Neutropeni - immunitet under attack

September 26, 2013

  • Neutropeni - immunitet under attack
  • Försiktighetsåtgärder och behandling

 neutropeni
 Neutropeni - ett brott, vars främsta kännetecken en onormalt låg nivå av neutrofiler i blodet. Neutrofiler - en typ av vita blodkroppar, produceras av benmärgen, och står för cirka 60% av det totala antalet blodkroppar. De spelar en avgörande roll i immunsvar och är nödvändiga för att bekämpa infektioner.

I huvudsak neutrofiler foder på bakterier, virus, svampar och andra mikroorganismer som kan orsaka olika sjukdomar. Neutropeni är särskilt farligt för cancerpatienter, eftersom de har ett försvagat immunförsvar, vilket innebär att kroppen är extremt sårbara för smittämnen. Neutrofiler är mycket känsliga för kemoterapi och strålbehandling; Om patienten genomgår radioterapi, kommer antalet neutrofiler förstörts beroende på dos och dosen av joniserande strålning, samt hur omfattande område av kroppen utsätts för det.

 Neutropeni - immunitet under attack

Normala nivåer av neutrofiler varierar något beroende på ålder, liksom den mänskliga rasen. Hos spädbarn nivån på neutrofiler lägre än hos äldre barn och vuxna, och människor av afrikansk härkomst är lägre än för européer och asiater. Den genomsnittliga nivån på neutrofiler i vuxen människa är 1500 enheter (celler per kubikmillimeter av blod). I förenklad form är resultatet av analyser på neutrofiler tolkas på följande sätt:

  • Mer än 1.000 enheter - en normal försvar mot infektioner.
  • 500-1000 - ökad risk för infektioner.
  • 200-500 - hög risk för allvarliga infektioner.
  • Mindre än 200 enheter - mycket hög risk för svår infektion. Patienten kan kräva sjukhusvård.

I neutropeni har specifika symtom, andra än de karakteristiska av infektioner som kan förekomma med denna sjukdom. Om svår neutropeni, kan patienten utveckla tandlossning, sår i mun och rektum, bakteriell lunginflammation. Ofta patienter observerade en signifikant ökning av kroppstemperaturen. Om efter 19-30 dagar, stiger kroppstemperaturen igen, kan det tyda på en cyklisk neutropeni.

För att göra en diagnos, är det nödvändigt att bestämma vita blodkroppar och differentialdiagnos. Fastställa orsaken till neutropeni kan vara svårt - det är nödvändigt att studera patientens sjukdomshistoria, hans familjehistoria, och ibland även behöver en benmärgsbiopsi.

Hos patienter med cancer, neutropeni, en förväntad bieffekt av kemoterapi Cytostatika - det faller alltid håret?  Cytostatika - det faller alltid håret?
   Strålbehandling och Strålbehandling vid cancerbehandling: bestrålning stöd  Strålbehandling vid cancerbehandling: bestrålning stöd
 . Sannolikheten för att utveckla allvarlig infektion beror på vilken typ av cancer sjuka människor, och vilken behandling han passerar. Särskilt stor risk för patienter med leukemi och för dem som gör en benmärgstransplantation.

 Neutropeni - immunitet under attack

Det är viktigt att identifiera infektionen så tidigt som möjligt. Deras symptom kan innefatta:

  • Hosta och andnöd;
  • Fever;
  • Svettningar;
  • Frossa;
  • Svullnad i tandköttet;
  • Förändringar i färgen av urin eller avföring;
  • Allmän sjukdomskänsla.

 Neutropeni - immunitet under attack

Orsaker

Neutropeni kan bero på följande tre processer:

Minska produktionen av vita blodkroppar

Minska produktionen av vita blodkroppar - den vanligaste orsaken till neutropeni. Utveckling av vita blodkroppar kan påverkas av följande skäl:

  • Cancer - särskilt vissa sorter av leukemi
  • Strålning

Läkemedel som påverkar benmärgen, inklusive läkemedel som används för att behandla cancer Cancerbehandling - svårt, men nödvändigt  Cancerbehandling - svårt, men nödvändigt
   (cytostatika), kloramfenikol (Chloromycetin), antiepileptika och antipsykotiska läkemedel (klorpromazin, proliksin och andra fenotiaziner). Transplantation av hematopoietiska stamceller Stamceller: på kanten av skandalen  Stamceller: på kanten av skandalen
   (THC), är kroppen utsätts för joniserande bota eller potenta läkemedel, och ibland - båda behandlingarna avsedda att döda cancerceller. THC sorter är benmärgstransplantation och perifera blodstamceller. Under behandling med cancercellerna förstörs eller skadas och friska benmärgsstamceller. Som ett resultat av stamceller inte kan få nog av immunceller, inklusive - neutrofiler, och utveckla neutropeni. För att förhindra detta, innan behandlingen kan göras stamceller i benmärgen hos patienten, som återigen kommer att träda efter att behandlingen avslutats. För dessa ändamål kan användas, och andra stamcellsdonator.

Ärftliga och medfödda störningar i benmärgen, inklusive - familj neutropeni, cyklisk neutropeni och agranulocytos nyfödda.

Exponering för bekämpningsmedel.

Brist på vitamin B12 och folsyra.

 Neutropeni - immunitet under attack

Förstörelsen av de vita blodkropparna

Orsakerna är alltför snabb förstörelse av de vita blodkropparna kan vara:

  • Akut bakteriell infektion hos vuxna;
  • Infektioner hos barn;
  • Vissa autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus;
  • Får läkemedel såsom penicillin, fenytoin (Dilantin), och sulfonamid (Benemid, Bactrim, Gantanol).

 Neutropeni - immunitet under attack

Accelerated avlägsnande av leukocyter från kärl

Under dessa processer är härledda från vita blodkroppar av den vaskulära bädden och spridit sig till olika kroppsvävnader. Orsakerna kan vara:

  • Hemodialys.
  • Feltys syndrom, eller malaria. I dessa sjukdomar, neutrofiler ansamlas i mjälten.
  • Bakterieinfektioner. Neutrofiler kvar i infekterade vävnader och inte återlämnas till blodomloppet.

UZDG fartyg med huvud och hals - indikationer för forskning

29 Juni 2014

 UZDG huvud- och halskärlen
 Det skapade en hel del metoder för instrumentala studier av kärlbädden. Den mest säkra, non-invasiv, smärtfri och snabb metod är UZDG huvud- och halskärlen. Dubbelsidig scanning av fartyg gör det möjligt för oss att uppskatta inte bara tillståndet i blodkärl (artärer och vener) och hemodynamiska parametrar. Om patienten har neurologiska störningar, är det en direkt indikation för undersökningen.

 alt

Hur är tillståndet för fartyg

Ultraljud kan du bedöma tillståndet i artärer och vener, det vill säga att genomföra en detaljerad undersökning av kärlbädden i huvudet och nacken. Artärsystemet är tillgänglig för kontroll av att halspulsåder ligger ytligt. Att misstänka förekomst av andra förändringar i blodkärlen kan vara, om studien visade karakteristiska skador. Först bör vi vara uppmärksamma på att förtjockning av kärlväggarna. Detta är en av de första indikatorerna som reflekterar en tendens att utvecklingen av aterosklerotiska skador.

Bildningen av plack beror på det faktum att de skadade inre skalet avsätts makrofag celler, lipider, fibrin.

I processen för ultraljud kan identifiera överlappningar aterosklerotiska plack lumen hos ett blodkärl eller inte, det vill säga att utvärdera tillståndet av blodkärl i poolen, huvud och hals.

Plack sammansättning påverkar dess stabilitet (plack kan vara sköra eller fjädrande).

För att bedöma tillståndet i blodflödet är viktigt att bestämma svårighetsgraden av stenos. Om en person har den stenos som stänger kärllumen på 50% eller mer, det påverkar processen hemodynamiken. Det är en förlust av makt olika delar av hjärnan, eftersom kompensationskapacitet organismen inte fullt ut kan kompensera för den kränkning som stenos.

 alt

Om nödvändigheten av studien

Det finns vissa indikationer för syftet med denna typ av undersökning. Carotid ultraljud bör utföras för patienter som har följande sjukdomar:

  • osteochondrosis Osteochondrosis - lära sig att korrekt fördela vikten  Osteochondrosis - lära sig att korrekt fördela vikten
   (speciellt lokaliserad i halsregionen)
  • hypertonisk sjukdom
  • yrselattacker Yrsel - om marken glider från under hans fötter  Yrsel - om marken glider från under hans fötter
 , Övergående ischemiska attacker
  • en historia av stroke, som tidigare överförs
  • ateroskleros
  • synstörningar (bekräftas vid oftalmologisk forskning)

Lista över uppgifter kan förlängas beroende på den kliniska bilden av sjukdomen, patientens klagomål. Liknande problem påträffas ofta läkare neurologer, invärtesmedicinare, så deras kompetens är definitionen av indikationer för studien.

Om en person upptäcks under en fysisk undersökning neurologiska symtom, klagade han av yrsel, huvudvärk, ultraljudshuvudet och halskärlen som skall ingå i en omfattande studieplan. Innan studien inte kräver kompletterande utbildning, så detta är en fördel jämfört med andra instrumentella metoder för diagnos.

Om undersökning av patienten gjordes i tid, är det möjligt att detektera närvaron av faktorer som predisponerar för utvecklingen av stroke eller slaganfall Stroke - en allvarlig hjärnskada  Stroke - en allvarlig hjärnskada
 .

Huvudvärk är en absolut indikation för ultraljudsdiagnostik av blodkärl, eftersom det gör det möjligt att upptäcka kärlmissbildningar.

 alt

När denna typ av undersökning tilldelas barn

Den stora fördelen med ultraljud är frånvaron av kontraindikationer för det. Den enda kontraindikation kan vara oförmåga hos patienten att ta ett horisontellt läge. Utredning utses även en nyfödd att utesluta förekomsten av medfödda missbildningar, missbildningar.

För närvarande, som ofta uppstår i pediatriska neurologiska problem. Tid upptäcka avvikelser gör ultraljud diagnos av huvud- och halskärlen. Först av allt, hjälper den här typen av forskning för att fastställa diagnosen, en politik för effektiv behandling. Ofta det enda tecknet på problem är en huvudvärk, så föräldrarna bör lyssna noga på klagomål från barn huvudvärk Huvudvärk: Orsaker och komplikationer  Huvudvärk: Orsaker och komplikationer
 Eftersom det kan tjäna som en prekursor till mer allvarliga neurologiska störningar.

Om ett barn under nyföddhetsperioden var manifestationer av perinatal patologi, bör dynamisk studie genomföras för att bedöma tillståndet i kärlen i huvud och hals. Detta gör det möjligt att förhindra utvecklingen av mer grova kränkningar, vilket ofta leder till barnets funktionsnedsättning. Allvarliga manifestationer av sjukdomen förekommer hos äldre vuxna, men det är nödvändigt att förhindra utvecklingen av barndomen.

Under ultraljudskärl patienten inte genomgår strålning, det finns inga uppgifter om förekomsten av biverkningar, så metoden lämpar sig bäst för undersökningar av barn.

Denna metod kompletterar forskningsfartyg angiografi, så båda metoderna kan rekommenderas som en omfattande studie. Om förlossningen var svår, fortsatte med komplikationer, är det nödvändigt att undersöka barnet under det första året av sitt liv.

I processen för tillväxt och utveckling av barnet är nödvändigt att uppmärksamma den eventuella överträdelsen av tal, vaksamhet eller uppträdande, bör det inte skjutas upp undersökning om problem upptäcks. Om du har en sjukdom i nervsystemet är en kränkning av cerebral cirkulation. Mot bakgrund av normalisering av blodcirkulationen, kommer venösa utflödet barnets tillstånd förbättras, men det beror helt på de aktuella undersökningsfartyg i huvudet.

Marina Solovyov






Яндекс.Метрика