Läkemedelsbehandling av livmoder adenomyos normalt föreskrivs för milda former av adenomyos, och kvinnor som planerar att skaffa barn i framtiden.
Levonorgestrelutsöndrande lUD
En av de vanligaste typerna av medicinsk behandling för livmoder adenomyos är användning levonorgestrel-innehållande spiraler, såsom Mirena. En studie undersökte effekterna av långvarig klinisk användning av spiraler. Forskarna utvärderade tillståndet för patienter i flera indikatorer (grad av vävnadsskada, svårighetsgraden av symtom såsom dysmenorré och menorragi) innan du installerar spiralen, och 36 månader efter att den har installerats. Patienter noteras att mer än 6 månader efter installationen av en spiral av smärta under menstruationen blev mycket svagare. Tre år senare, nästan alla av symptomen av adenomyos
Adenomyos: Symtom - vad du kan förvänta från kroppen?
antingen försvunnit eller blivit betydligt mindre uttalad.
I en annan studie, läkare i tre år tittar på 94 kvinnor som för behandling av livmoder adenomyos etablerade levonorgestrelutsöndrande spiraler. Före behandlingen alla patienter upplevde måttlig eller svår dysmenorré. Under hölls i sex och tolv månaders undersökning läkaren noterat en avsevärd förbättring i ämnena.
Danazol-innehåll spiraler
Nyligen i Japan utvecklade danazol innehållande intrauterin anordningar, som är i själva verket, spiral, belagd med silikongummi innehållande 300-400 mg danazol. Externt är anordningen mycket lik konventionell spiral, men det är mycket tjockare stav. På grund av denna funktion, kan danazol innehåller spiraler för korrekt installation behöver cervical dilatation.
I kliniska prövningar av dessa produkter danazol i blodet av patienterna förblev under detekteringströskel, så man tror att användningen av dem inte orsaka biverkningar förknippade med oral administrering av danazol.
Efter de kliniska studierna har genomförts ades danazol innehållande intrauterin enheter testas på 14 kvinnor som kallas adenomyos, dysmenorré, menorragi
Menorragi (menorragi) - överdriven blodförlust
och infertilitet. Efter ett par månader i 12 patienter helt försvunnit menorragi och betydande lindring av dysmenorré inträffade i 9 patienter. Endast två kvinnors användning av danazol innehåller spiraler till ingen nytta.
I en annan studie, som omfattar 21 kvinnor med adenomyosis, i 6 månader 81% av patienterna helt fick bli av mensvärk. Menstruationer normaliseras i 76% av patienterna. Det fanns ingen enda fall av förekomst av de kända biverkningarna av danazol.
Den enda nackdelen med danazol innehåller spiraler, som har konstaterats i samband med utredningar, var kortlivad smetar blödning.
Nya behandlingar
Tillgängliga behandlingar adenomyos är långt ifrån idealiskt, så experter letar ständigt efter nya sätt på vilka det skulle vara möjligt att behandla denna kränkning mer säkert och effektivt.
Adenomyos såsom endometrios, anses vara östrogenberoende sjukdomar. En av de viktigaste stegen till en bättre förståelse av sjukdomen var upptäckten att kvinnor med adenomyos som eutopic och ektopisk endometrium uttrycka enzym som omvandlar androgener till östrogener - P450 aromatas. Förmodligen är detta fenomen observerades endast i kvinnor med reproduktiva systemsjukdomar såsom endometrios, myom och adenomyos.
Om adenomyos utvecklas under påverkan av östrogen, är den enda effektiva behandlingen för sin drift fullständigt avlägsnande av den drabbade vävnaden adenomyos - annars sjukdomen kommer att fortsätta att utvecklas. I praktiken skär ut hela den sjuka vävnaden är extremt svårt.
En alternativ metod för behandling, forskare tror att användningen av ämnen som kan hämma biosyntesen av östrogen lokalt
Östrogen - nyckeln till benhälsa
(aromatashämmare), tillsammans med GnRH-agonister. Detta kommer att bidra till att avsevärt minska risken för återutveckling av adenomyos efter konservativa operation.
Detta antagande bekräftades av resultaten av studien, där patienter med endometrios efter operationen tilldelad att ta emot en aromatashämmare - anastrozol och GnRH-agonist - goserelin. För de ämnen följdes under 24 månader efter operationen. Det visade sig att de som tog droger, är sannolikheten för återfall signifikant lägre än hos patienter som fick placebo
Placebo - ett effektivt verktyg för självhypnos
. Forskarna tror att den här behandlingsmetoden är lika effektiv för kvinnor med adenomyos. Det förväntas att inom en snar framtid kommer det att vara allmänt används för behandling av svår endometrios och adenomyos hos kvinnor i fertil ålder.
Forskarna fann att väggarna i livmodervävnad i adenomyos och endometrios angiogenesprocessen (bildandet av nya blodkärl i vävnader) börjar förändras. Denna upptäckt ledde till idén om möjligheten att använda för behandling av adenomyos angiogeneshämmare. Under djurförsök har det visat sig att kabergolin leder till långsammare tumörtillväxt i adenomyos och endometrios, och även blockerar bildningen av nya blodkärl i sjuk vävnad. Det kommer att finnas mer forskning för att förstå hur detta läkemedel kan påverka människor.
