Sarkoidos i ögat förekommer i form av bilaterala slapp inflammatorisk process i åderhinnan, näthinnan och synnerven. Tecken på ögon sarkoidos kan vara de första tecknen på systemisk sjukdom, och kan anslutas till andra former av sarkoidos. Därför är alla patienter med sarkoidos nödvändigtvis syn kontrolleras.

Sarkoidos i ögat - varför det börjar

Sarkoidos i ögat - är en form av systemisk sjukdom som kan påverka någon organsystem. Sarkoidos av synen kan uppstå som en självständig sjukdom, men oftare är det en manifestation av systemisk sarkoidos.

Egenskaper immuna individer är predisponerade för sjukdomen, vilket leder till att, som svar på några yttre stimulans (oftast väl tolererad av andra) har utvecklat specifika inflammation.

En egenskap hos sarkoidos är bildningen i vävnaderna hos olika organ och vävnadskoncentrationer av inflammatoriska celler - granulom. I sarkoidos utvecklades ögon gpanulemy främst i åderhinnan, näthinnan och synnerven. Sarkoidos i ögat är inte så vanligt, men under de senaste åren förekomsten av denna form av sarkoidos växer, som tydligt förknippas med förbättrad upptäckt av det.

Strukturen av ögon membranen

Det mänskliga ögat har tre membranen: det yttre, mellersta (vaskulära) och inre (näthinnans). Det yttre skalet är hornhinnan (den främre delen - det är transparent, konvex, går och bryter ljusstrålarna) och sklera (resten av den icke-transparenta).

Koroidea är i mitten och består av små blodkärl. Den främre delen av åderhinnan kallas iris, sido - ciliarkroppen, bakre - koroidea (choroid). Koroidea är ansluten till näthinnan och förser den med nödvändiga näringsämnen.

Näthinnan - är det inre membranet i ögat, det består av flera lager av nervceller, visade den på de objekt som vi ser. Information om dem sänds sedan genom synnerven till hjärnan.

Den yttre ytan av ögat är täckt av bindhinnan - den tunna skyddande beläggning bestående av ett bind ram vävnad, täckt med epitel.

Sarkoidos i ögat - som det rinner

Symtom på okulär sarkoidos är mycket varierande, påverkas oftast drabbas åderhinna, särskilt front office - iris, ciliarkroppen. Inflammation i ögat kallas choroid uevitom. Uevit kan vara front - med inflammerade iris (iris och ciliarkroppen - iridocyklit) och bak - inflammerad åderhinna (koroidit).

I sarkoidos ögon choroid utvecklas vanligen bilateral iridocyklit trög eller främre uevit. Inflammationen kan också vara inblandade åderhinna, näthinna och synnerven. Nederlaget av åderhinnan sker i form av granulomatös uveit.

Ett annat särdrag hos sarkoidos uveit är tendensen att bilda adhesioner orsakar dålig elev expanderas med användning av medicinering, och detta i sin tur leder till utveckling av sekundär glaukom Sekundär glaukom - mot bakgrund av en annan sjukdom   - Ökat intraokulära trycket.

På lång sarkoidos Sarkoidos - hur man skyddar sig?   ögat kan leda till utveckling av katarakt (katarakt) och blindhet. Sjukdomen kan också spridas till bindhinnan, okulomotoriska muskelvävnad ligger bakom ögongloben, tårkörtlar, slemhinnan i hjärnan.

Symptom

Front uevit (iridouiklit) som orsakas av sarkoidos börjar med vattniga ögon, rodnad i ögonen, intolerans starkt ljus. När du checkar synskärpa avslöjade dess nedgång. Samtidigt återställa synen Hur man återställa synen - hjälpa sina egna ögon   med hjälp av plus eller minus glas misslyckas.

Vid undersökning visade också trög elev utvidgning - dra ut det inte är möjligt även med atropita. Sett från ögat kan se tunna spikar Sammanväxningar - hur man kan bli av med dem? Vilka sträcker sig från den inre kanten av iris till linskapseln. Med ett lätt tryck på ögongloben patienten känner smärta och obehag. Obehag i ögonen på majoriteten av patienterna upplever konstant.

Bakre uevit (koroidit), om den inte kombineras med en främre uevitom kan manifestera sig endast genom en minskning i synskärpa och synfält kränkning. Alla förändringar i åderhinnan kan identifieras endast med hjälp av oftalnoskopii. Samtidigt kan fundus se tecken på fokal retinohorioidita - inflammation i näthinnan och åderhinnan. I områden med inflammation samtidigt utveckla särskilda granulom.

Diagnos och behandling

För diagnos av okulära sarkoidos utföra multilaterala oftalmologisk undersökning av patienterna. Uruppfördes ophthalmoscopy - fundus undersökning med ett oftalmoskop eller en speciell lins. Detta gör att du kan bedöma tillståndet för de inre skalen i ögat och synnerven.

Det finns också studera histologiska vävnad i bindhinnan och tårkörteln tas genom biopsi.

För misstänkt okulär sarkoidos genomfört en fullständig undersökning av patienten att identifiera sarkoidoznyh granulom i andra organ.

När upptäckt av sjukdomen genom att använda en komplex behandling av lokala och systemiska läkemedel (huvudsakligen glukokortikoid hormoner), symptomatisk behandling. Hittills har sökandet efter nya effektiva behandlingar.

Galina Romanenko

Än att behandla konjunktivit, kan berätta en läkare eftersom symtomen av olika typer av konjunktivit kan vara liknande, men de kräver olika behandling. För behandling av konjunktivit fram läkemedel och allmänna topiska (ögondroppar och ögonsalva) som har olika egenskaper.

Antibakteriella medel från konjunktivit

För behandling av bakteriell konjunktivit används antibakteriella läkemedel främst lokala åtgärder. I svåra bakteriella konjunktivit droger lokala aktions är ibland inte tillräckligt i sådana fall, förskriva antibiotika general (systemisk) åtgärder i form av tabletter. Idag är dessa piller används av konjunktivit, antibiotika tetracyklin Tetracyklin - en naturlig bredspektrumantibiotikum   doxycyklin, azitromycin makrolidantibiotika grupp (sumamed) och dzhozimitsin (vilprafen), fluoroquinoloneantibiotics (ofloxacin) och andra. Alla dessa föreskrivs av resultaten av den preliminära undersökning av patienten.

Men oftare behandlingen fortfarande utföras med användning av aktuella antibiotika - ögondroppar och salvor. De mest effektiva läkemedel anses vara aktuell, som omfattar fluorokinoloner, t ex 0, droppar 3% öga och 0, 3% oftalmisk salva för konjunktivit ofloksotsin. Tilldela som tetracyklin och erytromycin oftalmisk salva, 20-30% lösning av natrium sulfatsil (sulfacetamid), 0, 25% lösning av kloramfenikol.

Antivirala medel i bindhinnan

Viral konjunktivit är idag de mest använda, medan det för hans behandling finns det inga säkra och effektiva läkemedel för behandling av bakteriell konjunktivit.

En av de gamla beprövade tekniker är 0, 25% oxolinic salva, viral konjunktivit när hon hade använts i stor utsträckning, men i dag visar att den antivirala aktiviteten av läkemedlet för det mesta begränsad till influensavirus och herpes simplex Herpes simplex - i själva verket, inte så enkelt . När den vanligaste adenovirusinfektion oxolinic salva är ineffektiv. Ändå är det förskrivs och adenoviral konjunktivit, lägger bakom ögonlocket 1-3 gånger per dag för 2-8 veckor. Samma behandling i herpetisk konjunktivit. Oxolinic salva är oftast tolereras väl, men kan ibland orsaka en lätt brännande känsla på applikationsstället. Kontraindikationer för användning av oxolinic salva är en överkänslighet mot läkemedlet.

För behandling av adenovirus och herpesskador i ögat används 0, 05% bonaftonovaya ögonsalva från konjunktivit. Den låg bakom ögonlocket 3-4 gånger om dagen i 7-10 dagar. 0, 5% salva konjunktivit florenal om lock för initialt tre gånger om dagen och sedan 1-2 gånger per dag. Den kur för ytlig konjunktivit om två veckor under djup - upp till två månader. Om ingen effekt inom 10 dagar rekommenderas att byta till andra behandlingar. 3% salva för ögonen på konjunktivit aciklovir Acyclovir - eftersom det är säkert?   tillämpas i herpetisk ögonsjukdom i form av en remsa av 1 cm, som övergår till den nedre bindhinnesäcken fem gånger om dagen tills läkning och under tre dagar efter läkning

Antivirala ögondroppar innefattar exempelvis, oftalmoferon, som i sin sammansättning interferon och difenhydramin. Läkemedlet har en antiviral, immunmodulerande och antiallergisk effekt. 1-2 droppar administreras till varje öga 6-8 gånger per dag. Kontraindikationer för användning av droppar är endast individuell intolerans av komponenter.

I viral konjunktivit gynnsam effekt på alla delar av immunsystemet och har ögondroppar derinat, vilket inkluderar deoxyribonucleat. Derinata lösning för utvärtes bruk instillerades i båda ögonen av 1-2 droppar två gånger eller tre gånger om dagen under 4-8 veckor.

Ögondroppar Poludanum har antivirala och immunmodulerande egenskaper. Läkemedlet används för att behandla virala sjukdomar i ögat adenovirus och herpes etiologi. Dropparna ingjutit i konjunktivalsäcken i ögat hos patienten först 1-2 droppar 6-8 gånger om dagen, och sedan, eftersom inflammationen avtagit - 3-4 gånger per dag.

Om ögonirritation, inklusive konjunktivit allergiska, ögondroppar väl hjälp vizin, vasokonstriktor och anti-ödem egenskaper. Visine ögondroppar kontraindicerat om du är överkänslig, glaukom Glaukom - en perspektivvy möjlig blindhet   och barn upp till två år.

Tid initierade konjunktivit lämplig behandling kan förhindra uppkomsten av komplikationer i första hand, genom hornhinnan, vilket kan avsluta helt eller delvis synförlust.

Galina Romanenko