Förlossning - en av de viktigaste ögonblicken i livet av en kvinna. Vissa kvinnor föredrar att lita helt i ärendet läkare, medan andra tvärtom, vill veta hur och vad de ska göra. Förmodligen, och de har rätt, och andra, eftersom det hela beror på karaktären. Det mindre, är det bättre att veta exakt vilken metod för hantering av arbets du har att erbjuda.

Den normala varaktigheten av arbetskraft

Även gamle märkte att de mer långsiktiga födslar förekommer, desto mindre chans att få ett friskt barn. Då har identifierats och normal leveransdatum - inte mer än en dag sedan början av sammandragningar. I vår tid är den normala längden på arbetskraft anses vara 18 timmar för fött ungar och 12 multipara timmar. I praktiken är normala leveranser fortsätter upp till 10 timmar - längre bidrar till födelse trauma och infektion för både mor och barn.

Varför är utdragna födelse

Det råkar vara så att värkarna började, blir sällsynta och improduktiva, sedan tala om den svaga arbetsmarknaden. Detta kan inträffa vid olika metaboliska och endokrina störningar (fetma, sköldkörtelsjukdom Sköldkörtelsjukdom - kvinnor i riskzonen Diabetes mellitus), inflammatoriska sjukdomar, mycket unga eller, tvärtom, kvinnorna senare i livet, med översträckning av musklerna i livmodern på grund av polyhydramnios eller stora foster, tvillingar, etc. Ibland också en genetisk predisposition till den svaga arbetsmarknaden.

Med den svaga arbetsmarknaden minskar tilldelning av oxytocin (ett hormon som stimulerar sammandragningar i livmodern).

I vissa fall kan en rodostimulyatsiya

Svagheten av arbetskraft aktivitet kan vara primära (sällsynta svaga sammandragningar från början) och sekundära (första normala sammandragningar försvagas under förlossningen).

Rodostimulyatsiya krävs:

• Om du under förlossningen skedde svaghet och svaga arbetsmarknader sammandragningar tillåter inte livmoderhalsen för att öppna upp till 2-3 cm efter sex timmar i fött ungar och tre timmar multipara (primär svaghet på arbetskraft);
• om under de första normal förlossning sammandragningar blir svag och oregelbunden, inte livmoderhalsen inte är öppen för en lång tid (sekundär svaghet arbetskraft).
• Om du under förlossningen vatten bröt och ingen regelbundna sammandragningar under några timmar;
• Om livmodern är alltför utsträckt på grund av polyhydramnios, stor baby eller tvillingar;
• Om en kvinna är trött och helt utmattad från arbete.

Kontra rodostimulyatsii

Rodostimulyatsiya inte utföras om:

• storleken på fostrets huvud stämmer inte storleken på bäckenet mödrar;
• Puls på tecken på fetal hypoxi (syrebrist);
• frukt placeras i livmodern korrekt;
• modern har ett ärr på livmodern efter kejsarsnitt;
• om mamman har högt blodtryck Blodtryck - farligt om sin sving? .

Hur återställa normala leveransverksamhet

Om du inte vatten pank, öppnar läkaren påsen med vatten (amniotomy) - det snabbar upp kampen. Cervikalkanalen infördes en särskild gel som förbereder livmoderhalsen för förlossningen, förkorta den, och mjuka. Detta händer på grund av de ämnen som ingår i gelén - prostaglandiner.

Återställa normala leveransverksamhet som använder droger (oxytocin polusentitichesky saknar biverkningar och modernare läkemedel - enzaprost, sorry). Oxytocin stimulerar sammandragning av muskelfibrer, men påverkar inte tillståndet i livmoderhalsen, så ökar smärtan. För att koppla av livmoderhalsen och lindra smärta, spasmolytika införs (t.ex. no-silos).

Trots att obstetriker har nu kvalitets läkemedel för induktion av arbetskraft, ett sådant preparat som skulle återskapa naturliga sammandragningar önskad styrka och varaktighet inte. Därför rodostimulyatsiya - detta är naturligtvis risken för barnet, men det är fortfarande inte lika traumatiskt för honom än processen för utdragen förlossning.

Rodostimulyatsiya utförs med narkos och kontrolleras av staten hos fostret (det finns en speciell anordning - en hjärtmonitor). För att undvika brist på syre kommer in i barnets hjärna (fetal hypoxi), olika läkemedel administreras. Stimulerande läkemedel administreras intravenöst, plocka varje kvinna individuellt (minsta) dos och hastigheten av den ingående. Läkare försöker att uppnå det resultat, där det är en kamp i 3-5 minuter, inte mer. Långvarig administrering av sådana formuleringar bör inte överstiga 4-5 timmar. Om rodostimulyatsiya misslyckas under denna tid, är det stoppas och kejsarsnitt.

Förebyggande svaghet arbetskraft

För att förebygga den svaga arbetsmarknaden bör omgående eliminera alla sjukdomar som kan orsaka det. Därför före befruktningen Conception, äggstocks cykel, gödsling och genetik ett barn   eller i början av graviditeten obligatoriskt läkarbesök. Samtidigt är det bättre att gå ner i vikt och leva ett mer stillasittande liv. Av den svaga arbetsmarknaden kan också orsaka ätstörningar, sömn Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar   och resten av den gravida kvinnan.

  Galina Romanenko

Alla gravida kvinnor är rädda för vad de kommer att vara hårt arbete, och de kommer inte att kunna klara plötsligt dö eller baby mor själv. I själva verket är det mycket svår förlossning är sällsynta, och läkarna försöker förutsäga komplikationer under kejsarsnitt. Varje gynekolog har i åtanke särskilt svår förlossning som han någonsin tagit, och om vilka inte mycket och vill komma ihåg.

Begreppet "hårt arbete"

Svår födelse kallas födslar som uppstår med komplikationer, och på svårighetsgraden av dessa komplikationer beror på hur allvarligt. Detta kan vara blödning, Fot presentation, fetalt asfyxi, användning av pincett och andra. Och det är lika svår förlossning som i fött ungar och multipara. Enligt reglerna måste tungt arbete att ta sig gynekolog och barnmorska hjälper bara. Det är känt att födelse omfattar tre perioder och komplikationer kan uppstå när som helst under arbete. Men den svåraste födelse, kanske är de komplikationer som inträffade under den andra perioden (perioden för utvisning av fostret). Det var under denna period att genomföra kejsarsnitt inte vettigt (och ingen tid), som en fara för barnets liv är maximerad. Oftast i den andra perioden är det svårt att förutsäga beteendet hos modern, och hur man kan påverka den.

Exempel One - Foot previa

Det är känt att mul presentation - en av de värsta alternativen för presentationen. Detta beror på det faktum att betydligt färre ben barnets huvud, nämligen huvudet av fostret under förlossningen passerar genom förlossningskanalen, bredda dem och låta problemfri födelse hela kroppen av barnet. Därför vid denna tid, är mul previa obligatoriska indikationer för kejsarsnitt. Men du kan inte alltid har tid att göra operationen.

Den nyblivna mamman in i sjukhuset 45 år .  Från historien: tredje generationen, det intervall mellan den tidigare och nuvarande födelse mer än 20 år, en mängd relaterade extragenital sjukdomar associerade med ålder och, viktigast av allt, gestationsålder 34 veckor .  Vid undersökning: livmoder munöppning helt (10 centimeter), är det fetala blåsan frånvarande (vilket, naturligtvis, är dåligt, eftersom benen inte har något att hålla), och slutligen, fot förhandsgranskning .  Vad du ska göra i en sådan situation, doktorn? Bada, byta kläder och för att komma till den allmänna tabellen, håller tillbaka (om möjligt) ben fick födas minst bäcken ände (skinkorna) .  Men, man, i det här fallet - en läkare, föreslår och Gud disponerar .  Därför, i detta exempel, hade benen fallit ut, och leverans avstannat .  Naturligtvis finns det en moderskaps mottagning-Maurice-Levre LaChapelle när barnet bör sättas högst upp på handen, finger sticka den i hennes mun och böjer huvudet och i stånd att dra .  Men allt detta är bara bara i en bok på bild .  I själva verket kan ärendet försenas och det är inte känt hur barnet dör .  I det här fallet, tog sig tid ungefär tio minuter .  Av alla rättigheter, har barnet att dö, är det nödvändigt att få åtminstone de döda, annars verksamheten inte kan undvikas plodorazrushayuschey .  Efter födelsen av ett barn och såg ut som en död ... Men, tack vare de ansträngningar som dess återupplivning och prematuritet - the kid levde .  Slutet av berättelsen visade sig vara lyckosamt .  Även hypoxi-testas i levande födda barn och barn är inte kvar i den fysiska och mentala utveckling .

Andra exempel - Foot previa

Kvinnan i arbetskraften kommer in på akuten klagar försök .  En kvinna, om jag får säga så, bara 18 år gammal, den första födelsen, 32 veckors gestationsålder, registrerad på graviditeten var, ultraljud inte passera, analyserna inte lämna över .  Vid undersökning, visar det sig att barnet är inte en (dubbel), fullständigt öppnande av livmoder munnen och fotmanövrerad den första presentationen av fostret .  En kvinna gör en insats i sin helhet, den är placerad på tabellen familj, och en förlossningsläkare förbereder sig för det värsta (den första förlossningen är förlossningskanalen inte är redo, en dubbel, plus Foot förhandsgranskning) .  Beteendet hos mödrar under försök otillräcklig: det försöker springa iväg från bordet, stänger händer grenen, viftade benen och slog en läkare i magen ... Fallet i sig är tung, men det finns också ett upplopp av mödrar, som på alla sätt hindra den redan svåra förlossning .  Efter (slutligen) födelsen av den första barn, som är i asfyxi, har man funnit att den andra är i baljan previa .  Bearing ner period i genomsnitt varade i trettio minuter, under vilken tid påverkade inte bara nyfödda, men även läkare .  I det här fallet, är slutet också gynnsamma - barn återupplivades, och senare de gjorde för sin vikt (för tidig födsel), och inte upplever mental retardation .

Anna Sozinova