Orsakerna till luxation nyckelbenet faller ofta på hans axel på en utsträckt hand eller böjd armbåge (skada är vanligt bland dem som sysslar med fotboll och volleyboll). Dessutom kan förskjutningen av nyckelbenet erhållas som ett resultat av olika skador, såsom trafikolyckor.

Symptom

De vanligaste symtomen på en förskjutning av nyckelbenet är:

• Olidlig smärta i nyckelbenet och skulder efter skada;
• Minskad känslighet i axeln;
• Svår smärta när du försöker att flytta min arm eller hand från en stukad nyckelbenet;
• Märkbar deformation av leder, i vilken nyckelbenet är ansluten till den andra ben;
• Ömhet i huden på felställd leder;
• Svullnad och / eller blåmärken inom störningen;
• Domningar eller förlamning av händer genom dislokation orsakas av trycket av det förskjutna benet på blodkärl och / eller nerver.

Några tecken på förskjutning av nyckelbenet bör kontakta läkare. Försök att inte äta något innan du kommer att få medicinsk vård. Att äta fast föda ökar sannolikheten för kräkning under reduktion av luxation, särskilt om det kommer att genomföras med användning av bedövning.

Diagnostik

Ofta diagnostiseras förskjutning av nyckelbenet kan baseras på de befintliga symptomen hos patienten och historien om hur skadan erhölls. Läkarundersökningen genomförs för att förhindra eventuella skador på nerver och blodkärl. Detta måste göras för att flytta vrickat nyckelben. Under diagnostik också röntgenbilder för att se till att patienten inte har en fraktur.

Behandling

Efter de nödvändiga diagnostiska förfaranden reducerar en förskjutning av läkare, med användning av metoden av sluten reposition. Detta görs snabbt, men kan orsaka svår smärta, så under förfarandet kan användas för topisk anestesi.

På den första dagen efter förskjutning av patienten rekommenderas att göra regelbundna kalla kompresser - det kommer att minska smärta och svullnad, lindra inflammation. När dessa symtom kommer att vara mer effektivt kommer att heta kompresser.

Generellt patienter som har haft en rubbad nyckelben, återhämtade sig mycket snabbt och utan komplikationer. Så länge du inte återhämta sig helt, undvika kontakt typer av sorter och alla verksamheter där risken för betydande press på axelleden.

Anatomi och Fysiologi nyckelbenet

Nyckelbenet - ett rörformigt ben bad liten, lätt böjd. Det är kopplingen mellan bröstbenet och skulderbladet, förenar dem i axeln gördel. Nyckelbenet har två leder: sternoclavicular inre och yttre scapuloclavicular. Utanför gemensamt förbinder nyckelbenet till skulderbladet på ett sätt som gör att du kan lagra kniven på plats, tveka inte att handrörelser. Samtidigt är det inte tillåter artikulationsarmen till bröstet, vilket gör henne till fri rörlighet och skydda armhålan regionen finns här nära neurovaskulära knippet. Efter nyckelbenet handrörelse skickas runt skelettet. Den säregna strukturen av nyckelbenet är att till skillnad från andra ben har i benmärgen.

Förskjutning av den inre änden av nyckelbenet

Dislokation inre sternoclavicular änden av nyckelbenet är huvudsakligen under påverkan av indirekt skada. Detta kan hända gap kring detta gemensamma ligament (sternoclavicular och NYCKELBEN-revben). Om cleidocostal bunt är inte bruten och förblir fast, då finns det subluxation.

Förresten skiftar den inre änden av bröstbenet, är dislokationer indelade i presternal, infrasternal och retrosternal. Presternal störningen kännetecknas av symmetribrott sternoclavicular gemensamt: på den skadade sidan av den inre änden av nyckelbenet sticker ut över bröstbenet, vilket orsakar en förkortning av axeln gördel. Förkorta gördel ännu mer uttalad med retrosternal förskjutning. Samtidigt, sondera platsen för störningen, kan avslöja indragning i sternoclavicular leden. Med alla typer av krumbukter den inre änden av nyckelbenet förefaller skarp smärta som begränsar all rörelse i handen.

Diagnosen är baserad på läkarundersökning och bekräftades genom röntgenundersökning. Behandling av stukningar Luxation - förebyggande och behandling   den inre änden av enbart nyckelbenet kirurgi. Det genomfördes operationen, under vilken överlappar skarven mellan bröstbenet och nyckelbenet, följt av ytterligare fixerings gemensamma specialmetallkonstruktioner till den första revbenet.

Förskjutning av den yttre änden av nyckelbenet

Förskjutning av den yttre änden av nyckelbenet, som artikulerar med skulderbladet, som är indirekt. Det uppträder vanligen på hösten på baksidan-ytterytan av axelleden. Genom graden av skador på ledband som omger leden stukningar av den yttre änden av nyckelbenet är uppdelad i fullständig och ofullständig.

Med en partiell luxation (subluxation) Endast skadad skulderblad-NYCKELBEN ligament. Tecken på partiell luxation: en liten utskjutande av den yttre änden av nyckelbenet, smärta i skulderblad-NYCKELBEN gemensamt med handrörelse och palpation av området (ibland smärtan av subluxation är ännu starkare än hela förskjutning), positiva symptom på "nycklar" (med tryck på den yttre änden Han störtar in i nyckelbenet, och sedan igen ovanför ytan).

Vid full förskjutning slits scapuloclavicular och rostralt-NYCKELBEN (nyckelbenet ansluter till coracoid bladen) ligament. Tecken utomhus hela störningen av nyckelbenet: stegliknande utsprånget av den yttre änden av nyckelbenet i samband med en förkortning av skuldergördeln, ett positivt tecken "nycklar" och rörlighet för den yttre änden av nyckelbenet (möjligheten för partiskhet i anteroposteriora riktning). Efter ett par dagar i detta område kan du se ett blåmärke.

Diagnos av externa subluxation och förskjutning av nyckelben att leverera en komplett lätt, eftersom det har de karaktäristiska dragen. Han bekräftade data från röntgenstudier. Bilden är alltid i en vertikal position av offret. Huvudsyftet med denna studie - att skilja en subluxation av den totala störningen.

Behandling som subluxationer och förskjutningar av den yttre änden av nyckelbenet ofta slumpmässigt. Problemet är att för att hålla den yttre änden av nyckelbenet vid reduktionen tillstånd är extremt svårt, trots de många sätt att fastställa bandage och däck. Alla de för närvarande tillgängliga metoder för att fastställa nyckelbenet (särskilt när det är fullt yttre förskjutning) är vanligtvis ineffektivt i framtiden kommer fortfarande att behöva ta till operation.

Ofullständig förskjutning häftning insatsen genomförs trasiga ligament scapuloclavicular med efterföljande fixering gemensam särskild metallstruktur.

Vid full förskjutning av den yttre änden av nyckelbenet fram sin minskning snabbt sätt, och sedan korsa en sönderriven ligament och stärka gemensamma metallkonstruktioner. Efter operation är armen fast en särskild utloppsbuss under en period av 4-5 veckor. Nästan skiva efter operationen tilldelas sjukgymnastik för skadade arm. Metallstrukturen avlägsnas genom operation efter 6-7 veckor efter operationen.

Förskjutning av nyckelbenet - en smärtsam skada.

Galina Romanenko

Uttrycket "klumpfot" beskriver ett antal avvikelser i strukturen av foten, som vanligtvis medfödd. Det är en vanlig sjukdom, vanligtvis närvarande i den allmänna hälsan hos barnet. Klumpfot kan vara lätt eller svår, det är slående hur en eller båda benen. Eftersom det kan bromsa utvecklingen av barnet, när han börjar att lära sig gå, är det i allmänhet rekommenderas att börja behandlingen av klumpfot strax efter födseln.

Symptom

I de flesta fall av klumpfot fot avlänkas inåt och nedåt, på grund av vilka fotvalvet blir högre. Kalvar på foten med denna sjukdom är oftast underutvecklade. Dessutom, stopp, slog klumpfot, kan vara upp till en centimeter kortare än den friska foten. Men trots allt detta, klumpfot sig inte orsakar något obehag eller smärta.

I de flesta fall, säger barns läkare är det ett brott och han erbjuder sig att genomgå behandling.

Orsaker

Orsakerna är okända klumpfot (den så kallade idiopatisk sjukdom). Det är känt att inte toed relaterat till positionen av fostret i livmodern. I vissa fall av klumpfot hos barn med andra skelettmissbildningar såsom ryggmärgsbråck, en allvarlig missbildning som uppstår när vävnaden som omger utveckla ryggmärg från fostret inte stänga ordentligt.

Riskfaktorer

• Paul. Klumpfot är vanligare bland män;
• Släkthistoria. Om modern, fadern eller deras tidigare födda barn hade klumpfot, det finns en betydande sannolikhet att det kommer att ha följande barn;
• Rökning under graviditeten. Om en kvinna, vars familjehistoria av klumpfot, rökning under graviditeten, sannolikheten för att det kommer att vara ett brott mot sitt barn, tjugo gånger högre än genomsnittet.

Komplikationer

Klumpfot brukar inte orsaka några problem så länge som barnet börjar att stå och gå. Senare dock, om den lämnas obehandlad, klumpfot kan bli en tung börda. Denna störning ökar risken för artrit Artrit - en mängd olika former och komplikationer ; ovanliga utseende fot- och gång egenskaper som förknippas med klumpfot kan leda till olika psykiska problem i tonåren.

Diagnostik

Oftast, doktorer upptäcker klumpfot strax efter födseln eller under de första månaderna i livet. Graden av deformitet utvärderades genom röntgenstrålning. Ibland toed redan märkbar på ultraljud under graviditeten.

Behandling

Eftersom ben och leder i nyfödda är mycket flexibla klumpfot börjar vanligtvis strax efter födseln. Målet med behandlingen är att återställa utseende och funktionalitet foten innan barnet börjar lära sig att gå, i hopp om att förebygga långtids funktionshinder.

En av de vanligaste metoderna för behandling av klumpfot - Ponseti teknik. I det första steget fot missbildningar korrigeras med avgjutningar. De varierar, beroende på egenskaperna hos patienten, varje vecka eller varannan vecka. När du når önskat resultat, kommer barnet måste bära speciell låsanordning. Det är nödvändigt att stoppa har inte återgått till sitt ursprungliga läge. Hela kur kan pågå i upp till tre år.

I vissa fall, när klumpfot inte kan vara konservativa behandlingsmetoder, det korrigeras med hjälp av kirurgiska metoder. Kirurg förlänger senor i foten, foten som tog normalform. Efter operation, kommer ditt barn har ungefär ett år att bära låsanordningen och / eller ortopediska skor Ortopediska skor - hur man avgöra vad som är rätt för dig? .

Som regel, snabb behandling kan inte korrigera klumpfot och barnet i framtiden, är en full aktivt liv.