Ischias - varna det är för sent

Ischiasnerven - den längsta nerven i den mänskliga kroppen. Det sker på baksidan av bäckenet, skinkor, ben, och kommer till fötter. Inflammation i ischiasnerven, som också kallas ischias, som orsakas av kompression eller irritation i det, vilket resulterar i ryggont inträffar, som vanligtvis ges i benen - som känns längs nerven. Utbudet av smärta ischias bred - från mild till mycket intensiv.

Den vanligaste orsaken till ischias Smärta i mastit   De är:

• Förskjutningen av ryggradsdisk
• Piriformis syndrom
• Skador på organ eller muskler i bäckenområdet
• Tumörer

Symptom

Smärtan av ischias kan variera från mild till svår och kvarstår under en period av ett par dagar till flera månader. Om smärtan kvarstår i sex veckor eller mer, prata om kronisk ischias.

I många fall blir smärtan värre med tiden. Det kan också bli starkare när en person nyser eller hostar skrattar (pulssmärta) lutar sig bakåt, den står eller sitter under en lång tid.

Dessutom kan symtomen på ischias vara domningar, stickningar i benen, muskelsvaghet och förlust av reflexer senor.

Skyndsamt söka läkarvård om följande symtom:

• Domningar midja, skinkor och ben;
• Urininkontinens och / eller avföring;
• Plötslig svaghet i benen.

Dessa symtom kan vara från en sällsynt sjukdom, som kallas cauda equina syndrom, där behandling bör inledas så snart som möjligt.

Smärtan sker gradvis intensifieras när en person står eller sitter, nyser, hostar eller skrattar när lutas bakåt. Ofta smärtan är särskilt svår på natten.

När ska en läkare

I de flesta människor, den smärta som orsakas av ischias, sträcker sig under flera dagar eller veckor senare. Man bör dock se en läkare om:

• Men, smärta i ryggen och benet finns det andra symtom såsom viktminskning, urininkontinens eller avföring;
• Slutligen, är smärta och obehag förstärks;
• Smärtan är så stark att den inte kan ta bort OTC analgetika.

Diagnostik

Typiskt, patienter som lider av ischias, gå till doktorn endast när symptomen på sjukdomen inte försvinner inom några veckor, eller om de orsakar mycket svåra besvär. I sådana fall måste du kontakta din läkare för att identifiera eller utesluta allvarliga kränkningar som kan leda till utveckling av ischias.

Först och främst måste läkaren att ta reda på om smärtan orsakas av inflammation i ischiasnerven; för detta finns ett enkelt test. Patienten ligger på rygg och sträcker ut benen, och då läkaren ber honom att lyfta ena benet. Om detta orsakar smärta, eller smärta från denna åtgärd förstärks, indikerar det en hög sannolikhet att problemet är verkligen i ischiasnerven.

Främst för misstänkta sjukdomar associerade med inflammation i ischiasnerven, läkaren genomför en undersökning som kan visa:

• Försämringen av rörligheten i knäleden eller en fot (i synnerhet, kan en patient vara svårt att vrida foten inåt och dra den framåt)
• Onormala reflexer eller svag
• Smärta när patienten plockar upp ett uträtat ben
• För att bekräfta diagnosen kan vara nödvändigt:
• Blodprover
• Röntgenundersökning
• Magnetisk resonanstomografi eller andra metoder för medicinsk bildbehandling
• Om smärtan är svag eller måttlig och kortvarig, är ytterligare tester vanligtvis inte behövs.

Faktorer som ökar sannolikheten för att patienten cauda equina syndrom är förekomsten av symtom såsom urininkontinens, och svaghet i benmusklerna. Faktorer förknippade med en betydande sannolikhet för upptäckt av cancer och infektioner i ryggraden innefattar:

• Ålder äldre än 50 år och ingen ryggsmärta historia;
• Cancer i historien;
• Feber, frossa, eller hänsynslösa viktminskning;
• Nyligen överfört bakteriell infektion, såsom urinvägsinfektion;
• Patienten tar emot eller tar narkotika tidigare, såsom heroin eller kokain (en viktig riskfaktor för utveckling av ryggradsdjur infektioner);
• Har en sjukdom som försvagar immunförsvaret,
• Struktur missbildning av ryggraden.

Om du misstänker att en eller annan allvarlig sjukdom, för vidare diagnos kan användas: ett blodprov, röntgen, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Behandling

För att bli av med symptomen, bör du behandla den underliggande sjukdomen. I vissa fall är behandling som krävs och patientens tillstånd förbättras snart självt.

För att lindra smärta och minskar inflammation, rekommenderas under de första 48-72 timmarna efter symtomdebut att använda kalla kompresser (bästa bitarna av is insvept i en mjuk trasa.

Sängläge rekommenderas inte. Under de första 2-3 dagarna kan minska fysisk aktivitet, och sedan gradvis återgå till ett normalt liv. Inom sex veckor efter symtomdebut av ischias Symtom på ischias när smärtan intensifierar   Vi måste undvika tunga lyft. Det är önskvärt att återgå till full träning efter 2-3 veckor, efter samråd med läkare. Man bör ägnas särskild uppmärksamhet övningar för magmusklerna och öka flexibiliteten i ryggraden.

Om huskurer inte hjälpa till att lindra smärtan, kan din läkare förskriva starka smärtstillande och antiinflammatoriska.

• Sjukgymnastik. För patienter med ischias och förskjutning av kotor, är sjukgymnastik ett mycket viktigt steg terapi. När den akuta smärtan kvarstår, kommer din läkare att utveckla en särskild rehabilitering program för övningar för att förhindra åter skador. Typiskt innefattar ett sådant program övningar för att korrekt hållning, stärka ryggmusklerna och förbättra flexibiliteten av den totala. Sjukgymnastik rekommenderas att börja så tidigt som möjligt - så kommer det att ge de bästa resultaten. I inget fall inte ignorera det - det är hörnstenen i din behandlingsplan, som rekommenderas av läkaren övningar bör vara en del av din vanliga träning.
• Receptbelagda läkemedel. I vissa fall, ischias din läkare kan ordinera antiinflammatoriska drogintag, tillsammans med muskelavslappnande medel. För att underlätta svår smärta under en kort tid kan förskrivas opioida smärtstillande medel. Tricykliska antidepressiva och antiepileptika kan användas för att lindra kronisk smärta. De blockerar smärtsignaler till hjärnan, eller stimulera produktionen av endorfiner, som är naturliga smärtstillande medel.

Så snart som möjligt, kontakta din läkare om ischias du åtföljs av följande symtom:

• Fervescens
• Rodnad och / eller svullnad på baksidan
• Smärtan, som inleddes i låret, går under
• Svaghet och domningar i benen, höften och bäckenet
• Den brännande känsla vid urinering och / eller blod i urinen
• Smärtan blir starkare när du ligger ner eller gör du vaknar på natten
• Förlorad kontroll över urinering och / eller avföring (inkontinens)
• Svår smärta som inte passerar under en lång tid

Om konservativa åtgärder inte hjälpa till att lindra smärtan för ett par månader, kan den användas mer aggressiva behandlingar, såsom:

• Epidural injektion av steroider. Vissa patienter som lider av ischias, kan en läkare rekommendera kortisoninjektion. Kortikosteroider trycka den inflammatoriska processer i området av de drabbade nerven, vilket bidrar till att lindra smärtan.
• Användningen av kortikosteroider vid behandling av ischias Behandling av inflammation av ischiasnerven: möjliga metoder   kontroversiell. Vissa forskare har funnit att kortikosteroider kan ge kortsiktiga lindring av symptom, men på lång sikt, de är praktiskt taget värdelösa. Dessutom är dessa läkemedel har allvarliga biverkningar, och antalet injektioner som kan göras för att patienten är begränsad. Om läkaren beslutar att tillgripa denna metod för behandling, måste den fastställa det säkraste kursen injektioner till en patient.
• Kirurgi är oftast ges i de fall där kompression av nerven orsakar svaghet, inkontinens av urin eller avföring och / eller orsakar smärta, som fortskrider, men ska inte behandlas med andra metoder.

När diskoektomii kirurgen bort en del av den undanträngda skiva som pressar på ischiasnerven Ischiasnerven: hur man undviker den olidliga smärtan? . Helst är de flesta av skivan förblir intakt: kirurgens uppgift är inte bara att bota sjukdomen, men också så långt som möjligt bevara den normala anatomi. I vissa fall är operation som utförts genom ett litet snitt, med användning av speciella optiska verktyg. Denna operation kallas microdiscectomy.

Framgången för dessa två typer av transaktioner är ungefär densamma, men microdiscectomy förenad med mindre obehag för patienten efter operationen, och dessutom, efter återhämtningen är snabbare.