- Ljumskbråck hos barn - hur man kan eliminera defekten
- Behandling

Behandling av ljumskbråck hos barn
I allmänhet finns det två huvudsakliga strategier för alla ljumskbråck
Ljumskbråck - farligt eller inte?
i både barn och vuxna: observation och kirurgi. Observation är uppenbarligen inte ett botemedel i ordets rätta bemärkelse, men läkaren kan föredra att bråcket är liten, inte orsakar betydande obehag, och om det kan skjutas in i bukhålan. Strangulated hernia och hernia av stora brukar rekommenderas en gång behandlas kirurgiskt. Men förr eller senare, en operation som krävs i varje fall, som ett ljumskbråck kommer inte att försvinna av sig självt.
Många föräldrar är rädda för kirurgi ljumskbråck hos spädbarn och äldre barn, men i själva verket är det bättre att utföra innan väntetiden för överträdelsen av ett bråck eller utveckla andra komplikationer. Om operationen utförs i tid, är risken för komplikationer minimal, och barnet kommer bara att ha ett litet ärr. Dessutom är risken för återfall vid behandling av okomplicerad ljumskbråck hos barn mycket liten - den uppgår till mindre än 1%.
Strangulated bråck kan snabbt leda till allvarliga komplikationer, såsom tarmvred, tarmperforation och till och med dödsfall. I vissa fall leder det till störningar i reproduktionssystemet, både pojkar och flickor.
Höger- och vänstersidig ljumskbråck
Ljumskbråck - farligt eller inte?
hos barn är förknippade med en låg risk för postoperativ bråck på den motsatta sidan. I sådana fall kan kirurgen erbjuda under operationen för att utföra stärka bukväggen på båda sidor för att minska risken för re-bråckbildning. De uppenbara fördelarna med denna behandling ligger i det faktum att barnet i händelse av ett återfall inte kommer att tvingas till en annan operation, och återigen utsatta för allmän anestesi. Men det finns också nackdelar: För det första, är ganska liten sannolikheten för en annan bråck efter behandling ensidiga bråck, och för det andra, det finns en liten risk för skador på testiklarna och sädesledarna under operationen.

När ska utföra operationen
Svaret på denna fråga beror på barnets ålder, allmänna hälsa, samt på vilken typ av bråck. Om den hittas ljumskbråck hos spädbarn
Behandla människan, men med en lillfinger
, Kirurgi rekommenderas så snart som möjligt och, i allmänhet, ju yngre barn, den vanligtvis varar mindre än observation av patienten. När ljumskbråck hos äldre barn och ungdomar, inte orsakar svåra symtom, kan din läkare tillfälligt skjuta upp operationen. När diagnosen
ljumskbråck hos för tidigt födda barn, kan behandlingen också skjutas upp till dess barnet fyller en viss vikt och bli starkare - då verksamheten kommer att bli säkrare. När det gäller intrång i någon ljumskbråck patienten kräver akut kirurgi.

Typer av kirurgi
Det finns två huvudtyper av kirurgisk behandling av ljumskbråck:
- Öppen operation för att avlägsna en ljumskbråck hos barn
Denna operation utförs genom en lång incision i ljumsken
. Om bråck skjuter ut genom bukväggen, är det skjutas tillbaka, och om den har fallit på inguinal kanalen, är det nödvändigt i vissa fall för att ta bort
. Försvagade områden i bukväggen är traditionellt fast, sy ihop kanterna av frisk muskelvävnad (denna operation kallas herniorrhaphy)
. Denna metod är lämplig för små bråck närvarande från födseln, och även i de fall då det finns öppningar i bukväggen är frisk vävnad, och sömmar kommer inte att resultera i otillbörliga påtryckningar på det
. Vid behandling av stora bråck och även i fallet med återkommande, i syfte att göra vissa delar av bukväggen starkare, kan kirurgen använda ett rutnät av special-plast
. Detta galler fungerar som en lapp som är sytt på de svaga, otillräckligt täta regioner av bukväggen efter kirurgen minska ett bråck - är denna operation kallas en reparation av bråck
. Detta minskar belastningen på dessa delar, och minskar risken för återkommande bråckbildning
.
Ofta barn ha uppfyllt operationsdagen, men ibland måste stanna på sjukhuset ett par dagar. Fullständig återhämtning tog i genomsnitt tre till sex veckor.
Avlägsnande av ljumskbråck hos barn kan orsaka komplikationer såsom svullnad i området av ärret, liten eller måttlig smärta. Inom ett par dagar barnet eftersom det kan vara mer lynnig än vanligt. Om efter operationen finns sådana tecken som hudrodnad runt ärret, svullnad tekstikul, feber, och om genom bandaget på sömmen börjar läcka blod, ska du omedelbart kontakta din läkare.
I de flesta fall är öppen operation för att avlägsna en ljumskbråck helt säker för barn. Sannolikheten skov varierar från en till tio till en till 100 - beroende på om ett barn ensidig bråck och huruvida reparation av bråck.
Den största risken i samband med öppen kirurgi för att ta bort ett bråck
Borttagning av ljumskbråck - alla funktioner i förfarandet
Är en reaktion på narkos. Det finns också en liten chans för nervskada, förlust av känslighet hos vissa delar av huden, cirkulationsstörningar i pungen eller testiklarna, och, som en konsekvens, testikelatrofi (mycket sällsynt komplikation), skada på artärer eller vener.
Laparoskopi ljumskbråck hos barn är sällsynta, t ex en bilateral bråck. Det är mycket lik andra laparoskopiska procedurer. Laparoskopi utförs under narkos genom ett litet snitt som gör precis under naveln. Genom dem i bukhålan pumpluft kirurgen att bättre kunna se de inre organen. I ett snitt en laparoskop införs, som gör det möjligt att få en bild av buken och ljumsken inne. Verktyg för kirurgi införs genom de andra snitt, och med deras hjälp, styrs av en bild som visas på bildskärmen, genomför läkaren herniorrhaphy och, om nödvändigt, för reparation av bråck.
Återhämtning från laparoskopi varar vanligtvis mindre än efter öppen kirurgi - i genomsnitt fyra veckor. Sannolikheten för återfall efter detta förfarande är något högre, men det är mindre troligt att orsaka allvarliga komplikationer. I allmänhet, behandling av ljumskbråck eventuella kirurgiska metoder är mycket säkra och sällan leda till allvarliga konsekvenser för hälsan.