- Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling
- Brist
Sköldkörtelhormon under graviditeten utföra en kritisk funktion i hjärnans utveckling hos fostret och det nyfödda, liksom i många andra aspekter av graviditet och tillväxt av det ofödda barnet. Hypotyreos (minskad sköldkörtelhormon i blodet) i både modern och fostret, ofta leder till sjukdomar i barnet, människor en av de vanligaste och allvarliga komplikationer av denna sjukdom är en utvecklingsstörning
Förståndshandikapp - om sinnet är underutvecklad
.
![Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling
Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling](http://drive.google.com/uc?export=view&id=0B2Df32M8flffczRpd2Jld2xVZVU)
Driften av sköldkörteln under graviditeten
Alla djur under graviditeten sköldkörteln genomgår stora förändringar. Detta fenomen är mest ingående studerades på människor, men du kommer sannolikt att anta att det visar sig också i alla däggdjur. De mest betydande förändringarna i samband med aktivitet i sköldkörteln under graviditeten:
Ökning av koncentrationen av tyroxinbindande globulin (TBG) i blodet. TSH - en av de få proteiner som ansvarar för transport av sköldkörtelhormoner; av dessa proteiner är det mest ivrigt binder till tyroxin
Tyroxin - huvud sköldkörtelhormon
(T4). Östrogen stimulerar uttrycket av GTS i levern och öka den naturliga halten av östrogen
Östrogen - nyckeln till benhälsa
under dräktigheten inducerar en ökning i koncentrationen av TSH i blodet ungefär två gånger.
Ökad TBG minskar koncentrationen av fritt tyroxin, vilket resulterar i ökad utsöndring av tyreoideastimulerande hormon (TSH) från hypofysen. Som ett resultat, börjar kroppen att producera mer sköldkörtelhormon. Huvudsyftet med att öka koncentrationen av TSH - för att uppnå en ny jämvikt mellan fria och bundna sköldkörtelhormoner och som ett resultat, en avsevärd ökning av tyroxin och trijodtyronin (T3) i blodet, eftersom de är nödvändiga för utvecklingen av barnet. I normala sköldkörtelhormonnivåerna når önskad ungefär tjugonde graviditetsveckan, och inte ändras fram till leverans.
Ökad efterfrågan på jod. Detta beror på en betydande ökning av njurclearance av jod (med andra ord, njurar snabbare än före graviditeten rena kroppsvätskor av jod orsakas av en ökning av glomerulär filtrationshastighet hos gravida kvinnor), och det faktum att nu mamman kräver jod inte bara för sig själva utan även för barnet . Experter från Världshälsoorganisationen rekommenderar att gravida kvinnor öka intaget av jod med en standarddosen av 100-150 mikrogram (mcg) per dag till 200 mikrogram per dag.
Stimulering av sköldkörteln av humant koriongonadotropin. Moderkakan av människor och andra däggdjur utsöndrar stora mängder av ett hormon som kallas humant koriongonadotropin (hos människa är - Humant koriongonadotropin, hCG), mycket liknar luteiniserande hormon. TSH, och hCG är så lika att hCG kan binda till TSH-receptorn och överföra signaler till epitelceller i sköldkörteln. I slutet av den första trimestern av graviditeten när hCG nivåer är högst, en betydande del av processen, under vilken stimulering av sköldkörteln tar HCG. Under denna period nivån av TSH i blodet tenderar att sänkas. Beroende på det faktum att hCG stimulerar produktionen av sköldkörtelhormoner, vissa kvinnor tidigt i graviditeten utvecklar tillfällig hypertyreos.
I allmänhet, ökar behovet av organismen (mer exakt, två organismer) i sköldkörtelhormoner hos gravida kvinnor. Och om det normalt inte orsakar några problem, kan kvinnor med svag hypotyreos under graviditet på sköldkörtelhormon brist vara ett allvarligt problem.
![Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling
Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling](http://drive.google.com/uc?export=view&id=0B2Df32M8flffczRpd2Jld2xVZVU)
TSH-nivåer under graviditeten
En nyligen publicerad studie ger viktig information för kvinnor med sköldkörtelsjukdom som planerar att bli gravid i framtiden, eller redan är gravid. Huvudpunkter i rapporten om resultaten av studien:
- Störningar i sköldkörteln - inklusive subklinisk - i samband med risken för komplikationer under graviditeten, samt kort- och långsiktiga hälsoproblem för mamman och barnet.
- Den största risken för komplikationer för kvinnor med autoimmun sköldkörtelsjukdom, även om sköldkörtelhormonnivåerna är normala.
- Kvinnor med förhöjda nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) är tre gånger högre risk för tidig födsel.
- Kvinnor med positiva resultatanalys antitireoglobulin (ATG), sannolikheten för tidig födsel jämfört med den normala ökat dubbelt.
Kvinnor som genomgår hormonersättningsterapi i sköldkörteln, under de första veckorna av graviditeten är nödvändigt att höja dosen av läkemedel som intas med 30-60%. Förmodligen under nästa mandatperiod av graviditeten för dessa patienter kommer att uppmanas att ta en dos, 50% procent högre än den som rekommenderades före graviditeten.
![Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling
Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling](http://drive.google.com/uc?export=view&id=0B2Df32M8flffczRpd2Jld2xVZVU)
De normala TSH-nivåer under graviditeten
Under normal graviditet, kvinnor konsumerar tillräckliga mängder jod, som inte har någon ATG i blodet bör följande parametrar TTG:
- Första trimestern: 0,24-2,99;
- Andra trimestern: 0,46-2,95;
- Tredje trimestern: 0,43-2,78.
![Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling
Sköldkörtelhormon under graviditeten och fosterutveckling](http://drive.google.com/uc?export=view&id=0B2Df32M8flffczRpd2Jld2xVZVU)
Sköldkörtelhormon och hjärnans utveckling hos fostret
Men i 1888 London samhället av kliniker har utfärdat en rapport som betonade vikten av en väl fungerande sköldkörteln för utvecklingen av hjärnan. Sedan dess har ett flertal studier på råttor, får och människor bekräftade detta koncept; särskilt aktiva under många år studerat effekterna av sköldkörtelhormonbrist
Brist på sköldkörtelhormon - avslöjade en tidigare okänd anledning
i modern och / eller fostret. Alla data tyder på att sköldkörtelhormon utövar stort inflytande på loppet av den sista etappen av differentieringen av hjärnan, inklusive för synaptogenes, tillväxten av dendriter och axoner, myelination och neuronal migration.
Sköldkörtelhormon binder till receptorer av kärnkraft och stimulera transkription av gener responsinyh. I hjärnan hos fostret mycket sköldkörtelhormonreceptor, och de förekommer där innan frukten börjar att syntetisera sköldkörtelhormoner. Trots den långa, komplexa undersökningen var förvånansvärt svårt att avgöra exakt vad molekylen påverkar sköldkörtelhormoner i den växande hjärnan, men nu detta är något välkänt. Exempelvis reagerar promotorn för basiskt myelinprotein-gen direkt med effekterna av sköldkörtelhormoner. Detta motsvarar de mottagna data från studier som hypotyreos kan minska produktionen av vissa proteiner i samband med myelin.
Idag är det uppenbart att forskarna har fortfarande en hel del arbete för att bättre förstå de molekylära mekanismer genom vilka sköldkörtelhormon upprätthålla normal utveckling av fostrets hjärna.