Utvecklingen av hepatit B

Hepatit B Dentistry

Infektion med hepatit B i tandläkarens är högst osannolikt, eftersom arbetstagare (läkare och sjuksköterskor) är skyldiga att följa vissa regler för sanitär säkerhet, I vissa länder läkare uppmanas också att vaccineras mot hepatit B Vaccination mot hepatit B - en av de första . Men från tid till annan finns det fall av hepatit B bland patienter av tandläkare, och de registreras inte bara i tredje världens länder, men också i utvecklade länder som USA. En av de mest kända fallen inträffade under 2009, då under en kort tid i en mobil tandvårdsklinik i USA smittade fem personer, bland dem - tre patienter och två anställda. Alla patienter infekterade tänder avlägsnades, förutom, ett av dem gjorde att återställa tanden Restaurering av tänder - vilken väg är den säkraste? , En annan - blekning. Bland de berörda arbetstagarna, en var en biträdande läkare, och det var en plikt för andra att följa patienterna i väntrummet hos tandläkaren kontor, och svara på frågor. Ingen av de smittade fanns inga faktorer som ökar risken för infektion med hepatit B - det vill säga, de inte ta droger, de hade ingen promiskuitet, och så vidare.

Undersökningen visade flera kränkningar smitt säkerhet, till exempel vissa verktyg innan återanvändning endast torkas av med desinfektionsmedel våtservetter (enligt de regler som de måste desinficeras vid hög temperatur), och en del av de frivilliga som arbetade på den mobila kliniken, inte har klarat den nödvändiga utbildningen, och visste inte vilka åtgärder du behöver vidta för att skydda dig själv och andra från olika infektioner.

Man kan dra slutsatsen att hepatit B-infektion under tandvård är endast möjlig på grund av slarv eller försummelse av tandläkare eller hans assistent. Tyvärr, patienterna själva kan göra mycket för att skydda sig själva mot infektion; Men om en person går för en lång tid att en tandläkare vars tjänster han konsekvent nöjda eller besöka en tandläkare som rådde bekant, kanske, infektionsrisken kommer att vara något reducerad. I allmänhet är sannolikheten att smittas hepatit i tandläkarens liten, och det är mycket lägre än exempelvis de som gör det piercing eller tatuering mästare som inte har ett lämpligt tillstånd och rättigheter inte respektesmitt säkerhet.

Hepatit B hos nyfödda

Om en gravid kvinna är sjuk med hepatit B, det finns en hög sannolikhet för att vid tiden för födelsen av hennes barn kommer att vara smittade med viruset. För att minska risken för infektion, är barn inom 12 timmar efter födseln administrerades ett vaccin mot hepatit B och ett preparat innehållande immunglobuliner mot hepatit B. Kombinationen av dessa läkemedel är effektivare än vaccinet ensamt.

De flesta barn med denna sjukdom utvecklas normalt och leva ett fullvärdigt liv, och bara en del av dem nödvändig medicinsk behandling (vanligtvis utses interferon alfa eller lamivudin). Men dessa barn behöver genomgå regelbundna undersökningar, och dessutom kan sjukdomen orsaka problem efter puberteten Puberteten barn - stadier av en komplex bana Om patienten är smittsam, kommer han att behöva vidta åtgärder för att förhindra överföring till deras könsmässiga partners. Av dessa skäl är det nödvändigt före födseln prata med din läkare om vilka åtgärder som vidtas för att skydda det nyfödda barnet från hepatit B.

Bärare av hepatit B

Om bärare av hepatit B säga när sjukdomen är symptomfri, medan nivån av HBV DNA eller oskiljbara, eller mycket låg. Inflammation och bildning av fibrös vävnad i levern hos dessa patienter är mycket mindre uttalad än med konventionell kronisk hepatit, och ibland biopsi visar att levern är ett helt normalt tillstånd. Långsiktig - i 18 år - observationer av bärare av hepatit B har visat att risken för att utveckla cirros och levercancer har mycket låg. Men 20% -30% av patienterna upplever spontan reaktivering av hepatit B-virus; flera episoder reaktivering kan orsaka progressiv skador på levern. Det uppskattas att över hela världen som bärare av hepatit B-virus är 300 till 400 miljoner människor.

Test för hepatit B

Eftersom hepatit Hepatit - gissel i vår tid   B kan orsaka leverskador innan han kommer att ha märkbara symptom, kan läkarna rekommenderar testas för denna sjukdom hos annars friska människor. Tid upptäcka hepatit B bidrar till att undvika många av de komplikationer från infektionen. Test Hepatit B kan inte rekommenderas för personer som tillhör följande kategorier:

• Människor som bor i den infekterade med hepatit B;
• Människor som har haft sexuell kontakt med infekterade med hepatit B;
• Patienter med onormala nivåer av leverenzymer;
• HIV-infekterade patienter;
• Människor som har någon form av intravenösa droger;
• Fångar;
• Män som har samma kön relationer Sexuella relationer: hur man kan föra passionen ;
• Patienter som genomgår hemodialys;
• Patienter som tar immunsuppressiva (läkemedel som hämmar immunsystemet);
• Gravida kvinnor.

Att identifiera gepatitV, ett antal analyser:

• Analys av ytantigen av hepatit B-virus, detta antigen (HBsAg) är en del av den yttre ytan av viruset. Positiva testresultat för ytantigenet anger att patienten har en aktiv hepatit B, som enkelt kan överföras till andra. Om resultatet är negativt, innebär det att patienten sannolikt inte är infekterad.
• Analys av antikroppen till ytantigen av hepatit B-virus (anti-HBs). Denna analys tillåter oss att avgöra om en person har antikroppar mot hepatit B. Förekomsten av antikroppar anger antingen att personen tidigare har infekterats med hepatit B-virus och återvinns, eller att han har vaccinerats. I vilket fall som helst, ett positivt test för antikroppar indikerar att patienten inte är smittsam och kan inte dra ihop sig på grund av vaccin eller naturlig immunitet Immunitets - typer och egenskaper hos barn hos vuxna ;
• Analys av antikroppen till kärnantigen från hepatit B-virus (anti-HBc). Ett positivt resultat av denna analys kan tyda på att en patient med kronisk hepatit B (patienten kan smitta andra), eller att den återhämtar sig efter en akut infektion; det kan också indikera närvaron av en svag immunitet mot hepatit B-virus som inte kan detekteras med andra förfaranden. Hur exakt kommer att tolkas resultaten av denna analys beror på resultaten från de andra två proven.

Om testresultaten i en patient identifierade markörer för hepatit B, kan läkaren ordinera ytterligare diagnostiska metoder för att avgöra hur allvarlig infektionen och att utvärdera tillståndet i levern.

• Analys för HBe-antigen visar närvaron av blodproteiner som frisätts av HBV-infekterade celler. Ett positivt testresultat visar att mängden virus i blodet är hög, och patienten kan lätt smitta en annan person. Om resultatet är negativt, är nivån av virus låg, och sannolikheten för infektion är låg.
• Analys av DNA från hepatit B-virus Med användning av denna analys avslöjade DNA av viruspartiklarna i blodet, och bestäms av den virala belastningen i hepatit B. Bedömning av virusbelastning tillåter oss att förstå hur effektivt är tillsättningen av patientens terapi.
• Leverfunktionstester att avgöra i vilken utsträckning hepatit B-virus hade skador på leverceller. För att få mer detaljerad information om tillståndet i levern, kan det också biopsier.

Sätt för överföring av hepatit B

Nu experter finns tre huvudsakliga sätt för överföring av hepatit B-virus:

• Under förlossningen - från mor till barn;
• Sexuell kontakt;
• Den parenterala smittväg - infektion sker genom penetrering av viruset i blodet på andra sätt, till exempel under piercing, tatuering, blodtransfusion, använda en rakhyvel med en infekterad, och så vidare.

Hepatit B-virus överförs inte genom förorenade livsmedel, vatten, insekter eller djur. Många studier ytantigen av hepatit B-virus har påvisats i alla sekret och kroppsvätskor i den mänskliga kroppen. Men de för närvarande tillgängliga uppgifterna är endast smittsam blod, vaginal (inklusive menstruation) isolering och spermier.

Infektion sker när en vätska som innehåller en tillräcklig mängd av viruset kommer in slemhinnorna, eller sår på huden. Bestäm sannolikheten att smittas av hepatit B-virus finns bland dem som injicerar droger intravenöst, med hjälp av en spruta till ett fåtal personer som deltar i sessioner av akupunktur, som gör tatueringar vem hemodialys Hemodialys: konstgjord njure Och så vidare. Vidare, när en skadad mänsklig hud i kontakt med ytorna på vilka innehåller hepatit B-virus vätskor de kan också orsaka kontaminering. Detta virus är mycket livskraftig och motståndskraftig mot höga och låga temperaturer, liksom ett antal kemikalier. Hepatit B-virus är ungefär 100 gånger mer smittsam HIV. Efter kontakt med någon yta, kan det förbli livskraftig åtminstone sju dagar.