- Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras
- Hur är infektion
- Klassificering
- Diagnostik
- Behandling
- Komplikationer
Diagnos av tuberkulos
Differentialdiagnos av tuberkulos. I differentialdiagnos av lungtuberkulos är nödvändigt att utesluta följande sjukdomar:
- Blastomykos;
- Tularemi;
- Strålsvampsjuka;
- Infektioner orsakade av bakterier såsom Mycobacterium avium-intracellulare, M chelonae, M. fortuitum, M gordonae;
- Skivepitelcancer.
Några av de sjukdomar som bör undantas i differentialdiagnos av extrapulmonell tuberkulos:
- Eosinofil granulom;
- Erythema nodosum;
- Leishmaniasis;
- Lepra;
- Syfilis;
- Reumatoid artrit
Artrit - en mängd olika former och komplikationer
.
Diagnos av tuberkulos hos vuxna och barn utförs lika; inklusive röntgen de gör, även om vissa studier tyder på att det inte är säkert för barn. Emellertid är odiagnostiserade tuberkulos potentiellt mycket farligare än röntgenstrålar.
Tuberkulinprov eller mantouxtest - ett välkänt förfarande för detektering av TB-bakterierna. Patienten administreras en liten mängd av tuberkulin (vanligtvis injektioner görs till den nedre delen av underarmen). Efter 48-72 timmar patienten måste komma tillbaka till läkaren, som bedömer att reaktionen tuberkulin. Om patienten vid injektionsstället förhårdnad dök - packade, något konvex del - läkare mäta det; om dess storlek från 10 till 15 mm, betyder det att förekomsten av antikroppar mot Mycobacterium tuberculosis.
Tuberkulos kan upptäckas med ett blodprov för gamma-interferon. Denna analys har sina fördelar, om en tuberkulin test ibland kan ge falska negativa resultat (t ex i HIV-infekterade patienter), analysen av y-interferon är sällan leder till sådana fel. Dessutom moderna diagnostiska metoder kan detektera tuberkulos är en sjukdom utan en speciell laboratorieutrustning. Snabbtest för TB diagnos tillåta lite mer än en halvtimme; För närvarande är de redan i stor utsträckning i tredje världens länder där tuberkulos är mycket vanligt, och sjukvård är låg.
Om en enskild undersökning om tuberkulos var positiv, som regel, utsedd av röntgen diagnos av tuberkulos. Med hjälp av en differentiell diagnos, analyserades framstegen lungorna bestäms av stadiet av tuberkulos. Om det behövs, efter röntgen kan tilldelas en datortomografi - det tillåter för mer information se de interna strukturer och i vissa fall, identifiera extrapulmonell tuberkulos.
Även i frånvaro av alarmsymptom, får testat rekommenderas starkt för dem som hör till följande riskgrupper för tuberkulos:
- Personer som lider av silikos - hos patienter med risk för tuberkulos sjukdom är 30 gånger högre än genomsnittet;
- HIV-infekterade patienter;
- Personer med diagnosen diabetes
Diabetes - hotande och obotlig sjukdom
;
- Personer med svår njursjukdom;
- Alkoholister och narkomaner;
- Människor som har genomgått organtransplantationer;
- Människor som har behandlats för cancer, reumatoid artrit eller Crohns sjukdom;
- Personer med brist på kroppsvikt - ökar body mass index mindre än 18,5 tuberkulos risken två till tre gånger.
Vilka är symptomen på tuberkulos
TB symptom beror på dess form och typ.
I den slutna formen av lungtuberkulos har inga symtom när det uttryckligen observerade de klassiska tecken på sjukdomen - ihållande hosta (två veckor eller mer), hosta upp slem, ibland - med blod, svaghet, letargi, svettas på natten. Sputum för TB, särskilt med spår av blod, är förmodligen det vanligaste symtomet, vars utseende bör du omedelbart kontakta din läkare.
Majoriteten av patienterna har bröstsmärta
Bröstsmärta är ett symtom - en massa sjukdomar
tuberkulos, som kan förvärras av hosta; i vissa fall, antyder uppträdandet av detta symptom att sjukdomen drabbade hjärtsäck - det yttre skalet av hjärtat, som bildas av bindväv. Tuberkulos temperaturen stiger vanligtvis 37.6-38S; hög feber är relativt sällsynt.
- Hur fungerar vissa typer av extrapulmonell tuberkulos
Tuberkulös meningit
Meningit - en inflammation i hjärnhinnorna
Förutom ovanstående symtom kan orsaka långvariga huvudvärk och gradvisa förändringar i mental status.
Ben eller skelett tuberkulos leder till ryggsmärtor, och ungefär hälften av patienterna är kraftigt nedsatt rörlighet i de nedre extremiteterna.
Om TB finnas i urogenitalsystemet, kan patienten uppleva symtom som dysuri och täta urinträngningar.