Ischemisk stroke - en sjukdom som har varit känd sedan urminnes tider som slaganfall. Namnet kom upp en gång Hippokrates, och endast i den 19: e-talet konstaterades att orsaken slaganfall är cerebrovaskulär händelse.

Orsaker till ischemisk stroke

Ischemisk stroke - en akut ischemisk attack på grund av otillräckliga inkomster (eller fullständigt upphörande av mottagandet) arteriellt blod till hjärnvävnaden.

Orsaken till ischemisk stroke kan vara tromboser (blodproppar, plugg lumen av fartyget), emboli (utbruten tromber bildas i andra delar av cirkulationssystemet, ofta i området för hjärtklaffar), aterosklerotiska plack, skarpa spasm av blodkärl, en kraftig nedgång eller förhöjt blodtryck, och så vidare.

Risken för ischemisk stroke ökade med åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck, hjärtarytmi, plötsligt blodtrycksfall, osteochondrosis av halsryggen, tillsammans med kompression av blodkärl som transporterar blod till hjärnan.

När hjärnceller (neuroner) inte får syre och näringsämnen, börjar de att dö ut, en zon av nekros med förlust av funktioner inneboende i denna del av hjärnan. Beroende på var det är en webbplats nekros, kan detta vara ett brott mot rörelse (förlamning eller pares), känslighet, tal, sinnen (syn, hörsel, och så vidare).

Zone nekros oftast omgiven av skadade nervceller, som under de första timmarna och dagarna och förlorar sin funktion, men sedan, när de är korrekt administreras adekvat behandling av deras funktion återställas. Helt förlorat endast funktionerna direkt i området för nekros.

Symtom på ischemisk stroke

Ett område med nekros i mest intensivt växande de första 1, 5-2 timmar efter insjuknandet. Den växer mindre snabbt under de närmaste 4-5 timmar. Hotet om den nekrotiska zonen är viktigt för de första tre dagarna. Därför är det viktigt att snabbt sjukhusvård i en specialiserad intensivvårdsenhet, där allt kommer att göras för att stoppa spridningen av stroke.

Milda manifestationer av sjukdomen är de huvudsakliga brännpunkt symtom som uppträder omedelbart eller gradvis. När måttlig till svår form av ischemisk stroke, cerebrala symtom först visas, och sedan, på deras bakgrund - ojämn. Ibland utvecklingen av ischemisk stroke föregås av anfall av transitorisk ischemisk attack, tillsammans med fokus sjukdomar som är tillräckligt snabb.

Genom bränn hjärnskador är symptom som är följden av en lokal (begränsad) nervsystemet. Detta rörelsestörningar i form av förlamning (komplett immobilisering) eller pares (partiell immobilisering). Det mest utmärkande för ischemisk stroke är hemipares - en kränkning av rörelserna i vänster eller höger halvan av kroppen. Beroende på placeringen av det drabbade området kan ske ensidigt synnedsättning och hörselskador, hud känslighetsstörningar, tal och andra symptom.

Med cerebrala symtom är de som utvecklas med diffus (spread) hjärnskador. Dessa symtom är huvudvärk, yrsel Yrsel - om marken glider från under hans fötter , Kramper, illamående, kräkningar, medvetslöshet, hallucinationer.

Komplikationer efter ischemisk stroke i de flesta fall i samband med cerebrala sjukdomar. När överträdelser av andedräkt kan utveckla lunginflammation, blodcirkulationen - ödem, inklusive lungödem och hjärnan. Det finns också komplikationer associerade med fokala störningar. Så, kan utvecklas på bakgrunden av förlamning och pares ihållande kontrakturer (information) relevanta muskler.

Effekter av ischemisk stroke

Lätt ischemisk stroke, snabbt och adekvat behandling, kanske inte har någon effekt. Men i de flesta fall behöver effekterna kommer att inträffa. Vanligtvis de är desto större, ju större område av nekros i hjärnan och dess omgivningar av skadade neuroner.

Typiskt, under den fulla omfattningen av rehabilitering dessa effekter av stroke Stroke - konsekvenser: återvinning och behandling   minskas betydligt genom att återställa funktionerna i skadade nervceller.

Graviditet efter ischemisk stroke

Ischemisk stroke hos kvinnor i fertil ålder är sällsynt och oftast utvecklas i den ärftliga anlag. Riskfaktorer för detta är hypertoni, kramper, plötslig minskning av blodtryck, migrän Jag har en migrän. Vad ska man göra? , Hjärtrytmstörningar, olika sjukdomar i hjärtklaffar (t.ex. reumatism), rökning, fetma, diabetes Diabetes - hotande och obotlig sjukdom .

Ischemisk stroke uppstår under graviditet (vanligtvis under tredje trimestern), såväl som efter födseln. Detta underlättas av sena toxicosis (gestosis), hjärt-kärlsjukdomar, ålder efter 40 års ålder, en kejsarsnitt.

Om en kvinna i fertil ålder drabbades ischemisk stroke, undersökte den noga för att identifiera genetiska anlag för tromboembolism (såsom antifosfolipidsyndrom - APS). Förebyggande av upprepade ischemisk stroke - utför behandling och eventuell eliminering av de faktorer som predisponerar för stroke. Efter behandling, kan kvinnan bära ett barn igen. Upprepade slag i dessa kvinnor är sällsynta.

En klämd nerv i höftleden är ofta resultatet av akut trauma eller krossa (t.ex. tumörer). I de flesta fall kan en sådan kränkning elimineras, förutsatt att orsaken till skada i den femorala nerven och tidig administrering av adekvat behandling.

Varför skulle inkräkta på nerven i höft

Höftleden är innerveras av grenar av obturatorn, femorala och ischiasnerverna. Intrång i någon av dessa nerver kan orsaka en rad karakteristiska symptom. Orsaken till nervinneslutning i höftleden kan vara:

• osteokondros; denna sjukdom inträffar först minskning amorteringsförmåga diskarna, och sedan, som en följd av långvarig trauma ryggraden vävnad växer deras ben; Allt detta kan leda till skador på ryggmärgen som sträcker sig från spinal nerver, däribland nervfibrer som innerverar höftleden;
• akuta idrottsskada Idrottsskador - om en fullständig återhämtning?   eller sport (professionell) överbelastning, vilket leder till blödning i muskler och nervkompression i höft;
• retroperitoneal hematom orsakas av olika faktorer (t.ex., blödningsrubbningar i samband med möten i manuell terapi Kiropraktik: det viktigaste - att välja behörig expert , Skador på blodkärl under operation, och så vidare) som också kan komprimera nerven;
• kompression av nerven benigna eller maligna tumörer Elakartad tumör: celler är galna ;
• skador på nerver under operation, till exempel, akut blindtarmsinflammation, i urinvägarna, rygg, och så vidare;
• nervkompression aneurysm (plötslig expansion plot) av stora artärer, liksom bölder i regionen som gränsar till höftleden.

Symptomen på en klämd nerv höft

Nöp nerver i höftleden kan manifestera sig på olika sätt, beroende på den gren av en nerv hade kränkts, och på vilken nivå. Om det finns kompression av lårbens nerven i ljumske, då det finns en hel del smärta i detta område, som sträcker sig till den främre ytan av lårbenet och skenbenet. Om överträdelsen är möjligt att ta bort smärtan helt försvinner. Men med långvarig kompression av nerven verkar känsliga och motoriska störningar: domningar i huden, känslan av att krypa myror på det, volymminskning (atrofi) innerverade muskler (quadriceps), vilket leder till rörelsestörningar.

Rörelsestörningar visar sig i frustration höftböjning i höftleden och den lyfts torson från en liggande och sittande.

Om åsidosättandet av ischiasnerven Överträdelse av ischiasnerven: varför det händer   kan utveckla piriformis syndrom. Anledningen till att intrång i en komprimering av ischiasnerv piriformis muskelkramper. En manifestation av syndrom piriformis muskelsmärtor bränner karaktär, känselstörningar i området av den yttre ytan av benet och foten. Smärta förvärras genom rotation inne låret och benet böjning av höft- och knäledsartros. Utöva påtryckningar på regionens piriformis muskeln (skinkorna) ökar också smärtan.

Om överträdelsen inträffade vid utgångsstället av spinal rötter, smärta i lumbosacral regionen, som sträcker sig till höften, ljumske och gick ner på låret och smalbenet. Karaktäriseras som parastezii - kränkning av hudkänslighet i form av domningar och stickningar känsla, stickningar och brännande känsla i de drabbade områdena.

Diagnos av en klämd nerv i höftleden

För att tilldela adekvat behandling, måste du identifiera orsaken till nerv entrapment. För att göra detta, göra en grundlig klinisk diagnos baserad på neurologisk undersökning och analys av fördelningen av sensoriska och motoriska störningar.

För att utesluta komprimering av nerv tumör eller hematom kräver beräknas eller magnetisk resonanstomografi (CT eller MRT). För att bedöma tillståndet i nerv i inguinal ligament och hip möjlig genom ultraljud (US). Bekräfta nederlag en nerv kan också Elektromyografi (EMG).

Behandling för en klämd nerv i höftleden

Behandling beror på orsaken till överträdelsen. Om en nerv är komprimerad tumör eller hematom, den huvudsakliga metoden för behandling - en operation. Operationen behövs också för grov trauma och även bristningar i nerven. När mindre skador utses konservativ behandling med smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, glukokortikoid hormoner), läkemedel som åter normal blodcirkulation i det skadade området (t.ex. aminofyllin, pentoxifyllin och andra) verktyg för att förbättra ämnesomsättning (B-vitaminer, mikro- och makroelement och så vidare).

När muskel pares ordinera en kurs av sjukgymnastik och massage för att upprätthålla rörelseomfång i lederna och musklerna i det drabbade aktivering, förändrade muskelelektrostimulering kurser och användningen av medlen, förbättra neuromuskulär transmission (neostigmin, ipidacrine etc.).

En klämd nerv i höftleden, i de flesta fall helt kan botas med tid utnämningen av adekvat behandling.

Galina Romanenko