Vad är abort

Abort - är abort under de första sju månaderna av graviditeten (28 veckor), även om fostret inte är genomförbar. Abort kan vara spontan, då det kallas abort och artificiell. Abort i sin tur delas in i medicinsk (gjord på sjukhuset) och straff (gjord utanför anläggningen). Criminal abort - är en olaglig verksamhet som är straffbart enligt brottsbekämpande organ.

Alla aborter är också uppdelat i början - inom de första tre månaderna av graviditeten och senare, från tre till sju månader. I början av graviditeten abort kan genomföras i form av medicinsk abort, vakuum abort eller instrument abort.

Vad är medicinsk abort

Medicinsk abort utförs med hjälp av läkemedel som blockerar bildningen av det kvinnliga könshormonet progesteron Progesteron - norm och patologi , Förbereder livmodern för graviditet och främja dräktighet. Det internationella generiska namnet på drogen - mifepriston, olika företag, han utfärdade under namnen mifegin och mifepreks.

Medicinsk abort utförs senast den andra veckan av graviditeten. Mifepriston orsakar ökad motorisk aktivitet i musklerna i livmodern, som främjar lösgörande av endometriet, tillsammans med införandet av sin tjocklek fetalt ägg. Efter utvisningen av ägget börjar blödningar som har formen och varaktigheten av naturliga menstruation. Men inte alla så enkelt: en kvinnas kropp kan reagera på sitt eget sätt och orsaka kraftiga blödningar, som behandlar endast av en läkare på ett sjukhus. Det är därför mifepriston säljs på apotek med endast receptbelagda och endast används på avsett sätt (efter en preliminär granskning), och under överinseende av en gynekolog.

Medicinsk abort är kontraindicerat om muskelskiktet i livmodern hos en gravid kvinna störd av närvaron av ärrbildning (t.ex. efter kejsarsnitt) eller noder (såsom myom), om en gravid kvinna som lider av blodsjukdomar, epilepsi, glaukom, allvarliga sjukdomar i inre organ eller hormonella störningar.

Men medicinsk abort har sina fördelar: utesluts från att komma in i blodomloppet till olika infektioner, minskad risk för inflammatoriska sjukdomar och hormonella störningar Hormonella störningar - överutbud och en brist på lika farligt .

Dammsug eller mini-abort

Vakuum aborter (mini-aborter) genomförs med hjälp av vakuumsug av graviditeten för upp till fyra veckor. Vakuum abort inte är traumatiskt, kan det minska risken för infektion, skada på livmodern och blödning.

Kontraindikationer för vakuum abort är inflammatoriska sjukdomar, multipel härdar av varig infektion i kroppen, något akut sjukdom och försämring av kroniska sjukdomar, liksom, om mindre än sex månader har gått sedan den senaste abort.

Innan mini abort, måste en kvinna vara helt undersökas för att bekräfta graviditeten och att identifiera livmoderinfektioner.

Vakuum abort utförs i antenatal kliniken under lokalbedövning. Efter cervikalkanalen infördes en särskild kateter ansluten till elektriska pumpar, i livmodern skapar ett negativt tryck och ägget, som är inbäddad i slemhinnan i livmodern, separeras och avlägsnas. Idag är dessa aborter ofta utförs under överinseende av ultraljudsstrålen, vilket förbättrar kvaliteten på mötet.

Menstruationscykeln efter vakuum abort återställs efter ett genomsnitt på 1, 5 månader. Mini abort kan vara komplicerat om det befruktade ägget inte tas bort helt (i sådana fall, ett verktyg abort). Andra komplikationer - en ihållande kränkning av hormonella och infertilitet, infektioner sammanfogning.

Drift instrument- abort

Verktygs abort utförs att skrapa Skrapning - tung och osäkra förfarande   slemhinnan i livmodern tillsammans med foster ägg dräktighet upp till tre månader (12 veckor). Detta är den svåraste och farligaste typen av abort, så det hålls i gynekologisk avdelning på sjukhuset under narkos. Efter instrument abort för ett par dagar sticker ut blodproppar, som liknar menstruation.

Verktygs abort kan kompliceras av blödning, skador på instrumentet väggen eller livmoderhalsen, ofullständig extraktion av ägget, följt av nedbrytning av vävnad och inflammation, slår livmodern infektion i yttre könsorgan. Dessutom, efter en medicinsk abort kan börja hormonella rubbningar, som kommer att vara ett hinder för att genomföra framtida graviditeter.

Medicinsk abort sent under graviditeten

Efter tolv veckors graviditet, kan abort göras endast under medicinska indikationer i svåra sjukdomar hos kvinnor, om en kvinna har ett tillstånd som förhindrar bär ett barn, som en sen abort Sen abort: indikationer, konsekvenser, risk   - Det är för stor risk för kvinnan. Abort i dessa fall sker i en sjukhusmiljö genom införande i uterus hos en hög koncentration saltlösning. I vissa fall, gör ett litet kejsarsnitt.

Alla abort - det finns alltid en risk.

Galina Romanenko

Vad mifegin och dess verkningsmekanism

Det är känt att graviditet stöds av två hormoner: östrogen Östrogen - nyckeln till benhälsa   och progesteron, som förbereder livmodern för graviditet. Mifegin (INN - mifepreston) - en progesteronantagonist, blockerar progesteron Progesteron - norm och patologi   och det inte ger honom möjlighet att utföra sin funktion.

Som ett resultat av blockering progesteron är förstörelsen av kapillärerna i slemhinnan i livmodern och slemhinnan avslås. Dessutom, effekterna av en ökning Mifegin koncentration av specifika ämnen prostaglandiner, som orsakar livmodersammandragningar bidrar till abort och separation av ägget, samt mjukgörande och utvidgning av livmoderhalsen och utvisning av ägget. För att öka åtgärden Mifegin (öka kontraktiliteten i livmodern) prostaglandiner införa ytterligare 36-48 timmar efter att ha fått Mifegin.

På grund av dess effekt på slemhinnor och den kontraktila förmåga av livmodern, mifegin används för avbrytande av graviditet i upp till 6 veckor, i kombination med en prostaglandinanalog. Ansökan Mifegin godkänts av den statliga kommittén för det ryska hälsoministeriet 30.12.99g., Det ingår i registret över läkemedel Ryssland år 2000.

Indikationer

Indikationer Mifegin är:

• medicinskt avbrytande av havandeskap upp till 6 veckor, akuta preventivmedel som förebyggande av oönskade graviditeter efter "oskyddat" samlag.

Kontra

Kontraindikationer:

• oregelbunden menstruationscykeln, myom, endometrios Endometrios - ett allvarligt problem med allvarliga konsekvenser ;
• utomkvedshavandeskap,
• ärren på livmodern;
• anemi (anemi);
• allvarliga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, astma och andra).;
• 18 år och efter 35 år, och rökning;
• användning av en spiral eller hormonella preventivmedel för mindre än tre månader före befruktningen.

Fördelar och nackdelar med medicinsk abort

Fördelar med medicinsk abort:

• åstadkomma en hög grad av effektivitet (upp till 98, 2%);
• undviker kirurgi;
• flöde är vanligen mindre smärtsamt än kirurgisk;
• abort kan utföras i ett mycket tidigt;
• kräver inte narkos;
• helt någon risk för infektion (HIV, hepatit, etc).

Nackdelar med en medicinsk abort:

• kan börja blöda kraftigt vid den tidpunkt då du är hemma;
• Kirurgiska ingrepp kan krävas på grund av det faktum att ägget inte har avgått.

Förberedelser för medicinsk abort

Abort medicinska metoder genomförs efter noggrann patienten obsledovaniya.Vnachale besöker på en stol, sedan ta ett cellprov (för att utesluta inflammatoriska sjukdomar) och förde ultraljud för att fastställa graviditet och utesluta utomkvedshavandeskap.

Hur är medicinsk abort

Mottagandet var på gynekolog kvinna som tar piller Mifegin är under observation i två timmar och sedan går hem. Några timmar senare dök hon spotting Spotting - är det viktigt att utesluta patologi .

Två dagar senare, kvinnan kommer till receptionen igen och tar piller prostaglandin. Vid denna tidpunkt, är det under överinseende i ca 4 timmar, och sedan går hem. Efter att ha fått prostaglandin spotting blir rikligare och liknar normal menstruation. Det är den kompletta utvisning av ägget, och sedan spotting kan fortsätta i ca 10-12 dagar.

Efter 10-14 dagar, till en ultraljudsundersökning undersökning kontrollera om det togs bort helt befruktat ägg.

Resultat

I de flesta fall, medicinsk abort smärtfri effektivitet - 98, 2%.

I vissa fall, är resultaten inte alltid tillfredsställande - allt beror på patientens individuella respons på läkemedlet mifegin och är direkt beroende av varaktigheten av graviditeten.

Om en längre sikt antalet fattiga utfall ökar (från 5 till 15% ofullständig abort). De negativa resultaten av medicinsk abort:

• fall av pågående graviditet (1, 0-4, 5%);
• rervannaya graviditet, men utan utvisning av ägget eller ofullständig utvisningen av (2, 0-7, 0%);
• blödning som kräver kirurgiska ingrepp (1, 0-5, 5%).