Osteotomi - ett kirurgiskt ingrepp där ben dissektion utförs. Den används till exempel vid behandling av osteoartrit
Naturlig behandling av artros - lindrar smärta utan piller
eller andra typer av artrit, i fall när man använder andra metoder för behandling misslyckas att lindra smärta och återställa funktionen av skadad led.
Hela operationen varar vanligtvis 60 till 90 minuter. Det kan utföras under lokalbedövning eller narkos (i de flesta fall, dock, narkos). Efter induktion av anestesi ben behandlas med en antibakteriell lösning. Kirurgen fastställer den exakta storleken på benfragment, som han kommer att ta bort med hjälp av röntgen, CT eller tredimensionell datormodellering.
Under osteotomi, avlägsnar kirurgen delen av benet intill den sjuka leden. Resultatet bör vara en förskjutning av lasten region där brosket är skadad, en där det finns mer friskt brosk.
Typiskt osteoartrit skadade mest signifikant brosk i den inre delen av knäet. Kirurgen avlägsnar fragment av skenbenet med sin utsida, varigenom en stor del av personens vikt under rörelse kommer att flytta den yttre sidan av knäleden.
Som regel, lämpliga patienter för osteotomi övervägas personer yngre än sextio år, är överviktiga och upprätthålla en viss nivå av fysisk aktivitet. Dessutom bör skador på broskvävnaden i leden bli ojämn. Före operation, måste läkaren se till att deformationen av fogen utsätts för korrigering. Slutligen kan osteotomin endast utföras i avsaknad av några tecken på inflammation.
Fördelar och nackdelar
De obestridliga fördelarna med osteotomi är det faktum att verksamheten i hög grad minskar smärta och kan bromsa utvecklingen av artros.
Men på grund av den gemensamma insatsen kan visas asymmetriskt. Dessutom, om patienten någonsin behöver fullständig ersättning av leden för att hålla den efter osteotomi kommer att bli mycket svårare än under normala förhållanden.
Återhämtning från en osteotomi
Beroende på komplexiteten i verksamheten och patientens allmänna hälsa, för en till tre månader kan vara nödvändigt att använda kryckor. Ibland under fyra till åtta veckor efter osteotomi också måste bära ett bandage. Sjukgymnastik och regelbundna promenader är en viktig del av rehabiliteringen. Fullständig återgång till ett normalt liv kan ta lång tid - från tre till sex månader till ett år.
Vad är osteotomi, indikationer och kontraindikationer för dess genomförande
Osteotomi - en dissektion av ben ortopedisk kirurgi. Operationen utförs under narkos. Med det kirurgiska instrument, ultraljud, laser eller radiofrekvent energi producerar dissektion av ben. Efter osteotomi ben fixerad i den nya positionen med hjälp av olika tillbehör: spikar, plattor, benimplantat, särskilda anordningar, kastar, skelett dragkraft (stålnål sätts in i benet, och det är upphängda från lasten - det gradvis drar benet och lägger den i rätt läge) .
Indikationerna för osteotomi är:
- medfödda och förvärvade missbildningar (påverkar formen) av ben, främst långa ben (lårben, skenben ben, axlar, etc.);
- bindväv (fibros) och benfusion i lederna, som strider mot deras arbete (ankylos);
- medfödd höftluxation och dess konsekvenser;
- och andra medfödda metabola sjukdomar av ben.
Kontra osteotomi:
- variga sjukdomar i alla organ eller vävnad;
- någon akut sjukdom och försämring av kroniska sjukdomar;
- allvarliga sjukdomar i de inre organen, i synnerhet det kardiovaskulära systemet, njurar och lever.
Typer osteotomi
Osteotomi kan vara öppen och stängd. När man gör det stängda osteotomi hudsnitt längd 2-3 cm, varefter skärverktyget matas till benet, korsa den tre fjärdedelar av diametern, och den återstående delen av benet går sönder. Denna operation är mindre traumatisk än öppna, men innebär en risk för skada på stora fartyg och nerver.
Öppen osteotomi används oftare vid samma snitt i huden producera upp till 10 - 12 cm, utsätta benet, benhinnan separeras från benen hos ett speciellt verktyg, ett ben placeras hissar (verktyg för dissekering av benet), och under kontroll av ögat producera korsningen av ben. Ibland osteotomi plan framtid framställa tunna borrhål i benet och genom ett ben dissekeras. Denna teknik gör det möjligt att utföra exakt den avsedda osteotomi planet.
Formen på benen använde en linjär snitt (tvärgående eller sned) och tänkte (vinkel, klev, kandidat, flöjt) osteotomi. När excision av en kil av ben kil osteotomi säga. Segment osteotomi kallas ben dissektion på flera nivåer.
I alla mål av verksamheten delas in i osteotomi och korrigerande osteotomi för att stödja. Exempel på korrigerande osteotomi kan vara en osteotomi att korrigera ben deformation i fel VÄXA TILL fraktur och osteotomi för att förlänga benen. Osteotomi för att uppbära hålls med medfödd höftluxation
Höftluxation - resultatet av indirekta skador
. Men de flesta av osteotomi utför båda uppgifterna: korrekta ben missbildningar eller fel position och ger stöd.
Slutligen kan osteotomi vara oberoende drift eller bara ett steg någon annan operation. I enskilda ben och leder med olika modifikationer av osteotomi, den mest lämpliga och särskilt avsedda för dessa delar av det muskuloskeletala systemet.
Komplikationer efter osteotomi
Operation osteotomi är inte ny, för det har utvecklat ett antal tekniker, alla med sina egna risker för dem eller andra komplikationer. Men komplikationer av idag är sällsynta och är inte farlig för patientens liv. Trots alla, även de mest mindre operation - det är en källa till ökad risk, eftersom det finns en betydande inte bara skicklighet och professionalism kirurgen, men också patientens tillstånd, hans individuella egenskaper och ärftlighet.
Osteotomi kan vara komplicerat:
- varbildning av postoperativ sår (därför av stor betydelse för patienter med nedsatt immunförsvar);
- förskjutning av benfragmenten (i detta fall, är operation som krävs för att återställa deras positioner);
- fördröjd förening ben (beror oftast på de individuella egenskaperna hos organismen eller metabola sjukdomar);
- bildandet av en falsk led
Falska leder - när rörligheten för brutna ben
- Ihållande åsidosättande av kontinuitet och rörlighet för ben, inte kännetecknande för den avdelning, som ofta uppstår efter en traumatisk frakturer och olika operationer på benen; i det här fallet krävs reoperation.
Osteotomi görs bäst efter tidigare förstärkning immunitet
Stärka immunförsvaret - hjälper immunförsvaret
- Det kommer att vara möjligt för att förebygga komplikationer och skapa gynnsamma förutsättningar för rätten sömmen ben.
Galina Romanenko
