Indikationer och kontraindikationer för mottagande antihistaminer
15 januari, 2012
Godkännande av första generationens antihistaminer är indicerat för säsongs och kroniska allergiska sjukdomar - säsongsbunden allergisk rinit, vasomotorisk rinit
Vasomotorisk rinit - när näsan ständigt införlivas
, Allergisk konjunktivit, urtikaria.
Vissa antihistaminer som används inte bara för att behandla allergiska sjukdomar. Sålunda kan exempelvis, difenhydramin används även som hostdämpande och lugnande medel, samt för att lindra åksjuka och symptom på Parkinsons sjukdom. Den antihistamin hydroxizin kan användas som en extra lugnande eller smärtstillande medel för narkos före operation. Prometazin kan användas som ett analgetikum för postoperativ smärta.
Indikationer för att få första generationens antihistaminer
- Azatadin (Optimine) - för barn över tolv års ålder och vuxna vid behandling av kronisk allergisk rinit, kronisk urtikaria, säsongsbunden allergisk rinit.
- Azelastin - för barn över tre år och vuxna vid behandling av kronisk allergisk rinit, säsongsbunden allergisk rinit, vasomotorisk rinit, allergisk konjunktivit.
- Bromfeniramin (Dimetane) - för barn över sex år och vuxna vid behandling av allergisk rinit, överkänslighetsreaktioner av den första typen.
- Klorfeniramin (klor-Trimeton) - för barn över två år och vuxna vid behandling av allergisk rinit.
- Klemastin (klemastin) - för barn över sex år och vuxna vid behandling av kronisk allergisk rinit, säsongsbunden allergisk rinit, kronisk urtikaria.
- Cyproheptadine (Tavist) - för barn över två år och vuxna vid behandling av kronisk allergisk rinit, säsongsbunden allergisk rinit, kronisk urtikaria.
- Dexklorfeniramin (Polaramine) - för barn över två år och vuxna vid behandling av kronisk allergisk rinit, säsongsbunden allergisk rinit, kronisk urtikaria.
- Hydroxyzine (Atarax, Vistaril) - för barn i alla åldrar och vuxna för att lindra symptomen vid allergiska sjukdomar: klåda, illamående, samt en lugnande, smärtstillande medel.
- Promethazine (Phenergan) - för barn över två år och vuxna för behandling av överkänslighetsreaktioner av den första typen, för att lindra symptomen av åksjuka, som ett lugnande medel och smärtstillande medel.
- Tripelennamin (PBZ) - för barn som är äldre än en månad, och vuxna vid behandling av kronisk allergisk rinit, säsongsbunden allergisk rinit, kronisk urtikaria.
- Antihistaminer är den andra och tredje generationen används för behandling av vissa allergiska sjukdomar:
- Cetirizin (Zyrtec) - för barn över två år och vuxna vid behandling av kronisk idiopatisk urtikaria (nässelutslag) kronisk och säsongsbunden allergisk rinit.
- Fexofenadine (Allegra) - för barn över sex år och vuxna vid behandling av säsongsbunden allergisk rinit och kronisk idiopatisk urtikaria (nässelutslag).
- Loratadin (Claritin) - för barn över två år och vuxna vid behandling av säsongsbunden allergisk rinit och kronisk idiopatisk urtikaria (nässelutslag).
- Desloratadine (Clarinex) - för barn över tolv års ålder och vuxna vid behandling av kronisk idiopatisk urtikaria (nässelutslag) kronisk och säsongsbunden allergisk rinit.
Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder
Kontraindikationer mot mottagning av första generationens antihistaminer: Överkänslighet mot läkemedlet, glaukom uzkouglovaya
Glaukom - en perspektivvy möjlig blindhet
, Magsår eller tolvfingertarmen, symptomatisk prostata adenom, obstruktion av urinblåsan
Urinblåsan - struktur och funktion
, Urinblåsan hals kontrakturer, nedre luftvägsinfektioner (inklusive astma), antidepressiva medel - monooksidazy hämmare. Antihistaminer är den första generationen rekommenderas inte för ammande kvinnor, nyfödda, barn, äldre och personer försvagats av sjukdom.
Kontra att få antihistaminer andra och tredje generationen: Överkänslighet mot läkemedlet. Desloratadin är kontraindicerat hos individer med överkänslighet mot loratadin och cetirizin - personer med överkänslighet mot hydroxizin.
Biverkningar
Biverkningar av första generationens antihistaminer:
- Allergisk - ljuskänslighet, anafylaktisk chock, eksem, allergiska utslag.
- Cardiovascular - hypotension, hjärtklappning, reflextakykardi
Takykardi - kroppen till gränsen?
, Trombbildning på injektionsstället (karakteristisk för promethazine).
- Störningar i det centrala nervsystemet - dåsighet, svaghet, yrsel, förlust av koordination, svimning.
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen - magbesvär, brist på aptit, bitter smak i munnen.
- Sjukdomar i urin- och könsorganen - täta urinträngningar, dysuri (svårigheter eller smärta när man kissar).
- Andnings - känslan av tryck över bröstet, torrhet i mun, näsa och halsirritation, brännande känsla i näshålan, tätning innehållet i luftrören, näsblod.
Biverkningar av antihistaminer andra och tredje generationen:
- Allergisk - ljuskänslighet, anafylaktisk chock, eksem, allergiska utslag.
- Andnings - torrhet i munnen, halsen (typiskt för loratadin, cetirizin).
- Störningar i det centrala nervsystemet - dåsighet, svaghet, huvudvärk, svimning.
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, diarré (typiskt för tsetrizina, fexofenadin).
En allergi mot flukonazol - fenomenet är mycket farligt
September 2, 2013
En allergi mot flukonazol är inte lika vanligt. Men funktionen av denna produkt är möjligheten att allvarliga allergiska reaktioner såsom erythema multiforme exsudativ, Stevens - Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys. En sådan allergi kräver omedelbar läkarvård.
Omedelbar allergisk reaktion mot flukonazol
Upprepad användning av flukonazol kan uppstå sådana omedelbara allergiska reaktioner som nässelutslag, angioödem (angioödem) och anafylaktisk chock.
Allergiska reaktioner av omedelbar typ vidare med bildandet av antikroppar som hör till klassen av immunoglobulin E (IgE). Antikroppar är fästa vid vissa typer av leukocyter i samband med sådana antikroppar motsvarande allergen (antigen) i dessa celler är tilldelad en biologiskt aktiv substans, 15-20 minuter orsakar en allergisk reaktion (mediatorer, såsom histamin).
Hives och angioödem utveckla 15-20 minuter efter intag flukonazol inuti. Urtikaria - är den vanligaste typen av omedelbar reaktion på nederlag ytan hudlagren. Det manifesteras i form av kliande blåsor (papler - förhöjningar på huden), som i sticket. Papules första är små (upp till 5 mm i diameter) .. gradvis öka antalet papler, de växer upp, har i mitten och ljusa röda kanter, samman med varandra, täcker stora delar av huden. Utslag nässelfeber kan passera snabbt, men kan pågå i flera timmar, är det sällan varar mer än två dagar.
Angioödem (angioneurotiskt ödem) kan vara en komplikation av urtikaria, med allergiska reaktioner är inblandade i de djupare hudlagren och subkutan vävnad, vilket leder till svallning
Förebyggande och behandling av ödem - är det viktigt att förstå den grundläggande orsaken
. Denna klåda oftast hålls, men kan förekomma en brännande känsla och smärta. I utbredningen av svullnad på stämbanden kan förekomma hot mot livet.
Orsaken till urtikaria och angioödem är frisättningen av stora mängder histamin. Därför, vid första tecken på bikupor bör ta en antihistamin (fenistil, Claritin
Claritin - histaminreceptorblockerare
, Tavegilum och så vidare). Om det inte fungerar och sprider sig snabbt hudutslag, bör du ringa en ambulans.
Anafylaxi kan förekomma med intravenöst dropp av flukonazol. Det manifesteras mycket snabbt, ibland inom några sekunder efter start av administrering av flukonazol. Visas sänkt medvetandegrad, blodtrycksfall
Blodtryck - farligt om sin sving?
, Kramper, ofrivillig urinering, ibland - snabbväxande angioödem eller bronkospasm.
När dessa symtom bör omedelbart behandlingen med flukonazol, tryckförband över administreringsstället sätta patienten i ett horisontellt läge (på sidan) och dra tungan ur munnen för att hindra honom och fastnar för strypning. Följande verksamheter ska vara medicinska i naturen.
Allergiska reaktioner omedelbar fördröjd typ flukonazol
Dessa allergiska reaktioner kan innefatta erythema exsudativum multiforme och extrem fattigdom - Stevens - Johnson. Sjukdomen börjar med ökningen av temperaturen och uppkomsten av huden i ansiktet, slemhinnor, extensor ytan av extremiteter, baksidan av händer och fötter, händer, bål, symmetriskt arrangemang av ett utslag av olika slag. Så småningom mittenelementen sjukdoms bubblor bildas med en transparent eller blodig innehåll som sprack och formulär erosion. Jorderosion samman sinsemellan, omfattas av en gulaktig beläggning, och sedan dra. Resolution av utslag sker efter två till tre veckor.
Mycket ofta påverkar den orala slemhinnan, mag-tarmkanalen, luftvägarna. Den tunga nederlag av detta slag kallas Stevens-Johnson syndrom. Detta utvecklar också ögonskador av slemhinnorna i näshålan, könsorgan. Patientens tillstånd kan vara mycket allvarliga, även hans eventuella död.
Behandling av Stevens-Johnson syndrom i de flesta fall genomförs i intensivvård.
Omedelbar allergisk reaktion mot flukonazol
Allvarliga reaktioner såsom försenade på flukonazol kan vara toxisk epidermal nekrolys eller Lyells syndrom. Denna typ av reaktion börjar efter 24-48 timmar efter upprepad oral eller intravenös flukonazol. Startar toxisk epidermal nekrolys relativt långsamt, stiger temperaturen, växande tecken på förgiftning, visas huden vid första papulösa utslag eller punctulate och sedan på hennes bakgrund verkar större platta bubblor med klara eller blodiga innehåll som liknar brännskador på huden. De öppnade snabbt med tillkomsten av omfattande erosion av klarröd färg. Samtidigt om du gnuggar en frisk bit hud, är det avskiljas till en erosion. Patientens tillstånd försämras på uppgång: gå giftigt allergiska skador i de inre organen och i frånvaro av omedelbar intensivvård vård dör.
En allergi mot flukonazol inträffar, så utseende av hudskador av alla patienter bör omedelbart avbryta behandlingen med flukonazol
Flukonazol - användas med försiktighet
och söka medicinsk hjälp.
Galina Romanenko
|