Rehabilitering efter fotledsfraktur bör genomföras i etapper. Initialt är patienten i en gjuten, som avsevärt inskränker rehabiliteringsprocessen. Efter avlägsnande av bandage rehabilitering genomförs mer aktivt, består av sjukgymnastik, massage och sjukgymnastik.

Egenskaper fotled fraktur

Ankel - en distal (slut) skenbens benbildning, som är involverat i bildningen av fotleden. Två vrister - den inre (mediala) och yttre (laterala). Ankel Fraktur - detta är en av de mest frekventa frakturer och endast en liten fraktion avser komplexa frakturer, luxationer åtföljs Luxation - förebyggande och behandling , Subluxation av Talus. De vanligaste frakturer på laterala fotknölen, men kan också vara frakturer på mediala fotknölen, och även båda vrister. Frakturincidens kan erhållas genom t ex halka på is stoppade ben och så vidare.

Rehabilitering efter fotledsfraktur - första etappen

Vid årsskiftet ankelbenet trauma jämför och tillämpar en gipsavgjutning under en period på 4 till 12 veckor - beroende på egenskaperna hos frakturen. Smärta och svullnad efter fraktur avtar i ungefär en vecka. Vid denna tid bör börja rehabiliteringsverksamhet. Restaurering av lem funktion börjar med terapeutiska övningar i ryggläge:

• friska benet böjt på knä- och höftlederna, inte titta upp från golvet; upprepa övningen till 7 gånger;
• friska benet böjt på knä- och höftlederna, att riva av hälen från golvet; upprepa övningen till 7 gånger;
• böja benet vid höften och knäet; fot medsols; upprepa övningen till 7 gånger;
• samma övning genomföres moturs till 7 gånger;
• böja benet vid knä- och höftleder i räta vinklar, då den maximala räta knäskålen, återigen böjas till en rät vinkel; upprepa övningen till 7 gånger;
• böja benet på knä och höft, hålla hälarna på golvet, utan att ändra positionen av den maximala vrid benet utåt vid höften; upprepa övningen upp till 7 gånger.

Samtidigt kan du starta din egen att sitta upp i sängen, gå på kryckor och flytta fingrarna öppna ömma fötter. Två veckor efter frakturen, många patienter är fria att röra sig på kryckor.

Rehabilitering efter fotledsfraktur - andra etappen

Den andra etappen av rehabiliteringen börjar vanligtvis efter avlägsnande av gips. Patienten under de första dagarna efter att ta bort plåster på vristen elastisk binda tillämpas. Han går på kryckor, men blir helt till fots. En vecka efter avlägsnande av gips kan ersättas kryckor sockerrör. Ordinera en kurs av massage, sjukgymnastik (elektrofores med kaliumjodid, paraffin, UHF, magnetisk, etc.) och zonterapi Zonterapi - en politik för icke-läkemedelsterapier . Fysioterapi vid detta steg genomföres i varmt vatten.

Under normal återhämtning, är två veckor efter avlägsnandet av gips rörlighet i fotleden återställd, så att patienten kan röra sig snabbt nog med en käpp och ibland utan den. Under denna period är rehabilitering efter fotledsfraktur doseras gå gradvis löpning, simning, cykling.

Två veckor senare, kan patienten återgå till arbetet, om den inte är förknippad med förlängd vistelse på fötterna. Om patienten är engagerad i tungt kroppsarbete, hans föreskrivna arbete tidigast en månad efter avlägsnande av gips.

Dessutom bör utses alla rehabiliteringsåtgärder baserade på individuella faktorer såsom ålder, allmänt hälsotillstånd hos patienten, närvaron eller frånvaron av en samtidig sjukdom. Rehabilitering efter fotledsfraktur bör också genomföras strikt enligt läkarens ordination och under överinseende av specialister.

Av stor betydelse är också det korrekta balanserad kost, med vitaminer, makro- och mikroelement, som är nödvändiga för att återställa benvävnad. Om patienten uppfyller alla recept, gemensam gradvis återhämta alla dess funktioner fullt ut.

Rehabilitering efter fotledsfraktur - detta är ett allvarligt process, vilket kommer att resultera i full återhämtning eller armar och ben, eller delvis kränkning av dess funktioner. Allt beror på hur väl en patient kommer att följa rekommendationerna från läkaren.

Galina Romanenko

Ledsjukdomar kan dramatiskt förändra en människas livsstil. På grund av de allvarliga störningar i lemmarna förlorat förmågan att självbetjäning. När detta störde patientens ihållande smärta, där konservativ behandling är ineffektiv. Protes - det enda sättet i de flesta av dessa situationer.

Vad är total ledplastik

Plastik - ett kirurgiskt ingrepp under vilken de drabbade delarna av leden ersätts med konstgjorda element. Operationen utförs på höft-, knä-, axel-, armbågs- och interfalangealleder.

Proteser är gjorda av höghållfasta material som inte reagerar kemiskt med de omgivande vävnader och ofarligt för människor. Dessa egenskaper är plaster, keramer och metaller (rostfritt stål, titan och titanlegeringar).

Om protesen ersätts endast en del av det gemensamma, denna typ av ledplastik Endoprotes - när de mest slitstarkt material misslyckas   Det kallas unipolär eller ofullständig. Med full (totalt) för att ersätta hela ledartroplastik.

Implantat är knutna till ben på två sätt: cement och cementerad. I det första fallet en del av en artificiell led fäst medelst bencement - hållbart polymermaterial, som härdar snabbt. Denna metod används ofta i äldre personer med låg fysisk aktivitet, och hos patienter med osteoporos Osteoporos - han hotar dig? .

Med cementfri protes monteringsyta täckt med ett poröst material, vilket ytterligare växer ben och fixerar de delar av den artificiella leden. Denna metod lämpar sig för ungdomar som leder en aktiv livsstil. Om du följer alla läkarens rekommendationer, kommer protesen att pågå cirka femton år. Sedan måste den bytas ut, medan cement fastsättning att göra en hel del enklare.

När hårdprotes i sällsynta fall, eventuell separation av protesen. Ibland finns det en nedbrytning av cementpartiklarna, och på grund av detta finns det en uppluckring av lederna. Ocementerade implantat har inte denna nackdel.

Efter hård byte av de drabbade gemensamt endoprotesen minskar smärta i början av postoperativa perioden, och ledfunktion återhämtade sig mycket snabbt. Hos patienter med ocementerade proteser tar det längre tid. Benvävnad behöver tid att växa in i materialet, som omfattas av endoprotesen.

Indikationer och kontraindikationer

Protes är indicerat för skador i rörelseapparaten, där konservativ behandling inte hjälper. Sådana tillstånd innefattar:

• Degenerativa-dystrofa ledsjukdomar;
• Posttraumatisk artrit och dysplastiska;
• Ankyloserande spondylit;
• Reumatoid artrit Artrit - en mängd olika former och komplikationer ;
• Falska lederna i axeln eller hip;
• Intraartikulära frakturer, som inte ordentligt sammansmälta;
• Aseptisk nekros i lårbenshuvudet.

För denna operation, det finns kontraindikationer. Endoprotes utförs inte om patienten har något av följande villkor:

• Akut eller kronisk osteomyelit;
• Tuberkulos;
• Svåra kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära eller andningssystemet;
• Svår lever- eller njursvikt Njursvikt - när behandlingen är avgörande ;
• Neuropsykiatriska sjukdomar;
• Endokrina sjukdomar som är svåra att behandla;
• Poliallergiya (en allergisk reaktion mot vissa allergen);
• Hemipares (försvagning av frivilliga rörelser på en sida av kroppen) på den sida där den drabbade leden.

En äldre patientens ålder är inte en kontraindikation till operation. Men om du är patient med svåra sjukdomstillstånd, är det kirurgiska ingreppet inte utförts.

Eftersom operationen utförs

Innan operationen måste patienten genomgå en fullständig klinisk undersökning, som omfattar ett laboratorium och instrumentell forskning, konsulttjänster olika läkare och inspektion av narkosläkare, eftersom operationen utförs under narkos. En dag innan de gemensamma ersättnings patienter kommer till sjukhuset.

Före operationen och efter det att patienten administrerade antibiotika. Detta undviker de infektiösa komplikationer av det kirurgiska såret.

Med total höftleds acetabulum (intryck av bäckenet, som tillsammans med chefen för höftleds former) bearbetade fräsar (verktyg med ett stort antal blad). Under denna procedur, är ledbrosket avlägsnas. Sedan, i håligheten av protesen implanteras i form av en kopp. Hip passeras och sedan tas bort tillsammans med huvudet. Den andra delen består av en protesstam och ett huvud. Lårbenet bildar en kanal i vilken den fasta delen och chefen för implantatet sätts in i koppen. Därefter ledkapseln minskas. När hemiarthroplasty ersätts med endast huvudet av lårbenet. Operationen varar i två till tre timmar.

Endoprotes i knä, skuldra, armbåge och fingerleder är också av samma form som friska leder. Detta gör att du till fullo återställa rörelseomfång i den drabbade extremiteten. Bort och ändras ledytan hos benet, och i deras ställe fastställa protesen.

Vid platsen för operationen fast dräneringsröret. Tack vare hennes operationssåret samlar inte in blod.

Efter operation patienten administreras smärtstillande och blodförtunnande läkemedel. Det senare är nödvändigt för att undvika bildning av blodproppar.

Återhämtningsperioden

Omedelbart efter kirurgi i den opererade ledrörlighet måste begränsas. När höftprotes placeras mellan benen på rullen, som innehar lemmen i rätt läge.

Redan i den första dagen efter operationen, är patienten tillåts röra sig i sängen. Den andra dagen, kan du sitta ner. Patienten bör utföra andningsövningar och statiska övningar (kontraktion och uppmjukning av vissa muskelgrupper drivs lem), visar det att läkaren på sjukgymnastik övningar. På den tredje dagen av promenader kan vara en belastning på den opererade lemmen, med extra stöd bör användas, såsom kryckor.

Patienten skrevs ut från sjukhuset om den tionde dagen efter artroplastik. Belastningarna på den opererade lemmen bör begränsas till två månader efter operationen, och fullfölja återhämtningsperioden är ungefär ett år.

Artroplastik - en modern operation som helt kan återställa funktionen hos den drabbade extremiteten. Om du följer alla rekommendationer från läkare och kirurg för sjukgymnastik, kommer den artificiella leden pågå en mycket lång tid.