Stadier och prognos av sköldkörtelcancer

Det finns flera system för att bestämma stadium av cancer, beroende på vilken prognosen är. I dessa system vi diskuterar olika funktioner såsom cancer, och patienterna själva. Lyckligtvis är sköldkörtelcancer prognosen oftast mycket gynnsam. Till skillnad från många andra cancerformer, är det av stor vikt av patientens ålder och tidpunkten för diagnos.

Patienter som är 45 år eller mindre sällan dör av cancer i sköldkörteln, oavsett slog lymfkörtlar runt sköldkörteln, om cancern har spridit sig till närliggande vävnad, och även från en han gav metastaser. Men äldre patienter, alla dessa faktorer är viktiga. Emellertid, för deras proliferation av cancerceller i lymfkörtlarna inte är normalt innebär lägre överlevnad. Spridning av maligna celler i lymfkörtlarna Lymfkörtlar - vad håller vårt immunförsvar   Det ökar sannolikheten för återkommande sköldkörtelcancer, men det är också ganska lätt att behandla med kirurgi och radioaktiv jod.

T: Tumörstorlek (i cm)

• T1: & lt; 1cm;
• T2: 1-4 cm;
• T3: & gt; 4 cm.
• T4: Tumören växer bortom sköldkörteln.
• T4A: groning i den intilliggande struktur;
• T4B: gro i ryggraden eller de angränsande stora blodkärl.

N: lymfkörtlar

• N0: lymfkörtlar påverkas inte;
• N1: cancern har spridit sig till regionala lymfkörtlar;
• N1a: körtelinvolvering i den centrala delen av halsen;
• N1b: körtelinvolvering i sidan av halsen eller bröstet.

M: De fjärrmetastaser

• (spridning av cancer i andra organ, såsom lungor eller ben).
• M0: Nej fjärrmetastaser;
• M1: närvaron av fjärrmetastaser.

På grundval av dessa tre kategorier av cancer är tilldelade till den första, andra, tredje eller fjärde steget. Den första - det inledande skedet med den bästa prognosen, den fjärde - den sista och den minst gynnsamma prognosen. Nedanstående tabell visar prognosen för lokala återfall (sannolikheten för återkommande cancer i sköldkörteln i halsen), återfall i avlägsna organ och tio-årsöverlevnaden för olika stadier av sköldkörtelcancer.

Notera att för patienter med högt differentierad sköldkörtelcancer (inklusive papillär och follikulär cancer) ålder är den viktigaste prognostiska faktorn. Om patienten är mindre än 45 år, även i närvaro av metastas Prognosen är mycket bra.

I prognoser för patienter med medullär sköldkörtelcancer Medullär sköldkörtelcancer: identifiering av sjukdom   Ålder spelar inte så stor roll. I genomsnitt, hos patienter med medullär sköldkörtelcancer i tumörtillväxt endast inom sköldkörteln (T1-3) tio-års överlevnad är 95%. Patienter med metastaserad medullär sköldkörtelcancer överlevnad från 20% till 40%.

Viktigt är klassificeringen mycket subjektiv, särskilt för tumörer med lite speciella egenskaper - till exempel när follikulär cancer. Av denna anledning, att korrekt bedöma hur långt follikulärt sköldkörtelcancer Follikulär sköldkörtelcancer: ingen går säker   Det kan vara svårare än med andra typer av cancer - produktionen kommer till stor del beror på ett subjektivt omdöme av en läkare. Till exempel, vissa läkare uppskattar kapsel och vaskulär invasion (minimal tillväxten av cancer som kan ses bara genom ett mikroskop), eftersom spridningen av cancer, medan andra - inte. Följaktligen kommer bedömningen att vara olika stadier av cancer och prognos.

Att förutsäga utvecklingen av sjukdomen hos patienter med papillär sköldkörtelcancer har en speciell metod - MAICS (förkortning som används prognostiska faktorer: förekomsten av fjärrmetastaser (metastaser), ålder (Ålder) patienten, grobarhet (Invasion) i den omgivande vävnaden, synliga för blotta ögat, fullhet (Fullständighet ) kirurgiskt avlägsnande av tumören och storleken (storlek) av tumören). Alla dessa faktorer används för att beräkna det totala indexet MAICS följer:

En gång för varje faktor för att fastställa ett numeriskt värde för alla summerade indikatorn tänds MAICS, på grundval av vilka bestäms av sannolikheten för att patienten kommer att leva minst 20 år efter att han fick diagnosen papillär sköldkörtelcancer Sköldkörtelcancer: det kan botas . De flesta patienter med diagnostiserade MAICS mindre än 6,0.

En tabell visar femårsöverlevnaden för patienter med olika typer av sköldkörtelcancer: