Mifepriston och misoprostol: abort i ett tidigt skede
May 18, 2012
I fallet med en oönskad graviditet, beslutade kvinna att ha en abort, det är bättre att inte försena. Medicinsk abort kan endast göras i början av graviditeten - upp till nio veckor.
Principen för drift
Mifepriston tas i kombination med misoprostol. Först ger läkaren patienten en tablett av mifepriston, och hon omedelbart tar det. Mifepriston orsakar moderkakan att separera från livmoderslemhinnan - slemhinnan på insidan av väggarna i livmodern. Det mjukar också livmoderhalsen och orsakar uteruskontraktioner.
Inom 48 timmar efter mifepriston Patienten ska ta misoprostol. Mer specifikt, om tiden för upptagande i varje enskilt fall, sade doktorn. Misoprostol orsakar sammandragningar resulterar i utvisning av fostret. Vissa kliniker erbjuder patienter kvarstå under medicinsk övervakning i fyra timmar efter att ha tagit misoprostol - om några allvarliga biverkningar visas oftast vid den här tiden. Men många patienter som tar misoprostol ensam hemma. Graviditet slutar vanligtvis efter fyra till sex timmar efter intag av andra läkemedel.
För medicinsk abort
Medicinsk abort - vara försiktig med det vanliga
var normala, behöver du minst två läkarbesök (om man räknar första där graviditeten är bekräftad, - tre). Under det första besöket, ger läkaren patienten mifepriston och misoprostol, som hon tar med honom och ta hem. Därefter tillsattes två veckor senare undersöktes patienten med ultraljud för att bekräfta att graviditeten är över, och det fanns inga komplikationer. Om medicinsk abort inte lyckas (det händer, men mycket sällan), är det nödvändigt att göra en kirurgisk abort. Om du inte avbryta en graviditet efter en misslyckad medicinsk abort, kommer effekterna av misoprostol orsaka allvarliga avvikelser hos fostret.
Effektivitet
Effektiviteten i användning av mifepriston och misoprostol till den sjunde veckan av graviditeten upp till 92%. Med ökande gestationsålder minskar effekten av läkemedel abortnyh.
Inom fyra timmar efter administrering av den andra tabletten hos kvinnor vanligtvis börjar blöda och sammandragningar, vilket innebär slutet av graviditeten. Om inte, ta en andra tablett misoprostol.
Tabletter av misoprostol är både muntliga och vaginalt. Vaginal anses något mer effektiva, men de har mer biverkningar. De flesta läkare ordinera orala tabletter, som det kallas på enheten när du tar emot vaginal misoprostol orsakade dödlig infektion hos patienter.
Biverkningar
Efter att ha fått mifepriston och misoprostol efter symptom kan uppträda:
- Sjukdom
- Kräkningar
- Diarré
- Huvudvärk
- Frossa och värmevallningar
- Tremors
- Svaghet
Symptomen kan visas desto starkare, desto mer var under graviditeten, liksom om det var en kvinnas första graviditet. Sådana symptom kan ha mycket farliga infektioner, så uppkomsten av dessa symtom kontakta din läkare omedelbart.
Tecken på komplikationer
Allvarliga och farliga komplikationer efter medicinsk abort är mindre än 1% av kvinnorna. Om följande symtom bör omedelbart kontakta din läkare:
- Kraftiga blödningar (blodproppar är stora, du behöver mer än två kuddar per timme varar kraftiga blödningar mer än 12 timmar)
- Tecken på infektion såsom huvudvärk, muskelvärk, yrsel, svår försämring av hälsa i allmänhet,
- Akut smärta i nedre delen av buken
- Temperaturstegring
- Kräkningar under fyra till sex timmar
- Snabb puls
- Tung flytningar med en dålig lukt
- Smärta eller rodnad i underlivet
Om blödningen inte sker inom två veckor efter abort, om det inom sex veckor efter abort kommer inte att börja menstruation eller om det finns tecken på depression, kommer vi att behöva registrera sig för en läkare.
Medicinsk abort rekommenderas inte om patienten har något av följande:
- Misstänkt ektopisk graviditet
- Intrauterin
- Långvarig användning av kortikosteroider
- Binjurebarksvikt
- Svår blodbrist
- Problem med blodproppar, och användningen av läkemedel mot blodproppar (antikoagulantia)
- Astma
- Lever och njursjukdomar
- Hjärtsjukdom och högt blodtryck
- Andningsorganen sjukdomar
- Allergi mot mifepriston
- Ärftliga hudsjukdomar
Omedelbart före och efter administrering av mifepriston och misoprostol inte ta aspirin och dricka alkohol.
Efter medicinsk abort
En av konsekvenserna av medicinsk abort kan vara allvarlig känslomässig reaktion. När graviditet inträffar, börjar kroppen att producera hormoner som bidrar till normal utveckling av fostret; efter abort behov av dem försvinner förändringar hormon nivå plötsligt, och som kan orsaka depression. Du bör söka läkare om mer än två veckor av symtom på depression kvarstår
Depression - lite mer än ett dåligt humör
Såsom: dåsighet eller sömnlöshet, depression, en känsla av tomhet, ångest
Ångest - hur man skiljer normal från sjukdom?
och irritabilitet
Irritabilitet - du försöker kontrollera mitt humör
.
I den första veckan efter aborten rekommenderas att ha sex. Och när kroppen återhämtar sig, måste vi komma ihåg att en ny graviditet kan inträffa mycket snart, så det är bättre att inte försena, börjar ta preventivmedel.
Preventivmedelsdepotplåster - instruktion: hur lätt och utan krångel förhindra graviditet
Oktober 7, 2012
Preventivmedelsdepotplåster - en enkel att använda hormonella läkemedel för att förhindra graviditet förlängd verkan är lika effektivt som samma läkemedel för oral administration. Denna mer avancerade och bekväm doseringsform som dock har samma kontraindikationer och biverkningar, och p-piller.
Verkningsmekanismen Evra preventivmedelsplåster
EVRA är ett plåster som är fäst vid huden (transdermalt plåster eller transdermala terapeutiska systemet - TTS) och har alla egenskaper för hormonella preventivmedel.
Evra producerar en grupp av läkemedelsföretag Janssen, innehåller en EVRA plåstret 6 mg norelgestromina och 0,75 mg etinylöstradiol. Efter att fästa plåstret på huden dagligen under en vecka allokerar 150 ug norelgestromina (syntetiskt progesteron analog) och 20 mikrogram etinylöstradiol (östrogen syntetisk analog).
Verkningsmekanismen Evra associerat med en minskad syntes och utsöndring av hypofyshormoner. Och eftersom dessa hormoner för att stimulera ägg mognad och ägglossning undertryckande av deras isolering förhindrar befruktning.
Användningsvillkor
Evra används som preventivmedel som ordinerats av läkare efter en preliminär granskning, kvinnor och omfattar alla kontraindikationer för dess användning.
Evra lapp fäst på huden på skinkorna, mage eller axeln på den första dagen i menstruationscykeln
De dagar av menstruationscykeln: fyra faser
(första dagen av menstruation). Limmet håller väl på huden och inte kommer loss vid ett vattenförfaranden. Exakt en vecka (8: e dagen av menstruationscykeln, som infaller på samma veckodag) och borttagande plåstret byts ut. På den 15: e dagen av patch ändras igen och bära den till 22 dagar menstruationscykeln och sedan ta fart. Från 22: e till 28: e dagen av menstruationscykeln, är plåstret inte limmade - vid den här tiden börjar menstrualnopodobnoe blödning. Ny puts bör fast nästa dag efter utgången chetverntaya veckan. Gips klistra även om menstruationen är inte över.
Evra plåster kräver noggrann iakttagande av tillämpningsföreskrifter - beror på dess effektivitet.
I vilket fall Evra preventivmedelsdepotplåster är kontraindicerat
Evra preventivmedelsdepotplåster är inte mindre kontraindikationer och biverkningar än p-piller (hormon piller). Ansökan Evra är kontraindicerat:
- venös insufficiens kompliceras av trombos och emboli, även om dessa komplikationer var en kvinna i det förflutna;
- arteriell trombos, inklusive koronar med följden av en hjärtinfarkt, cerebral med resultatet i form av en ischemisk stroke, retinal artär och så vidare; vid sjukdomar i artärerna, vilket kan leda till trombos och tromboemboli (t.ex. angina, stabil högt blodtryck (BP), diabetes mellitus);
- i ärftliga störningar i lipidmetabolismen, ärftlig svaghet av väggarna i vener och artärer, benägenhet för trombos (t.ex. förhöjd blodproppar);
- migrän, där före attacken, har en kvinna en speciell känsla, förebud om attack (aura); sådana attacker åtföljs av en kraftig spasm första (under aura), och sedan en kraftig expansion av blodkärl och blod stagnation tendens att bilda blodproppar;
- bröstcancer, livmodercancer eller som misstänks dessa sjukdomar;
- för tumörer i levern;
- uterin blödning;
- vid en ålder av 18 och efter klimakteriet;
- I den första månaden efter födseln;
- Graviditet och amning
Amning - ett personligt val
bröst;
- Om du är överkänslig mot komponenterna i läkemedlet;
- Det kan inte fästas patch skadad eller inflammerad hud, liksom på huden på bröstet.
Försiktighetsåtgärder Evra preventivmedelsdepotplåster används i fetma, åderbråck, diabetes, hjärtsjukdomar, högt blodtryck, systemiska bindvävssjukdomar, ulcerös skador i mage och tarmar, leverproblem och njur, oregelbunden menstruation.
Biverkningar
Alla hormonella preventivmedel har biverkningar och plåstret Evra är inget undantag:
- nervsystemet - yrsel, huvudvärk (inklusive migrän i form), känselstörningar, skakningar i händer och fötter i hela kroppen, krampaktig beredskap, humörsvängningar, ångest
Ångest - hur man skiljer normal från sjukdom?
Sömnstörningar;
- hjärta och blodkärl - en ökning eller minskning av blodtryck, svullnad, venös insufficiens (åderbrock och hemorrojder), trombos och emboli;
- matsmältningssystemet - ätstörningar, inflammation i tandköttet, väggarna i mage eller tarm, kräkningar, diarré eller förstoppning, magsmärta
Buken smärta: Typer och symptom
, Onormal leverfunktion;
- bronkopulmonell systemet - inflammation i övre luftvägarna, astma;
- urogenitala systemet - smärta vid samlag, menstruationsrubbningar, inflammation, störningar i bröst- och äggstockscancer, godartade tumörer, cystor, cancer i livmoderhalsen, inflammation i njurarna och urinvägarna;
- hud - allergisk (inklusive allergisk mot ljusexponering) och akne, alopeci, svettning;
- öga - dimsyn, inflammation;
- metabolism - viktökning, lipid rubbningar;
- influensaliknande symtom.
Evra preventivmedelsdepotplåster appliceras endast på recept, och efter testet.
Galina Romanenko
|