Uttrycket "reaktiv artrit" slogs för första gången i slutet av 60-talet av förra seklet att hänvisa till artrit, som uppstod efter att ha lidit iersenioza, men i lederna medan det fanns inga tecken på smittämnen. Senare blev termen i samband med vissa infektioner i mag-tarmkanalen, genitourinära organ och nasofarynx.

Vad är reaktiv artrit och dess orsaker

Reaktiv artrit (artrit) är en inflammation i en eller flera leder, som utvecklades efter infektioner orsakade av olika infektiösa medel, innefattande bakterier, Klamydia Klamydia: smygande och utbredd sjukdom , Virus och svampar. Men mest av allt reaktiv artrit utvecklas efter bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen, genitourinära organ, övre luftvägarna och andningsvägarna.

Dessa infektioner inkluderar tarminfektion orsakad av Yersinia, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Clostridium, urogenitala infektioner (uretrit, cystit, cervicit, prostatit, epididymit, salpingit, endometrit) orsakad av klamydia, ureoplazmu, agenter av HIV-infektion, luftvägsinfektioner och övre luftvägarna (tonsillit, faryngit, sinuit, frontal sinuit, bronkit och lunginflammation) orsakad av hemolytiska streptokocker, klamydia.

Den inflammatoriska processen i detta fall utvecklas på grund av störningar i immunitet. Orsakar en fullständig redogörelse för reaktiv polyartrit är inte klart, men föreslår att mycket beror på den speciella patogenen, immunsystemet hos patienten (inklusive dess ärftliga egenskaper) och längden på vistelsen smittämnet i patientens kropp.

Reaktiv artrit Vad är artrit - när det gör ont överallt   Den förekommer oftare hos unga män. Bidragande faktorer i detta fall är hypotermi, långvarig exponering för de kalla våta lemmar, närvaron i kroppen permanent foci av infektion, den ökade belastningen på armar och ben, lem skador (inklusive fogar).

Tecken

Sjukdomen utvecklas vanligen efter fyra till sex veckor efter infektion. Uppkomsten av sjukdomen är oftast akut (mer sällan - subakut), det är hög feber, frossa, sjukdomskänsla. Mot denna bakgrund finns inflammation i flera leder, mer i området för nedre extremiteterna, men ibland på toppen. Oftast påverkar knä- och fotleder, men kan resultera i sacroiliacalederna, inflammation i ligament och senor i den drabbade leden (t.ex., lesioner av hälsenan).

Ibland reaktiv polyartrit utvecklat symtom som slemhinnor i form av konjunktivit, uretrit, erosioner och sår i munnen. Det kan bli förändringar i huden och, till exempel, på fotsulor och handflator ibland verkar smärtfritt områden konsolidering. Det finns kränkningar av spiken som orsakas av undernäring - naglarna blir sköra.

Med en aktiv inflammationsprocess påverkar ibland hjärtat, främst hjärtmuskeln (hjärtmuskeln), medan det inre skalet (endokardit) är normalt sett inte inblandade i processen, och hjärtfel Hjärtfel - Tiden läker?   Det utvecklar inte. I den akuta fasen av laboratorie bekräftade förekomsten av akut inflammation.

Sjukdomen varar vanligtvis från en vecka till flera månader, medan det kan försvinna helt på egen hand utan några konsekvenser. Men i vissa fall, finns det en lång kurs och det blir kronisk med periodiska skov.

Behandling

Behandlingen av sjukdomar beror på orsaken, kallades han. Så, om orsaken till sjukdomen har blivit en grogrund för kronisk bakteriell infektion, antibiotika utses Antibiotika - oavsett om de kommer att hjälpa dig inom en överskådlig framtid?   (med tanke på känsligheten därtill patogener). I för artrit antibiotika har ingen effekt, men den överväldigande infektion, som orsakat dem.

De huvudsakliga läkemedel vid behandling av reaktiv artrit är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). I detta särskilda läkemedel och dess Dosen anpassas individuellt för varje patient. Den kur varar upp till 1-1, 5 månader, och ibland mer - beroende på patientens tillstånd och resultaten av laboratorieundersökningar.

Om NSAID inte kan ta bort smärtan, utsedda av de glukokortikoidhormoner.

Efter behandling utsedd reparativ behandling. För att återställa den normala funktionen av mag-tarmkanalen utses av probiotika och prebiotika - läkemedel som innehåller bakterier - de naturliga invånarna i tarmen och en speciell "mat" för dem.

För att återställa ledfunktion skriven fysioterapi och gymnastik.

Galina Romanenko

Gonartroz hänvisar till vanliga sjukdomar, särskilt bland de äldre. Den patologiska process som kännetecknas av degenerativa, dystrofa processer i knäleden, vilket leder till en gradvis nedbrytning av broskvävnad med deformation av leden. Det är bevisat att i de flesta fall av sjukdomen drabbar kvinnor.

Orsakerna till degenerativa processer i lederna

Gonartros hos knäleden är konventionellt uppdelad i flera patogena varianter med påverkan av huvudorsakande faktorn. Det finns följande huvudtyper av sjukdomen:

• primär
• sekundär

Det bilaterala gonartros i knät utvecklas i den primära (eller idiopatisk) form. Den patologiska processen utvecklas som ett resultat av exponering för okända skäl, så kallad idiopatisk. Symtom gonartros av knäet visas i äldre, deras svårighetsgrad bestäms av graden av förstörelse eller deformering av leden.

Ett annat utförande av sjukdomen observeras när den tidigare föregående patologi av knäet. Eftersom skadliga faktorer är olika skador, störningar av leden, samt de sjukdomar som indirekt leder till patologiska förändringar (smittsamma, och andra systemiska sjukdomar). Tecken gonartros kan uppstå i alla åldrar, med karakteristisk mestadels ensidig nederlag. De mest framträdande kliniska manifestationen av denna patogena variant anses vara posttraumatisk gonartros.

Det finns ett antal predisponerande faktorer, som bidrar till en snabbare utveckling av gemensamma missbildningar. Dessa faktorer inkluderar övervikt, ett brott mot principerna om kost, dåliga vanor Dåliga vanor - andra natur? , Överdriven motion. Anledningar gonartros av knäleden är olika, så under undersökning av patienten bör ta hänsyn till alla möjliga patogena faktorer.

Utvecklingsstadier av sjukliga förändringar

Sjukdomen har en tendens till en progressiv försämring av den nuvarande med de senare stadierna av sjukdomen. Stage gonartroza fortsätta med symptom av smärta, vilket är tydligast i det sista steget. På den minimala aktivitetsgrad kan vi säga på första stadiet av sjukdomen när kliniska manifestationer inte påverkar människors hälsa. Om patienten vrids i ett första steg, ökar chansen att undvika allvarliga komplikationer.

Symptomen på de tidiga stadierna av gonartros visas först efter betydande fysisk ansträngning, en lång promenad. Patienten klagade inte bara smärtan i knäleden, liksom förekomsten av ödem, svullnad av leden. Om exponering för det orsakande medlet stannar, kommer förbättringen, utan deformering av lederna observeras. Av denna anledning kan vi talar om minimikrav på aktiviteten hos den patologiska processen.

Deformerande gonartroz progression sker med kliniska symtom som tyder på förekomsten av deformationsprocesser på samma nivå i lederna. Dessa är manifestationer av följande symtom:

• ledstelhet
• morgonstelhet i lederna
• knä smärta i vila beträffar, när det inte finns någon påverkan av fysisk aktivitet
• svullnader och missbildning i lederna
• Ändringar under röntgenundersökning

De maximala förändringarna i lederna som observerats i den tredje etappen av sjukdomen. Deformerande gonartros av knät när omfattningen av verksamheten tillsammans med svårighet att röra sig. Akut smärta är den allvarligaste och outhärdlig. Objektivt kan du se förändringen i färgen på huden (till uppkomsten av blåaktig hudfärg), förekomsten av markerade ödem Förebyggande och behandling av ödem - är det viktigt att förstå den grundläggande orsaken   och deformation av knäet.

Effekterna av sjukdomen på handikappade

Sjukliga förändringar i nivån på ledbrosk och omgivande vävnad är orsaken till minskning eller total förlust av ledfunktion. Det finns ett behov av en rationell anställning av patienter för att begränsa påverkan av överdriven stress och andra skadliga faktorer, såväl som en undersökning av kapaciteten. Funktionshinder i gonartros fastställas på grundval av vissa kriterier.

De mest uttalade förändringarna som observerats i tredje svårighetsgraden av degenerativa förändringar i lederna, när ett bilateralt gonartros leder till det faktum att en person inte kan ta hand om sig själva på egen hand. Patienten är i behov av ständig hjälp av obehöriga är helt beroende av andra. I en sådan situation är det bestäms av den första gruppen av funktionshinder som en person förlorar förmågan att ta hand om sig själva på grund av sjukdom.

Bilateral gonartros av knäleden är grunden för fastställandet av funktionshinder om sjukdomen leder till permanent och uttryckt nedsatt rörlighet, sysselsättning. Om den patologiska processen i lederna sker i ett tidigt skede, avslöjade därmed närvaron av endast mindre överträdelser, ligger till grund för fastställandet av funktionshinder i denna situation inte. Diagnosen gonartros anses vara en indikation för remiss för att passera den särskilda kommittén, som behandlar definitionen av kriterier funktionshinder.