- Ligament bristning i knä - graden och typer av skador
- Behandling
Knäleden och dess ligament
Knäleden är bildad av tre ben: lårbenet, skenbenet och knäskålen. Fogen förstärks av intraartikulära och extraartikulära ligament. För intra inkluderar främre och bakre korsband. Främre korsbandet startar från den inre ytan av änden av lårbenet och ansluten till den främre ytan av skenbenet. Den bakre korsbandet härstammar på den yttre ytan av änden hos lårbenet och fästas till den bakre ytan av skenbenet.
Extraartikulära ligament som stärker knäleden är peroneal och skenbens säkerheter (sida) ligament, sned popliteala och bågformade ligament, patellarsena. Fibular lateral ligament startar från den yttre änden av lårbenet och fäst vid den yttre ytan av huvudet av vadben. Detta paket är skild från kapseln knäledens subkutana vävnaden. Skenbens säkerheter ligament ligger på insidan av leden och har utsikt över fiberplattbredder upp till 12 mm, skarvas med kapseln av leden, och genom att den inre menisken (halvmåneformade brosk placerad vid sidan av insidan av knäleden). Vid toppen är den fäst vid den inre änden av lårbenet, och nedtill - till den inre änden av skenbenet.
Typer ligamentskador i knäleden
Mest skadad tibial (inre) sidan är ansluten till ett gäng av hennes ledkapsel och mediala menisken. Vidare bör frekvensen kombineras skador på sidan av skenbenet och det främre korsbandet, mycket mindre skadade av den yttre laterala ligament.
Det finns fyra grader av destruktion av leder och ligament i knäet:
- Grade I - stretch,
- Klass II - delvis ligament eller -bortkoppling och kapslar
- Grad III - komplett eller -bortkoppling av kapsel ligament skador,
- Grade IV - sochetannyj bryta extraartikulära och intraartikulär ligament med omfattande skador på kapseln och menisken.
Extraartikulära skador säkerheter (sido) ligament i knäleden
I och II graden av skada åtföljs av sido ligament ömhet vid stället för ligamentskador - i området för den inre änden av lårbenet med skenbenet ligament skada på det inre, och i den yttre ytan av fibular huvudet är skadat vadben extern lateral ligament. Smärtan är värre när du försöker göra en lateral och rotationsrörelse av underbenet, men smärtsamma rörlighet underbenet inte.
En fullständig brytning eller lossna sido ligament (III examen) vid den tidpunkt då skadan verkar svår smärta, och det finns en känsla av torsk förskjutning av ledytor. Vanligtvis i denna ledkapseln är bruten, och ofta skadade, en eller båda av menisken. På skadeplatsen visas ödem
Förebyggande och behandling av ödem - är det viktigt att förstå den grundläggande orsaken
och blödning, som kan sprida sig till området av det gemensamma (hemarthrosis). Knäleden blir instabil. Passiv vridning av skenbenet ökar, medan återvänder underben till utgångsläget finns det ett karakteristiskt ljud av de artikulära ytorna.
Isolerade rast fibular ligament utsida - mycket sällsynt. Ofta finns avdelningar av ligamentet med en benplatta från chefen för vadben. Det är ofta skadad peronealnerven.
När IV graden av skador på tecken på fullständig bristning av sido ligament bifogas tecken korsband bristning, tack vare vilket ökar instabiliteten i leden och mängden passiva rörelser.
Behandlingen beror på omfattningen av ligament skador. När jag grad skador på knäleden lagrade tryck bandage och rekommenderade en tillfällig avlastning av armar och ben (gå på kryckor). På II examen efter anestesi i det gemensamma området överlappar gips i unbent läge för två till tre veckor. Om grad III-IV immobilisering förlängas till fyra till sex veckor. Idrottare och unga vuxna med akut företrädesvis operativ behandling: sy slits kapseln och ligament med ytterligare plast och borttagning av menisken.
Skador inom korsband i knät
Ofta traumatisk front, åtminstone - tillbaka och mycket sällsynt - båda ligament. Isolerade korsbands tårar förekommer i fyra till fem gånger mindre ofta i kombination med andra skador. Diagnosen i början är det svårt att leverera på grund av hemartros (förekomst av blod i leden). Efter de akuta symptomen avtar, finns det tecken på intraartikulär ligament skador: ökad rörlighet i knäleden i anteroposteriora riktning (symptom på "framsidan och baksidan av lådan"), en ökning av rotationsvinkeln i underbenet, ökad razgibaemost knä.
Behandling av färsk korsbands tårar är vanligen konservativ. Gips appliceras på lårbenet och skenbenet i flexion till 170 under en period av 4-6 veckor. Om ingen effekt utförs plastikkirurgi återhämtning ligament. Plast är också genomförs vid kroniska brister korsbandet.
För att inte skapa ytterligare problem själva, brustna ledband i knäleden som skall behandlas omedelbart efter skada.
Galina Romanenko