Om tuberkelbacillerna var i människokroppen, kommer de att stanna där för evigt. Dessa bakterier kan helt enkelt vara inom lymfkörtlarna under vakande ögon "övervakning" av immunsystemet som inte tillåter dem att föröka sig, eller att orsaka lungsjukdom, eller, mer sällan, andra organ. Sekundär tuberkulos kan utvecklas hos patienter som har haft tidigare öppen tuberkulos och härdade och de som under de första månaderna eller år efter infektion med mykobakterier var vilande. Nyligen har forskare funnit att orsaken till sekundär tuberkulos också kan vara angrepp.
Patogenes av sekundär tuberkulos
Efter den första kontakten i kroppen med tuberkelbacillerna, händer följande:
- Lymfkörtlarna visas exsudativ lesioner, som vanligtvis läker snabbt;
- Det börjar att producera antikroppar mot bakterier av tuberkulos,
- Tuberkulintest ger ett positivt resultat - vanligtvis efter 4-9 veckor efter smittotillfället.
Om en persons immunsystem är svag och lymfkörtelvävnad läker inte tillräckligt snabbt, primär tuberkulos utvecklas i de flesta fall, påverkar lungorna
. De flesta patienter (90%) detta inte sker, och strömmar in i formen latent tuberkulos
. De allra flesta smittade människor lever med latent TB i hela mitt liv, och mycket av det kanske inte ens inser
. Sick öppen tuberkulos behandlas, då TB-bakterierna har också blivit inaktiv och kan aldrig inte visa
. Men ett litet antal människor genom en mer eller mindre lång tid, trots det förvärvade efter den första infektionen cellulär immunitet utvecklar sekundär tuberkulos
. Detta gäller särskilt i unga vuxna, vars immunitet är försvagad av sjukdomar, potenta läkemedel (t.ex., immunsuppressiva) eller dåliga vanor
.
Extrapulmonär sekundär TB är mycket vanligare än primär, men lunginfektion fortfarande den vanligaste typen av sekundär tuberkulos.
Symptom
Vanligtvis orsakar sekundär lungtuberkulos samma symptom som den primära, även om de kan vara mer uttalad. Typiska symptom på lungtuberkulos - en hosta för två eller flera veckor, hosta upp slem och / eller hosta upp blod, feber, viktminskning, aptitlöshet. Människor som tidigare haft tuberkulos, vanligtvis snabba att känna igen dessa symtom och kontakta läkare omedelbart. Om extrapulmonär TB, beroende på vilket organ har påverkat sjukdomen, kan det vara mycket olika symptom, såsom svullna lymfkörtlar, buksmärtor, bröstsmärtor
Bröstsmärta är ett symtom - en massa sjukdomar
, Smärta vid urinering, hematuri (blod i urinen), huvudvärk, förvirring, leverförstoring, röstförändringar, andfåddhet, hjärtklappning, och så vidare.
Diagnos av sekundär tuberkulos
Om patienten tidigare diagnostiserad tuberkulos, gör mantouxtest är inte nödvändigt; annars diagnostik börjar med tuberkulintest. Sekundär lungtuberkulos är oftast diagnostiseras med hjälp av röntgen och slem. För diagnos av extrapulmonell tuberkulos sekundär kan behöva en bronkoskopi
Bronkoskopi - obehagliga men nödvändiga
, Datortomografi, magnetisk resonanstomografi, biopsi, urinanalys.
Behandling
Sekundär tuberkulos som behandlats med sådana anti-TB-droger, rifampicin, etambutol, pyrazinamid och isoniazid. För att bli av sjukdomen, behöver behandling, åtminstone två olika mediciner, men i många fall har utsetts att få så snart de fyra droger.
Under behandlingen bör avstå från att dricka alkohol och paracetamol. Tuberkulosmedel som paracetamol och etylalkohol leder till en kraftig belastning på levern, och deras kombination kan resultera i allvarlig leversjukdom.
Tala om för din läkare om du märker följande biverkningar av anti-TB-droger: gulsot, aptitlöshet, mörk urin, illamående, hudutslag, klåda, feber i tre dagar eller mer; kräkning, buksmärta, yrsel, tinnitus, ledvärk
Ledvärk - hur man ska förstå vad som händer?
, Minnesförlust, dimsyn, stickningar i fingrar eller tår, domningar i munnen området.
Kirurgi är behandlingen av tuberkulos sällan används, men den sekundära tuberkulos sannolikheten för att den kommer att behöva bli något högre än i den primära. Operation kan tilldelas, till exempel, med stark pulmonell blödning, sekundär tuberkulös hjärnhinneinflammation eller hjärtsäcken tuberkulos. Skelett tuberkulos
Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras
Vilket påverkar lederna, ibland leder till så svåra skador som framgångsrik behandling är omöjlig utan kirurgi.