Som en fristående sjukdom först identifierades osteochondropathy G.Akskhauzen tysk läkare 1923. Han fann att när osteochondropathy hip händer aseptisk nekros (nekros och sönderfall av benvävnad utan bakteriefloran) av lårbenshuvudet.
Vad osteochondropathy
Osteochondropathy - ett antal sjukdomar i skelett och artikulär apparat, som förekommer främst under barndomen och tonåren, som uppträder som en serie av successiva steg och uppenbart aseptisk nekros de flesta av belastade områden i skelettet, de förstörs och efterföljande restaurering.
Kärnan av sjukdomen är dålig cirkulation i den lokala ben, vilket är ett brott mot sin kost och nekros (aseptisk nekros). Alla osteochondropathy kan delas in i fyra grupper:
- osteochondropathy epifys (änden) av de rörformiga benen - humerus, metacarpals (på sidan), phalanxes av fingrar, lårbenshuvudet, heads II och III metatarsalen (till fots);
- osteochondropathy korta svampiga ben - kotorna, lunate och scaphoid ben i handen, den båtbenet av foten;
- osteochondropathy tornutskottsspetsar (prognoser på benet), eller apofozity - Ungdom apofozit kotor, bäcken ben apofozit, skenben, patella, calcaneus, V metatarsal ben (på foten);
- kilformad partiell nekros av artikulära ändarna av ben (osteokondros dissecans) - chefen för överarmsbenet, distala epifysen av överarmsbenet, kropp talus (till fots).
Bland de ortopediska sjukdomar osteochondropathy utgör ca 2, 5-3%. Sålunda för aseptisk nekros i höftleden står för 34% av knäet - 8, 5%, armbåge - 14, 9% av handleden och carpal - 42, 6%.
Orsaker osteochondropathy fortfarande oklart. Det antages att vikten av skada, infektion, medfödda strukturella särdrag hos vävnaden, hormonella störningar
Hormonella störningar - överutbud och en brist på lika farligt
, Metabola sjukdomar
Metabolism: Grunden för livet för alla levande varelser
och så vidare. De flesta forskare tror den främsta orsaken till kronisk eller akut trauma i samband med blodcirkulationen.
Hur osteochondropathy
Under Osteochondropathy vanligen långvarig (2-3 år eller mer). Det finns tre faser av flödet av aseptisk nekros: fasen för nekros (benröta), fragmentering fas (ben sönderfall i separata fragment), och resultatet av, eller återhämtningsfasen av ben.
I den första fasen, klagar patienten av trötthet, vaga smärta. Det finns små leddysfunktion mild lokal smärta, hälta (med nederlag i de nedre extremiteterna). Sedan kommer kompressionen (bruten genom att klämma) nekrotisk ben, smärt intensifieras patienten skona den drabbade extremiteten. Vid slutet av den andra fasen av smärtan kan försvinna, men funktionen av lemmen inte återställs. I den tredje fasen finns processen att återställa ben eller utveckling av deformerande artros (utväxter inuti gemensamma bindväv i strid med sina funktioner) med återupptagandet av smärta.
Barnen i den period av tillväxt av aseptisk nekros kan leda till för tidig stängning av tillväxtzonen i benet (dvs. upphörandet av dess tillväxt).
Diagnos osteochondropathy
En avgörande roll vid diagnos av röntgen pjäser. Radiologiska fynd i utvecklingen av osteochondropathy fem distinkta faser eller steg:
- Steg I - det subkondrala nekros, är det inte en bild som du inte kan se;
- Etapp II - kompressionsfraktur;
- Etapp III - hur långt resorption av benfragment;
- Steg IV - scenen för en gradvis återhämtning av ben;
- Stage V - fullständig återställning av benstrukturen eller förändringar i vilken typ av fogar artros.
Intervallen mellan nästa röntgenundersökning beroende av det skede av sjukdomen och är i genomsnitt från en till flera månader i steg II, från 6 månader till ett år och ibland mer i senare skeden.
Behandling osteochondropathy
Behandling osteochondropathy hos barn på grund av den höga förnyelseförmåga i tillväxt bör vara försiktig med lossning av den drabbade extremiteten (sängläge eller gå på kryckor) och användningen av sjukgymnastik. Om osteochondropathy hos barn och vuxna över deformationen av det gemensamma änden, i vissa fall, är kirurgisk behandling visas.
Prognosen för livet i osteochondropathy gynnsam, och för återställande av funktion av lemmar bestäms av snabb behandling. Härdar sällsynta. På grund av sent påbörjats eller irrationell behandling av fullständigt återupprättande av form och funktion lem ben ofta inträffar - är konsekvenserna i form av artros
Artros - när leden förlorar sin funktion
.
Galina Romanenko