Sekundär amenorré - ett upphörande av menstruation för mer än sex månader på en stadig menstruationscykel. Sekundär amenorré kan vara en fysiologisk natur, såsom under graviditet och amning Amning - ett personligt val   bröst menstruation händer inte.

Orsaker till sekundär amenorré

Orsaker till sekundär amenorré är mycket varierande. Således kan sekundär amenorré associerat med störningar i hypotalamus (den centrala amenorré) orsakas av allvarliga neuropsykiatriska och fysiska (t.ex. sport) belastning, stress, dålig kost (t.ex. frekvent fasta, extrema dieter). Ibland leder länge och hårt för de gemensamma förekommande kroniska sjukdomar (en konsekvens av berusning) utveckling av amenorré.

Ibland orsaken av hypotalamus-hypofys sekundär amenorré kan också vara sjukdomar, skador och tumörer i hypothalamus och hypofysen. Exempelvis prolaktinom (godartad tumör i hypofysen, som utsöndrar hormonet prolaktin). Prolaktin hämmar produktionen av hypofysen follikelstimulerande hormon, follikel mognad i äggstocken, förlänger förekomsten av corpus luteum och frisättning av progesteron, och därför uppkomsten av menstruation.

En annan orsak till sekundär amenorré - sjukdomar (inklusive ärftlig och autoimmun), och äggstockstumörer. Sådana sjukdomar inkluderar polycystiskt ovariesyndrom, äggstockutmattningssyndrom (Sia), resistent ovariesyndrom (SRYA), godartade och elakartade äggstockstumörer.

Orsaken till sekundär amenorré kan finnas andra endokrina körtlar, i första hand - sköldkörteln och binjurarna. Sjukdomar, störningar och ärftliga tumörer i dessa körtlar kan också orsaka amenorré.

Orsaken till sekundära false (mamman), får amenorré föras över abort, hindras arbetskraft, inflammatoriska processer i livmodern. Allt detta kan leda till bildandet inuti livmodern eller inom cervikalkanalen sammanväxningar och anhopningar att förhindra läckage av menstruationsblod.

Dessutom kan orsaken till sekundär amenorré inkluderar: tar vissa läkemedel (antidepressiva medel, kortikosteroider, antipsykotika, antitumörmedel), strålningseffekter, inklusive strålbehandling, polycystiskt ovariesyndrom (PCOS - där ökade nivåer av manligt könshormon, vilket leder till avbrott i äggstockarnas funktion), snabba betydande viktminskning (fettceller producerar östrogen).

Symptom

Symtom på sekundär amenorré beror på orsaken till dess utveckling. Till exempel, om den centrala Sekundär amenorré är funktionell i naturen, verkar det endast i frånvaro av menstruation.

Om orsaken till amenorré bli en tumör i hypofysen, kan det utveckla Cushings syndrom, vilket manifesteras övervikt med dominerande nedfall av fett i överkroppen, på magen, ansikte. På huden finns det många blåaktig färgade hudbristningar (striae), ökad kroppsbehåring, osteoporos, minskning av volymen av brösten, ökat blodtryck. Mest utveckla diabetes Diabetes - hotande och obotlig sjukdom   och amenorré.

När slösa syndrom och resistent ovarian (Sia och SRYA), när äggstockarna har en normal struktur, men deras funktion eller utmattad eller av någon anledning är resistenta (okänsliga) till de stimulerande effekterna av gonadotropinfrisättande hormon av hypofys kvinnor initialt normalt utseende - sjukdomen utvecklas Endast framväxten av amenorré innan de fyllt 40 år. En kort tid efter början av störningarna till följd av frånvaron av kvinnliga könshormoner. Det finns typiska klimax vegetovascular symptom - irritabilitet Irritabilitet - du försöker kontrollera mitt humör , "Hot blinkar", hjärtinfarkt, hjärta smärta Smärta i hjärtat - alltid konsultera en läkare , Svettning, svaghet, huvudvärk i strid med funktionshinder. Mot bakgrund av bristande menstruation utvecklar progressiv atrofisk processer i bröstkörtlarna och könsorganen.

När falsk amenorré orsakade atresia cervikalkanalen hos kvinnor verkar månads cykliska buksmärtor. Om amenorré orsakas av en falsk sammanväxningar i livmodern, visar det sig bara i avsaknad av menstruation.

Diagnostik

Eftersom orsakerna till sekundär amenorré är många, måste en kvinna genomgår en omfattande granskning som omfattar förhör och undersökning av patienten, blodprover för hormoner, hormon tester, ultraljud och röntgen, om nödvändigt - magnetisk resonanstomografi, diagnostisk hysteroskopi och laparoskopi.

Först efter en noggrann undersökning och att fastställa en definitiv diagnos en kvinna kan få behandling.

För en korrekt diagnos i gynekologi använde en mängd ytterligare undersökningsmetoder. Dessa inkluderar att bestämma nivån av hormoner i blodet, ultraljudsdiagnostik, hysteroskopi och colposcopy Kolposkopi - hur man förbereder det ordentligt? Och tester av funktionella diagnostik och många andra metoder. Att mäta basala kroppstemperatur är ett av de enklaste sätten att identifiera olika hormonella dysfunktioner och graviditet. Den här metoden kräver inte avancerad utrustning, men ändå gör nästan preklinisk nivå misstänker några avvikelser i kroppen. För presentation och utvärdering av basal temperaturvariationer bygg tidsplan.

Basal Temperatur

Basala temperatur - en temperatur, som mäts i ändtarmen, vagina eller mun efter kontinuerlig sömn Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar   minst tre-sex timmarna. Vissa läkare anser att det mest informativa är den uppmätta temperaturen i ändtarmen. Vid basala temperatur har nästan ingen påverkan av yttre påverkan (till skillnad från armhålan temperatur, vilket avsevärt ökar, till exempel inflammation).

Menstruationscykeln består av fyra faser: follikulär, ovulatoriska och lutealfas deskvamation (menstruation). Alla dessa faser är beroende av nivån av könshormoner. Könshormoner i hela menstruationscykeln fördelas med jämna mellanrum, vilket metabola förändringar i de inre könsorganen, vilket leder till temperaturförändringar i de olika faserna i menstruationscykeln. Resultaten av mätningen av basal kroppstemperatur återspeglas i diagrammet, beroende på vilken vi kan bedöma om en viss sjukdom. För tillförlitlig analys av basal kroppstemperaturmätning är det nödvändigt att utföra minst tre menstruationscykler.

Indikationer för mätning av basal kroppstemperatur

Man måste komma ihåg att det på grundval av endast den basala kroppstemperaturen är omöjligt att dra några definitiva slutsatser och göra en diagnos. Mätning av basala temperatur är bara ytterligare en metod för diagnos. Schemat för basala temperatur avgör:

• Ägglossning

Enligt schemat, kan du bestämma ägglossningen inträffade Ägglossning - Hur man så exakt som möjligt bestämma?   och beräkna "farliga" dagar, eller, tvärtom, dagar, den mest gynnsamma för befruktning.

• Dräktighets

Diagrammet hjälper till att identifiera eventuell graviditet med en missad tid.

• Hormonella störningar (infertilitet)

Enligt schemat för basal temperatur, kan du identifiera de olika hormonella sjukdomar (Anovulation, sen ägglossning defekt ägg förstörelse), samt skilja infertilitet (hormonella, rör och andra former).

• Den inflammatoriska processen av könsorgan

Schema ovärderlig i identifieringen av kroniska inflammatoriska sjukdomar (t.ex., endometrit).

• Menstruation

Metoden är lämplig för att bestämma tidpunkten för nästa menstruation.

Hur man gör schemat för basala temperatur

Om du vill schema temperaturen är lämpligt att använda en del av cellen. På ett ark otcherkivayutsya två vinkelräta linjer, horisontella linjer markerar kalendern och dagar av menstruationscykeln De dagar av menstruationscykeln: fyra faser . Den vertikala linjen är markerad genom delning, motsvarande indikatorer av temperaturen (36, 5, 36, 6, 36, 7, och så vidare). För tydlighetens skull är det röd penna hålls horisontell linje i nivå med 37, 0. I en separat rad för varje dag i menstruationscykeln, anteckna vilken typ av sekret och eventuella avvikelser som påverkar basala temperatur (smittsam sjukdom, alkohol, samlag på kvällen eller på morgonen och etc).

Villkor för basal kroppstemperatur

• basala temperatur mäts på morgonen, omedelbart efter uppvaknandet, komma ur sängen;
• mätning ska utföras i en och samma gång;
• temperaturen bör mätas med samma termometern i ett ställe (eller i munnen, eller vagina eller rektum);
• tidmätande rektal temperatur bör vara mindre än fem minuter, på andra platser för tre minuter;
• mätning ska utföras dagligen, inklusive menstruation dagar;
• start mätning av basal temperatur bör vara från den första dagen i menstruationscykeln;
• efter att mäta prestandan hos basala temperatur omedelbart registreras i diagrammet.

Anna Sozinova