Antidepressiva läkemedel under graviditeten kan skada barnets hälsa, men att stoppa dessa läkemedel kan äventyra moderns hälsa. Antidepressiva - "första hjälpen" vid behandling av någon form av depressioner, dämpar effektivt symptom på depression. Även om graviditet inte förvärra symptomen på depression, fluktuationer i hormonnivåerna gör kvinnor mer utsatta känslomässigt, vilket komplicerar kampen mot depression.

Vägrar att behandla depression under graviditeten kan en kvinna äventyra inte bara sin egen hälsa utan även hälsan hos det ofödda barnet. Depression berövar en kvinna av energi som behövs för att ta hand om sin egen hälsa och hälsan hos barn, kan orsaka beroende av alkohol eller rökning. Priset är inte botas i tid av depression är mycket hög: vägran behandling av depression kan leda till för tidig födsel, missbildningar, ökar risken för förlossningsdepression.

I allmänhet, när kvinnan tar antidepressiva läkemedel under graviditeten är risken för fosterskador och andra hälsoproblem till ett barn mycket låg. Men vissa läkemedel som används för behandling av depression under graviditeten kontraindicerat, som verkligen kan skada ett barns hälsa. Det finns ett antal av antidepressiva medel, som tar under graviditeten kan, utan rädsla för sin egen hälsa och hälsan hos ditt barn.

Typer av antidepressiva

Selektiva serotoninåterupptagshämmare

• Citalopram. Potentiella risker - en sällsynt men allvarlig lungsjukdom hos nyfödda (neonatal persistent pulmonell hypertension) vid en mottagning i tredje trimestern av graviditeten och risken för fosterskador i hjärnan och skallen (anencefali, kraniossynostos). Anses vara acceptabelt under graviditeten.
• Fluoxetin. Den potentiella risken - persistent pulmonell hypertension hos nyfödda när man tar den andra halvan av graviditeten. Anses vara acceptabelt under graviditeten.
• Paroxetin. Den potentiella risken - medfödd hjärtsjukdom Hjärtfel - Tiden läker?   hos nyfödda när de tas i första trimestern av graviditeten och anencefali, kraniossynostos och omphacele. Kontraindicerat vid graviditet.
• Sertralin. Den potentiella risken - persistent pulmonell hypertension Hypertoni - Styr ditt blodtryck   nyfödda när du tar den andra halvan av graviditeten, och septala medfödda hjärtfel och foster bråck. Anses vara acceptabelt under graviditeten i vissa fall.

Persistent pulmonell hypertension hos nyfödda, anencefali, kraniossynostos och omphacele - en mycket sällsynt sjukdom. Även med långtidsbehandling av antidepressiva medel - selektiva serotoninåterupptagshämmare under graviditeten risken för sådana sjukdomar i barnet är mycket liten.

Tricykliska antidepressiva

• Amitriptylin. Den potentiella risken - hypoplasi i armar och ben (inte bekräftat den senaste medicinska forskningen). Anses vara acceptabelt under graviditeten.
• Nortriptylin. Den potentiella risken - hypoplasi i armar och ben (vilket är fallet med amitriptylin är nortriptylin inflytande på utvecklingen av armar och ben av barnet inte bekräftat den senaste forskningen). Anses vara acceptabelt under graviditeten.

Antidepressiva medel - MAO-hämmare

• Fenelzin. Den potentiella risken - en kraftig ökning av blodtrycket, provocera en hjärtattack. Kontraindicerat vid graviditet.
• Tranylcypromin. Den potentiella risken - en kraftig ökning av blodtrycket Blodtryck - farligt om sin sving? Framkalla en hjärtattack. Kontraindicerat vid graviditet.

Andra antidepressiva medel

• Bupropion. På grund av bristen på potentiella riskerna anses vara en av de mest effektiva läkemedel för behandling av depression Depression - lite mer än ett dåligt humör   under graviditeten.

Roaccutan - ett läkemedel för behandling av akne Akne behandling: hur man kan bli av med pormaskar , Vilket inkluderar retinoid eller en syntetisk analog av vitamin A. Vitamin A behövs under graviditeten, men i små mängder i form av korta kurser. Överdosering av vitamin A är mycket farligt för gravida kvinnor eftersom det kan orsaka fosterskador.

Struktur och verkningsmekanismen för Roaccutan

Aktiv ingrediens av Roaccutan Isotretinoin är en retinoid. Detta läkemedel tillverkas endast i form av kapslar för oral administration och har en allmän (systemisk) effekt på kroppen.

Action Roaccutan i samband med undertryckandet av proliferation (proliferation) och differentiering (specialisering vävnadsceller, de skiljer sig från andra celler), epitelceller talgkörtlarna. Det ackumuleras i dessa celler, och sedan ut utanför talg. Dessutom hjälper isotretinoin normalisera den kemiska sammansättningen av talg och döda celler upplösning (keratolytisk verkan) - dessa celler blandas med talg, talgkörtel förseglas, det multiplicera patogener inflammatoriska processer, vilket leder till bildandet av akne.

Roaccutan har inte anti-bakteriella och anti-inflammatoriska egenskaper, men ökade saloobrazovaniya förtryck och förändringar i sammansättningen av talg tillsammans med keratolytisk åtgärder bidrar till att säkerställa att smittämnen föröka mindre aktiv inflammationsprocess och inte utvecklas.

Vad som är farligt för gravida kvinnor Roaccutan

Roaccutan innehåller höga doser av retinoider - syntetiska analoger av vitamin A. I dag är det väl etablerat att höga doser av vitamin har teratogena effekter, det vill säga orsaka olika missbildningar hos fostret, vilket naturligtvis beror på undertryckandet av celltillväxt och differentiering av vävnader. Det kan finnas vissa avvikelser såsom läpp- och gomspalt, inte låta ditt barn att suga och svälja normalt. Det kan finnas mer betydande avvikelser, till exempel, från hjärna (mikrocefali, hydrocefalus, etc.), med cirkulationssystemet (högt hjärtsjukdom), och andra organ och system. Dessutom ökar det risken för missfall Missfall - varför du förlorar mest värdefulla? .

Vitamin A behövs av gravida kvinnor, men inte i sådana doser. Situationen förvärras av det faktum att gravida kvinnor minskar funktionell aktivitet i levern, medan retinoider (liksom naturligt vitamin A) ansamlas i levern och fettvävnad och används av kroppen långsamt. Detta bidrar ytterligare till en överdos.

Roaccutan har andra biverkningar:

• på den del av hjärnan och sinnesorgan - huvudvärk, anfall av depression, ökat intrakraniellt tryck, kramper, olika syn- och hörselnedsättning;
• den del av matsmältningssystemet - illamående, inflammation i väggarna i tunntarmen och tjocktarmen, gastrointestinala blödningar, pankreatit, transienta leverproblem, ibland - hepatit Hepatit - gissel i vår tid   infektiöst ursprung;
• på den del av rörelseapparaten - ledvärk Ledvärk - hur man ska förstå vad som händer?   och muskler, hyperostos (patologisk proliferation omodifierad ben, inklusive kompression av ryggraden med ryggmärgen) och andra förändringar ben;
• från blodet - minskning av antalet vita blodkroppar (som leder till minskad immunitet och utveckling av smittsamma och inflammatoriska processer), röda blodkroppar (anemi), och blodplättar (ökad blödning) i blodet;
• Dessutom kan lymfkörtlar öka förekomsten av protein i urinen och utveckling blod vaskulit (inflammation i väggarna i små blodkärl).

Vid mottagning Roaccutan kan också öka innehållet av kolesterol och urinsyra i blod, vilket ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar.

Graviditet och Roaccutan: tillverkare varnar

Tillverkaren av Roaccutan är ett schweiziskt läkemedelsföretag F. Hoffman-La Roche Ltd. Företaget har utvecklat ett antal krav för användningen av Roaccutan hos kvinnor i barnafödande (reproduktiv) ålder, i syfte att undvika risken för teratogena effekter av läkemedlet på fostret. Roaccutan kan inte tillämpas på kvinnor i fertil ålder. Undantaget är en kvinna:

• med svår akne som hade tidigare utan framgång behandlats genom andra behandlingsmetoder;
• kvinnor som vet om teratogenicitet av Roaccutan och att det kan inte tas, både under graviditeten och under månaderna innan dess förekomst; om de samtycker till att följa alla krav som läkare, inklusive användning tillförlitligt preventivmedel; medan en kvinna måste skriftligen intyga att han förstår varför dessa försiktighetsåtgärder krävs;
• tillfrågade graviditet två veckor före behandlingsstart; Ytterligare graviditetstest bör göras på månadsbasis, liksom efter behandling;
• under en menstruationscykel före behandlingen, under behandlingen (kursstart tredje dagen i nästa menstruationscykel) och en menstruation efter utgången av en kvinna (även om hon lider av infertilitet) bör använda pålitliga preventivmetoder.

Således experimentellt bekräftade teratogena effekter av Roaccutan, inte tillåter användning av detta läkemedel under graviditet och under planeringen.

Galina Romanenko