras i allmänhet väl, men biverkningar är fortfarande möjligt. Till exempel, när de administreras till ändra smak och aptit, illamående, kräkningar, diarré, buksmärta Buken smärta: Typer och symptom . Allergiska reaktioner kan förekomma i form av klåda, olika utslag (även i form av urtikaria), feber, frossa.

Vid tillämpning av nystatin i form av stolpiller och salvor som allergiska reaktioner, samt uppkomsten och spridningen av icke-känslig för nystatin svamp - i det här fallet, bör Nystatin hävas omedelbart.

Nystatin är förvisso inte den mest effektiva svampdödande läkemedel, men det är väl tolererad och ger få biverkningar.

Galina Romanenko

TB apotek bär inte bara behandling av alla former av tuberkulos, men också den viktigaste samordnare för arbetet med identifiering och förebyggande av tuberkulos Tuberkulos förebyggande: hur man kan förebygga infektion   bland alla delar av befolkningen fäst vid den. Modern TB apotek - är en specialiserad medicinsk institution har nödvändig utrustning och utbildad personal för att utföra alla sina uppgifter.

Klinisk undersökning av patienter med tuberkulos

Tuberkulos är en infektionssjukdom som skapar en rad sociala problem. För att lösa dessa problem, och behandling av TB-patienter i landet har ett nätverk av specialiserade sjukhus - apotek tuberkulos (rättare - TB - PDD). Alla patienter specialistvård tillhandahålls gratis av staten. Behandlingen är frivilligt, men om en patient med aktiv TB Den öppna form av tuberkulos - som ska behandlas på sjukhus   Lung vägrar behandling, det kan föra den till domstolens beslut.

Syftet med apotek tuberkulos är tidig upptäckt och iscensättning på en klinisk register över alla patienter som lider av tuberkulos. Med tid initierat adekvat behandling av patienter med tuberkulos, är det i regel möjligt att hantera och kontroll av uppföljning efter det att patienten tas bort ur registret. Om patienten har en oåterkallelig förändring i naturen av tuberkulos i olika organ, är det på apoteket till slutet av livet.

Tuberkulos Clinic har i sin struktur ambulatory (öppenvård) avdelning, sjukhus, daghem, sjukgymnastik tjänster (inklusive inandning). Diagnostisk bas apotek måste lämnas in klinisk diagnostik och mikrobiologiska laboratoriet rentgenkabinetom, skåp endoskopisk och funktionsdiagnostik. Strukturen för kliniken kan också innefatta verkstäder sysselsättning och sanatoriet.

Grupper apotek för tuberkulos

Korrekt organiserad läkarundersökning för tuberkulos gör TB läkare omgående undersöka alla trupper från patienterna, tilldela dem till lämplig behandling som öppen och sluten, samt rehabilitering i ett sanatorium anläggningar. Dividera patienterna i apoteket gruppen ger tid att ta bort botade patienter med apotek. Totala utsläppet sju grupper av uppföljning av tuberkulos.

• Grupp Zero (0) av uppföljning ingår personer med ospecificerad aktiv TB andningsprocessen. Koncernen är uppdelad i grupper A och B. Den grupp av uppföljningen 0-A omfattar patienter som kräver ett klargörande av aktiviteten av tuberkulos. Gruppen 0-B omfattar patienter med ospecificerad diagnosen tuberkulos, som kräver ytterligare undersökning för att bekräfta det.
• Den första gruppen (I) för uppföljning inkluderar patienter med aktiv TB, det vill säga förekomsten av en tuberkulös inflammation i luftvägarna. Denna grupp patienter är indelad i tre grupper - I-A, I-B, och IB. Koncernen IA inkluderar patienter med nydiagnostiserad tuberkulos, en grupp I-B - med exacerbation av tuberkulos process, som varar mer än två år. I båda grupperna alltid skilja patienter med aktiv tuberkulos, det vill säga de som är MBT och möjliga smittkällor hos friska personer: IA - BK +, IA - BK-; I-B - BC +, I-B - BK-. I grupp IB inkluderar patienter som avbröt behandlingen eller inte testats i slutet av behandlingen.
• Den andra gruppen (II) av uppföljning - Patienter med aktiv tuberkulos avtar andningsorganen. Det omfattar två undergrupper II-A och II-B. I subgrupp II-A omfattar patienter som på grund av intensiv behandling kan uppnås klinisk botemedel. I subgrupp II-B omfattar patienter med framskriden tuberculosis process som inte kan botas helt, men som behöver en anti, reparativ behandling, samt en upprepning av TB-terapi.
• Den tredje gruppen (III) klinisk handledning - kontroll. Den består av patienter botade från tuberkulos i andningsorganen.
• Den fjärde gruppen (IV) av uppföljning - personer som kommer i kontakt med patienter med öppen tuberkulos (MBT) eller djur som lider av tuberkulos.
• Den femte gruppen (V) av uppföljning - Patienter med extrapulmonär tuberkulos Extrapulmonär tuberkulos - många former   och bota honom.
• Den sjätte gruppen (VI) av uppföljning - barn och ungdomar med ökad risk för TB valdes för att följa upp resultaten av mantouxtest.
• Den sjunde gruppen (VII) uppföljnings - Patienter med kvarvarande symtom efter behandling av lungtuberkulos, med en ökad risk för återfall i sjukdomen.

Behandling av tuberkulos i inhemska TB apotek och utomlands

Idag, behandling av tuberkulos Behandling av tuberkulos - en långdragen process och kräver ständig övervakning   runt om i världen som utförs av ett enda system. Därför behandling av tuberkulos i Tyskland, skiljer sig inte från behandlingen av inhemska PDD (utom, naturligtvis, de villkor på sjukhusen och för patienten medicinsk personal). Behandling av tuberkulos i Israel byggde också på konventionella kretsar i världen. Fördelen med behandling i Israel kan vara rehabilitering av patienter på kliniken, som ligger på Döda havet, med sitt torra klimat helande.

Galina Romanenko