Hemangioma i levern är vanligare än i resten av de inre organen. I de flesta fall sjukdomen går obemärkt och hemangiom kan aldrig visa upp. Men med en stor hemangiom av levern finns det en risk för dess bristning och inre blödningar.

Som det visar sig och utvecklar lever hemangiom

Hemangiom i levern - en medfödd missbildning av små vener i levern, som är utvecklat av vävning sina väggar. I bildandet av hemangiom där alla delar av venväggen. Hemangiom i levern förekommer oftare hos kvinnor. Små hemangiom vanligen slumpmässig upptäckt under operation eller efter döden av någon annan anledning.

Typiskt ett hematom av levern har en mull karaktär, det vill säga, det representeras av stora hålrum (hålrum) i olika former fyllda med blod. Hålrummen är åtskilda av tunna väggar av bindväv fodrad med epitel. I dessa håligheter ibland blodproppar för att bilda blodproppar, som sedan impregnerade med salter och gro bindväv (organiserad).

Växande hemangiom i levern är oftast inte inne i levervävnad, och utåt, levervävnad (parenkymal) den slår sällan.

Hur är Lever hemangiom

Hemangioma lever är oftast inga symtom och manifesteras endast i det fall blir stor. I detta fall kan det uppenbara symtom som illamående, kräkningar, störningar i matsmältningen, gulhet av hud och slemhinnor, ökad leverstorlek.

Med tillväxten av hemangiom är stor risk för en brytning med tillkomsten av inre blödningar och tecken på akut buk: skarp plötslig blekhet, buksmärtor och en oförmåga att röra honom (magmusklerna reflexmässigt spänd och tillåter inte att trycka på magen). Ett tecken på inre blödningar är en kraftig nedgång i blodtryck, yrsel Yrsel - om marken glider från under hans fötter   och medvetslöshet.

En annan komplikation av hemangiom i levern kan vara dess omvandling till en elakartad tumör Elakartad tumör: celler är galna   (malignitet). Men det är sällsynt - hemangiom sällan maligniziruetsya.

De flesta hemangiom i levern kan avslöja i fallet med klämma hennes gallgångarna, eller angränsande organ, adhesioner eller uppkomsten av trombos Trombos - orsaken till hjärtinfarkt och stroke   venerna i levern.

Diagnostik

Little hemangioma lever är svåra att upptäcka i de flesta fall upptäcks misstag i undersökningen för andra sjukdomar. Om vissa delar av hemangiom anordnas genom impregnering med dess salter och bildandet av beniga väggar, kan det upptäckas på röntgenbild. För att klargöra diagnosen utförs datortomografi eller magnetisk resonanstomografi (CT eller MRI).

Ibland hjälper det att bekräfta diagnosen röntgen av blodkärl i levern (lever angiografi) där kontrastmedlet fyller kärlrymd hemangiom och kraftiga förseningar i dem.

Behandling

Vid upptäckt av lever hemangiom hon först var iakttagen, naturligtvis, om det inte finns några komplikationer. Denna taktik är baserad på det faktum att den verkliga hemangiom växer sällsynt hos vuxna (vanligtvis, däremot, tenderar att minska) och maligniziruetsya. Om det finns misstänkta komplikationer, då kirurgi utförs.

Indikationer för avlägsnande av lever hemangiom är större än 50 mm i diameter, yta layout, komprimering av omgivande organ, inklusive gallvägarna infektion, ökad misstänksamhet för malignitet (degeneration till elakartad tumör) eller levercancer Levercancer: Prognosen är dålig, men det finns hopp . Samtidigt, till skillnad från andra typer av tumörer i hemangiom inte utförs en biopsi - att ta en bit av tumörvävnad för histologisk undersökning som en stor fara för att orsaka blödning. Därför, i tveksamma fall, alltid bar en kirurgisk operation - resektion av lever- eller cancer.

Kontraindikation för resektion av levern är en tumörbärande stora venerna i levern, cirros (allvarlig sjukdom som kännetecknas av ersättning av levervävnad genom bindväv med förlusten av dess funktion) och mycket stora hemangiom, som är belägna i båda loberna i levern (i detta fall, skulle krävas för att avlägsna allt av levern, och utan den kan man inte leva).

Bedriva verksamhet som leverresektion och resektion av tumören med ligering av blodkärl som försörjer det. Dessutom verksamheten levererar rentgenendovaskulyarioy tilltäppning av blodkärl och tumör punktering sclerotherapy.

Rentgenoehndovaskuljarnaja leverartären embolisering (EPA) genomföres omedelbart efter röntgenundersökningen av blodkärlen i lever villkoret (angiografi). Genom en kateter i en artär matning av en tumörspecifika medlet administreras (t ex de hemostatiska svampbitar eller metallspiral), som överlappar kärllumen.

Punktering sklerose hemangiom sker under överinseende av ultraljudsstrålen genom en punktering hematom och införa den sklerose (zapustevanie fartyg orsakar ämne), vanligen 96% alkohol.

Hemangiom i levern - det är en vanlig sjukdom, är det nästan alltid asymtomatiska och sällan kräver behandling.

Galina Romanenko

När karcinoidtumör Carcinoidtumörer: essensen av sjukdomen   sprider sig till andra organ, är inte möjlig operation. Men det finns andra behandlingar som kan användas för att ta itu med neuroendokrina tumörer. Även om dessa metoder inte ger en fullständig återhämtning från cancer, kan de bromsa eller stoppa tillväxten av tumören och lindra symtom.

Behandling av karcinoider på grund av olika metoder

Beroende på platsen för tumören och på hur långt det är långt den har spridit sig, kan läkaren använda den för att behandla en mängd olika sätt. Även om den kirurgiska behandlingen är omöjligt, är det möjligt att genomföra en operation för att avlägsna en del av tumören. Detta förfarande kallas debulking.

Vid behandling av carcinoidtumörer är de mest effektiva metoderna för aggression. Ofta använder flera behandlingar samtidigt. Till exempel, första cytoreduktiv kirurgi följt av strålning då kemoterapi Cytostatika - det faller alltid håret? . Detta bidrar till att bromsa tumörtillväxten.

Mediciner som långsam tumörtillväxt

Läkemedel kan förhindra den snabba utvecklingen av tumören och lindra symptomen på karcinoidsyndrom. Karcinoidsyndrom - ett tillstånd som åtföljs av en uppsättning av symptom, inklusive rodnad, väsande andning och diarré, och som sker i fallet när tumören producerar stora mängder av hormoner, såsom serotonin och histamin.

• Oktreotid. Det är ofta används för att behandla karcinoider Oktreotid (Sandostatin). Prelat i sin sammansättning ligger nära de hormoner som naturligt produceras i människokroppen. Oktreotid bidrar till att minska rodnad och diarré orsakad av karcinoidsyndrom Karcinoidsyndrom: hur man kan bli av i ett tidigt skede Och även bromsar tumörtillväxt.
• Interferoner. Interferon hjälper till att minska intensiteten av symtom på karcinoidsyndrom och hindrar utvecklingen av karcinoider. Men interferon kan orsaka allvarliga biverkningar, så inte alla patienter kan tilldelas en sådan behandling.
• Antihistaminer. Mottagning antigistaminnyeh vissa läkemedel kan lindra symptomen vid karcinoidsyndrom, men de är inte i stånd att bromsa tumörtillväxten.

Forskare fortsätter att leta efter andra sätt att den långsam eller stoppa tillväxten av karcinoider. För närvarande är flera läkemedel i kliniska prövningar eller väntar på godkännande av kontoret för USA att övervaka kvaliteten på mat och mediciner. Därför kan det i framtiden bli fler behandlingsalternativ.

Ablation som ett medel för att minska storleken på tumören

Ablation - ett förfarande som gör att du kan förstöra eller reducera carcinoid. I själva tumören administreras en substans som dödar tumörcellerna. Detta förfarande används ofta när tumören har spridit sig till levern. Kirurgisk behandling för detta är inte längre möjligt på grund av storlek, placering eller antal tumörer. Det finns flera typer av ablation:

• Kryoterapi (kryokirurgi). Tumören injicerades flytande kväve och dödade neoplastiska celler genom att frysa dem.
• Perkutan etanolinjektion. För destruktion av tumörceller med användning av en koncentrerad alkohollösning.
• Högfrekvent ablation. För destruktion av tumören med användning av hög energi radiofrekvens.

Cytostatika som ett medel för celldestruktion karcinoider

Att förstöra cancerceller Cytostatika använder speciella läkemedel. De infördes av infektion eller tas oralt. Ibland läkare använder någon enda läkemedel, och ibland en kombination av flera läkemedel. Dessa behandling orsakar ett antal biverkningar har använt droger skadar inte bara cancer men också friska celler. De vanligaste biverkningarna är håravfall, konstant trötthet, illamående och kräkningar. I grund och botten, efter slutet av behandlingen, symptomen upphör. Ibland intensiteten av biverkningar, särskilt såsom illamående och kräkningar kan kontrolleras eller för att förhindra deras förekomst genom medicinering.

Olyckligtvis är metoden för kemoterapi inte alltid effektiv vid behandling av karcinoider.

Generellt sett är kemoterapi används för att behandla endast ett fåtal arter karcinoider, exempelvis, tumörer i sköldkörteln Sköldkörteln - är ansvarig för dina hormoner . Vid behandling av andra typer av karcinoida tumörer, är denna metod inte så effektiv.

Men ibland läkare rekommenderar kemoterapi när sjukdomen åtföljs av uttalade symtom när tumören redan har spridit sig till andra organ eller när andra behandlingar inte har gett effekt. Denna metod hjälper till att bromsa tillväxten eller spridningen av tumören.

Cytostatika kan vara effektivt om tumören har spridit sig till levern. Ibland kemikalier introduceras genom injektion direkt i en artär som bär blod till levern, som utsattes för kraftig kemisk påverkan. Samtidigt kvarvarande organ som inte hindras. I vissa fall är patienten också administreras substans obstruktiv denna artär. Som ett resultat av tumörcellerna inte längre ta emot syre och näringsämnen och börjar dö.