Behandling av artros i första hand på att lindra symtomen på sjukdomen (t.ex. smärta i lederna), samt för att förhindra utvecklingen av sjukdomen (ytterligare ledskada), och bevarandet av förmågan att upprätthålla ett normalt liv. Cure osteoartrit som sådan är inte möjligt, men lindra symptomen, för att upprätthålla viabiliteten hos lederna och ett normalt liv med hjälp av behandling av osteoartrit kan vara.

Själv behandling av artros

En av de viktigaste behandlingarna för artros - en åtgärd för att upprätthålla en god fysisk form och normal vikt underhåll livsstil, inte påverkar lederna. Lyft vikter, övervikt (fetma), stillasittande livsstil - allt detta leder till ytterligare stress på lederna och kan förvärra symtomen vid artros.

• Terapeutiska övningar

En uppsättning av övningar - en av de viktigaste områdena för behandling av artros, oavsett ålder eller kondition hos patienten. Terapeutisk träningsprogram för artros Övningar för knä och höft artros: rörelsens - Mrs.   - En kombination av övningar för att stärka musklerna och övningar som förbättrar övergripande fysisk mänsklig form.

Om artros är smärta, "stelhet" i lederna, kan det tyckas att motion, tvärtom, kommer att förvärra dessa symtom. Men i själva verket även läkare rekommenderar behandling av artros att upprätthålla en aktiv livsstil, regelbunden motion Myter om träning: tror inte   stärka muskler och leder, korrekt hållning Posture - några användbara tips för dem som vill gå rakt Hjälpa till att bekämpa fetma - och allt detta i sin tur lindrar symtomen vid artros. Visst, att välja sin egen uppsättning av övningar är inte nödvändigt - det är bäst att konsultera en sjukgymnast.

• Viktminskning

Övervikt, fetma kraftigt förvärra symtomen vid artros, sätter extra belastning på de skadade lederna. Speciellt i riskzonen leder höfter och knän, som är den viktigaste lasten. Korrekt, gradvis viktminskning vid artros - en kombination av fysisk aktivitet och en sund och balanserad kost.

Medicinering

• Analgetika

Valet av anestesimedel (särskilt analgetika) beror på hur snabbt sjukdomen fortskrider och hur stark smärta som orsakas av artros. För att dämpa symtomen kan gälla:

1. Paracetamol (Acetaminophen)
2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Kartor, vanligtvis i de fall när paracetamol och liknande smärtstillande medel inte hjälpa dämpa smärta som orsakas av artros. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel delas in i två kategorier: traditionella läkemedel (ibuprofen, naproxen eller diklofenak) och cyklooxygenas-2-hämmare (etoricoxib, celecoxib). Några kommer i form av medel för utvärtes bruk, den andra - i form av tabletter eller kapslar som säljs endast av recept.
3. Opioider: narkotiska smärtstillande medel som visas med intensiv smärta och kan orsaka en rad obehagliga biverkningar (dåsighet, slöhet, illamående, förstoppning). Denna grupp av läkemedel som används för att behandla artros - kodein, tramadol Tramadol: dödar smärtan Dihydrokodein i form av tabletter eller injektion.
4. Kapsaitsinovy ​​kräm eller salva: rekommenderas främst för artros i händer eller knäna. Capsaicin blockerar aktiviteten hos nervfibrer som förmedlar smärta impuls, och således undertrycker smärtsamma symtom på artros. Applicera läkemedlet måste vara på det hudområde runt den drabbade leden en gång om dagen.

• Intraartikulär injektion

Om snabbt progressiv artros ledde till nederlag många leder, får endast en behandling smärtstillande medel inte är tillräckliga för att undertrycka smärtan. I sådana fall tilldelas vanligtvis intraartikulär injektion - injektion av kortikosteroid direkt i den drabbade leden. Kortikosteroider minska svullnad av det gemensamma och lindra smärta.

Alternativ behandling

• Tens - en procedur som hjälper till att lindra smärta som orsakas av artros på grund av effekterna av den elektriska pulsen till spinal nerver som överför smärtsignaler till hjärnan.
• Termo och Kryoterapi - effekterna av värme eller kyla till lederna, som i vissa fall hjälper till att lindra smärta och andra symtom på artros. Hemma, kan sådana behandlingar ersättas med en konventionell varm eller kall kompress.
• Manipulation: gör att du kan öka rörligheten, gemensamma flexibilitet och därmed förhindra obotliga skador på deras artros.

Kirurgisk behandling av artros

Kirurgi är behandling av artros krävs i sällsynta fall - när andra behandlingar inte har varit effektiva eller ett av leden är illa skadad. Kirurgi kan anges i de fall där artros har orsakat ledskador höfter, knän och små lederna i fingrarna. Kirurgisk behandling av artros kan avsevärt lindra symtomen och förbättra rörligheten i lederna och livskvalitet i allmänhet. Emellertid är kirurgen inte kan garantera den slutliga försvinnandet av symptomen.

Grundläggande kirurgisk behandling av artros:

• Arthroplasty - operation för att ersätta den skadade leden (vanligtvis utförs på höften eller knäled). Den skadade leden ersätts med en konstgjord led (protes) av specialplast och metall. Hållbarhet av protesen kan vara upp till två decennier.
• Steloperation - drift, vilket gör det möjligt att fixera skadade leden i läge. Fastställande det förhindrar ytterligare ledskada och lindrar smärta som orsakas av artros, men konsolideringen av leden i samma position innebär att det inte längre kan flyttas.
• Osteotomi - operationen, utses i sällsynta fall (t.ex. artros i knä på en ung ålder när protes är kontraindicerat för åldersgränser). Osteotomi innebär skärning och ta bort en liten del av benet ovanför eller nedanför knäleden, på grund av vilka den skadade delen av leden är inte längre last. Detta förfarande gör det möjligt att tillfälligt lindra symptomen vid artros.

Nimesulid - ett läkemedel som tillhör en grupp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Läkemedlet har en uttalad anti-inflammatorisk, analgetisk och antipyretisk aktivitet måttlig. På grund av detta är det allmänt används vid behandling av sjukdomar i rörelseapparaten och andra tillstånd som involverar smärta.

Verkningsmekanismen av nimesulid

Nimesulid hämmar produktionen av cyklooxygenas-2 (COX-2) - det enzym som är involverat i bildningen av prostaglandiner. Prostaglandiner - en hormonliknande ämnen syntetiseras i nästan alla vävnader i kroppen. De spelar en viktig roll vid utvecklingen av inflammation och ökningen i temperatur.

Nimesulid minskar också produktionen av cyklooxygenas-1 (COX-1), men i mycket mindre utsträckning. COX-1 är en faktor i skyddet av magslemhinnan och förhindra dess försämring.

Beredningen minskar bildandet av enzym myeloperoxidas och fria syreradikaler och på detta sätt skyddar cellerna vid inflammationsstället från skador. Den förhindrar också trombbildning, och broskdestruktion.

Nimesulid intag absorberas snabbt i mag-tarmkanalen och in i blodet. Detta läkemedel utsöndras från kroppen huvudsakligen via urinen inom de första dagarna efter ansökan. Läkemedlet ackumuleras inte i vävnaderna, även när de administreras under en längre period.

Indikationer och kontraindikationer

Nimesulid gäller om du har följande villkor:

• Ledsjukdomar som inflammatoriska och degenerativa sjukdomar (reumatoid artrit Artrit - en mängd olika former och komplikationer , Artros);
• Myalgi (muskelsmärta);
• Inflammation i senor (tendinit);
• Gikt;
• Algomenorrhea (buksmärta under menstruation);
• Tandvärk;
• Huvudvärk;
• Inflammation och smärta vid den postoperativa perioden och efter skadan;
• Feber oavsett ursprung.

Men vi får inte glömma de sjukdomar där droger är förbjudet. Nimesulid är kontraindicerat vid:

• Överkänslighet mot läkemedlet, och även mot andra NSAID, inklusive aspirin och;
• Magsår eller tolvfingertarmen under dess exacerbation;
• Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit);
• Akut blödning från blodkärlen i magen eller tarmarna;
• Hemofili, liksom andra blödningsrubbningar;
• Kronisk hjärtsvikt, när det finns tecken på dess dekompenserad (progressiv andfåddhet, svullnad, svaghet);
• Svåra störningar i njurarna och levern;
• Graviditet, amning;
• Alkoholism, narkotikamissbruk;
• Samtidigt tar läkemedel som negativt påverkar levern;
• Tolv års ålder.

Läkemedlet minskar smärta och inflammation endast vid tidpunkten för dess användning. Det har ingen effekt på kursen av sjukdomar i förekommande fall.

Nimesulid med extrem försiktighet bör tillämpas på personer som har sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, diabetes Diabetes - hotande och obotlig sjukdom   den andra typen. I denna kategori ingår även rökande patienter.

Biverkningar

Trots att nimesulid är relativt säkert läkemedel, i sällsynta fall, när den tillämpas biverkningar kan förekomma:

• Hud och slemhinnor - utslag, klåda, ökad svettning. Ännu mer sällan kan visas svullnad i ansiktet, nässelfeber, dermatit, angioödem.
• På den del av matsmältningskanalen - halsbränna, illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. Mycket sällan har ulcerös fel i magen eller tolvfingertarmen och blödning från magen eller tarm fartyg.
• På den del av bronkopulmonell systemet - dyspné, bronkospasm.
• Från nervsystemet - yrsel, ångest, huvudvärk, mardrömmar, dåsighet.
• Från sinnena - dimsyn;
• Lever och gallvägar - i mycket sällsynta fall gulsot, galla stas (gallstas), hepatit Hepatit - gissel i vår tid ;
• Från urinvägarna och njurarna - ödem, eller urinretention, hematuri (blod i urinen).
• Från sidan av blod - minskning av antalet röda blodkroppar, blodplättar, förlängning av blödning.

Med långvarig användning av nimesulid rekommenderas att donera blod för biokemisk analys. Det är nödvändigt att övervaka förändringar i lever och njurar.

Överdosering nimesulid och nödåtgärder

Symtom på överdosering kan vara dåsighet, letargi (ett tillstånd där en person är i vila och inte reagera på stimuli i miljön), illamående, kräkningar, smärta, som uppträder i epigastrisk regionen. Stora doser av läkemedlet negativt påverkar slemhinnan i magen och tarmarna, och den skada som kan framkalla blödning. I vissa fall, akut njursvikt, när njurarna inte längre utför deras utsöndringsfunktion. I blodet börjar att ackumulera en stor mängd giftiga material - produkter av kvävemetabolism. Nimesulid vid höga doser ökar även blodtryck, andningsdepression, vilket orsakar anafylaktiska reaktioner (uttryckta allergiska reaktioner som utvecklas under en kort tidsperiod).

Om du har symptom på en överdos av nimesulid, under de första fyra timmarna efter deras utseende är nödvändigt att tvätta magen och sedan ta aktivt kol Aktivt kol - gamla men nödvändig .

Nimesulid är ett säkert och effektivt läkemedel. Sannolikheten för biverkningar är mycket lägre än vid användning av icke-selektiv (lika minskar produktionen av COX-1 och COX-2) NSAID. Därför kan läkemedlet användas under en längre tid med nederlag leder och ryggrad, vilket är mycket viktigt för människor som lider av kroniska sjukdomar i rörelseapparaten.