Tillämpning

Behandling av svampsjukdomar - det är alltid ett problem, precis som det inte ser alla reklam antifungals (tog och glömde trast). Faktum är att nästan alla läkemedel mot svamp har en hel del biverkningar, så de måste utse en läkare med alla indikationer och kontraindikationer.

Vad är flukonazol och dess verkningsmekanism

Flukonazol - är ett antisvampmedel som verkar direkt på de patogena svampar genom att inhibera aktiviteten av enzymer, vilket därigenom ökar permeabiliteten hos cellmembranet och att störa tillväxt och reproduktion av svampar.

Indikationer för behandling med flukonazol

Flukonazol är verksam vid en candidiasis såsom torsk (munslemhinnan skador och genital) candidiasis ljus Candidiasis ljus: varför det är så svårt att diagnostisera? Sprids former av candidiasis i bakgrunden immunitetssjukdomar, i vissa intrakraniella infektioner orsakade av svampar, Microsporum och Trichophyton (svamp hudsjukdom), svampsjukdomar i fötter, naglar, kropp, ljumske och andra sjukdomar orsakade av svampar.

Ansök flukonazol som profylax mot svampinfektioner hos cancerpatienter på kemoterapi Cytostatika - det faller alltid håret?   eller strålbehandling. Flukonazol är också den bästa förberedelsen för att förebygga vanliga Candida infektioner efter benmärgstransplantation. Inledning flukonazol oralt under 75 dagar efter benmärgstransplantation effektivt minskar risken för ytan (hud och slemhinnor) och invasiva (inre organ) candidal infektion och död från candidiasis. Därigenom öka överlevnadsgraden för patienter efter benmärgstransplantation.

Såsom använt flukonazol

Flukonazol administreras oralt och intravenöst. Dosering och behandlingstid beror på typ och svårighetsgrad av svampsjukdom. När exempelvis meningit flukonazol ta minst 6-8 veckor i stomatit Stomatit - att andas frisk   Ibland är det 7-10 dagar, vaginal candidiasis Torsk - vaginal candidiasis: när du ska gå till doktorn?   Det används bara en gång.

Med omsorg ordinera flukonazol patienter med nedsatt njur- och leverfunktion.

Behandlingen genomförs under den obligatoriska laboratoriekontroll (detektering av patogena svampar laboratoriemetoder), annars kan det bli återkommande infektion. Under behandlingen kontrolleras blodvärden, njur- och leverfunktion.

Kontra Flukonazol

Kontra Flukonazol är framför allt ökad känslighet för läkemedlet. C försiktighet bör ges flukonazol vid svår njursjukdom (t ex i infektions- och allergiska sjukdomar i njuren) och lever (hepatit, cirros). Kontra Flukonazol är graviditet, amning och ålder (för barn upp till 6 månader, är det inte anges).

Eftersom flukonazol negativt påverkar levern, inte borde få under sin vidta andra ämnen som har en liknande effekt på levern: alkohol, vissa läkemedel (läkaren vet vilka mediciner den).

Vad kan hända när drogöverdos

Vid flukonazol överdosering kan visas hallucinationer (ser, hör vad som faktiskt finns), paranoid (vanföreställningar, med tvångstankar, när det verkar som någon följer eller att döda, och så vidare) beteende.

När de första symtomen på överdosering måste ringa en ambulans. Behandling av sådana patienter utförs på sjukhuset, tvättade de magen genomförs forcerad diures (mycket vätska administreras i kombination med diuretika). Om det inte hjälper, hemodialys (rengöring av blodet).

Vad händer om jag tar flukonazol med andra läkemedel

Flukonazol ökar effekten av vissa läkemedel såsom kumarinantikoagulantia (läkemedel tas för att förebygga blodproppsbildning), samt vissa andra droger. Av denna anledning bör flukonazol administreras av läkare, och all behandling bör ske under dess kontroll.

Flukonazol - mycket effektivt anti-svamp läkemedel, så det har en hel del kontraindikationer och restriktioner för användning. För att förstå allt detta och för att övervaka läkningsprocessen patienten enbart kan inte.

Dosregimen av flukonazol

Vuxna patienter

Vaginal candidiasis:

• 150 mg peroralt - en enda dos.

Trast av munnen:

• 200 mg den första dagen, följt av 100 mg peroralt eller intravenöst en gång per dag.
• Behandlingen ska pågå i minst två veckor, för att minska risken för återfall.
• Oral flukonazol 100-200 mg per dag rekommenderas för långsiktig förebyggande eller underhållsbehandling, vars syfte är att förhindra återfall av orofaryngeal candidiasis hos HIV-infekterade patienter som tidigare varit frekvent eller svåra återfall av sjukdomen.

Candidemi (Candida septikemi):

• Systemisk candidiasis: 400 mg den första dagen, följt av 200 mg intravenöst eller oralt administrerade en gång dagligen.
• För systemisk candidiasis (inklusive candidemi, disseminerad candidiasis och lunginflammation) inte bestäms den optimala terapeutiska dosen och behandlingstiden. Normalt föreskrivs doser upp till 400 mg per dag.
• Behandlingen ska pågå i minst fyra veckor, och åtminstone två veckor efter försvinnandet av symptom.

Svamp pneumoni:

• 400 mg den första dagen, följt av 200 mg intravenöst eller oralt administrerad en gång om dagen.
• Behandlingen ska pågå i minst fyra veckor, och åtminstone två veckor efter det att symtomen försvinner helt.

Disse svampinfektion:

• 400 mg den första dagen, följt av 200 mg intravenöst eller oralt administrerad en gång om dagen.
• Behandlingen ska pågå i minst fyra veckor, och åtminstone två veckor efter försvinnandet av symptom.

Esofagus candidiasis:

• 200 mg den första dagen, följt av 100 mg peroralt eller intravenöst en gång per dag. Beroende på graden av effektivitet i terapi kan administreras dos upp till 400 mg per dag.
• Behandlingen ska pågå i minst tre veckor, åtminstone två veckor efter försvinnandet av symptom.
• För att förhindra en upprepning av esofagus candidiasis hos HIV-infekterade patienter som tidigare hade observerats frekvent eller svåra episoder av infektion, kan det tilldelas långvarigt bruk av flukonazol 100-200 mg per dag oralt.

Candida-infektioner i urinvägarna:

• Från 50 till 200 mg oralt eller intravenöst en gång per dag.

Svamp peritonit:

• Från 50 till 200 mg oralt eller intravenöst en gång per dag.

Krypto meningit (patienter med normal immunitet):

• 400 mg den första dagen, sedan från 200 till 400 mg intravenöst eller oralt administrerad en gång om dagen. Dosen kan ökas eller minskas beroende på hur patienten svarar på behandlingen.
• Behandlingen ska pågå i 10-12 veckor efter analyser krypto meningit Krypto hjärnhinneinflammation - en allvarlig sjukdom   ge negativa resultat. Dessutom, inom ett år, måste patienten genomgå regelbundna läkarundersökningar, eftersom det vid denna tidpunkt lagras en ökad risk för återfall.

Krypto meningit (patienter med nedsatt immunförsvar):

• Behandlingen sker liksom hos patienter med normal immunitet Immunitets - typer och egenskaper hos barn hos vuxna . Emellertid kan AIDS-patienter efter standardbehandling tilldelas långvarigt bruk av flukonazol 200 mg per dag för att förebygga återfall.

Förebyggande av svampinfektion:

• Förebyggande av candidainfektion hos patienter som genomgick benmärgstransplantation: 400 mg oralt eller intravenöst en gång per dag.
• Om det finns en risk för allvarlig granulocytopeni kan också tilldelas behandling med flukonazol, som bör fortsätta i sju dagar efter en patients blodprover kommer att studsa.

Coccidios meningit Meningit - en inflammation i hjärnhinnorna :

• Från 200 till 800 mg intravenöst eller oralt administrerad en gång om dagen.
• Aids kan tilldelas till receptionen från 400 mg till 800 mg per dag flukonazol.
• För att förhindra återfall av behandlingen bör fortsätta under ett år efter det att resultaten av testerna har kommit tillbaka till det normala. Många experter anser att bör fortsätta den mest effektiv administration av flukonazol profylax fram till slutet av livet.

Koccidioidomykos:

• 400 mg oralt eller intravenöst en gång per dag.
• Behandlingstiden varierar från några månader till flera år. Många patienter återfall fall. HIV-positiva och AIDS-patienter rekommenderas att ta flukonazol för livet.

Kryptokockos:

• 400 mg oralt eller intravenöst en gång per dag.
• Behandlingstiden är cirka åtta veckor. I framtiden bör patienter undersökas minst en gång om året. För att förhindra en upprepning (vanligtvis hos patienter med hiv och aids) kan tilldelas långtidsanvändning av flukonazol 200 mg dagligen.

Histoplasmos:

• Från 400 till 800 mg intravenöst eller oralt administrerad en gång om dagen.
• Behandlingstiden varierade från 6 till 12 månader.

Kronisk mukokutan candidiasis:

• Från 100 till 200 mg oralt eller intravenöst en gång per dag.
• Vanligtvis patienter kräver långsiktiga underhållsbehandling.

Blastomycosis:

• Från 400 till 800 mg oralt en gång dagligen.
• Behandlingen ska pågå i minst sex månader.

Onykomykos:

• Från 150 till 300 mg oralt en gång i veckan.
• Behandlingens längd - från sex till tolv månader.

Barn

Standarddosen för barn med candidiasis i matstrupen:

• Barn under två veckor från 3 till 12 mg per kg kroppsvikt, oralt eller intravenöst var 72 timmar.
• Barn som är yngre än två veckor av 6 mg per kg kroppsvikt den första dagen, följt av 3 mg per kilogram intravenöst eller oralt en gång om dagen. Vid behov kan dosen ökas till 12 mg / kg.
• Behandlingen ska pågå i minst tre veckor, och åtminstone två veckor efter försvinnandet av symptom.

Standarddosen för barn med svampinfektion i munhålan:

• Barn som är yngre än två veckor 3 mg / kg oralt eller intravenöst var 72 timmar.
• Barn äldre än två veckor: 6 mg / kg på den första dagen, följt av 3 mg / kg peroralt eller intravenöst en gång per dag.
• För att minska risken för återfall, bör behandlingen pågå i minst två veckor.

Standarddosen för barn när candidemi:

• Barn som är yngre än två veckor 6-12 mg / kg intravenöst eller oralt var 72 timmar.
• Barn som är yngre än två veckor 6-12 mg / kg / dag, intravenöst eller oralt.

Standarddosen för barn under spridas svampinfektion Svampinfektion: att förebygga och nederlag :

• Barn som är yngre än två veckor 6-12 mg / kg intravenöst eller oralt var 72 timmar.
• Barn som är yngre än två veckor 6-12 mg / kg / dag, intravenöst eller oralt.

Standarddosen för barn i kryptokockmeningit:

• Barn som är yngre än två veckor 6-12 mg / kg intravenöst eller oralt, med 72 timmars mellanrum.
• Barn äldre än två veckor, 12 mg / kg på den första dagen, sedan från 6 till 12 mg / kg intravenöst eller oralt en gång om dagen.
• Behandlingen ska pågå i 10-12 veckor efter barnets tillstånd normaliserats.
• För att förhindra krypto menangita barn som lider av aids, kan tilldelas för att ta emot 6 mg / kg av flukonazol per dag.