Neiromidin - ett verktyg för förbättring av nervimpulser, men nervstammar och nervceller till musklerna. Speciellt behöver en sådan medicin hos spädbarn - en allvarlig sjukdom, som ibland åtföljs av en kraftig försämring - myastena kris.

Vad är myasthenia gravis och myastena krisen

Myasthenia kallas allvarlig genetisk sjukdom där den viktigaste funktionen är den ökande muskelsvaghet. Det antages att den huvudsakliga orsaken till sjukdomen är en förändring i genen som är ansvarig för överföringen av nerv excitation av nervceller till muskelcellerna. Men denna sjukdom är otillräckligt studerade. Den grundläggande mekanismen av sjukdomen är minskningen i syntesen av neurotransmittorn (ämne som panik överförs från cell till cell) och aktivering av acetylkolin enzym som förstör - kolinesteras. Brist på acetylkolin orsakar panik som inte överförs från nerven till muskelcellerna, vilket resulterar i ökande muskeltrötthet.

Vid svår myasthenia Myasthenia gravis - inte att förväxla med kronisk trötthet   och efter en sjukdom, skada, stress, verksamhet, medicinering, slappnar av musklerna och så vidare kan utveckla myastena kris. Här kommer en uttalad muskelsvaghet i hela kroppen. Kriser kan uppstå är mycket svårt, den process som de muskler som svarar för vitala funktioner - svälja och andning, vilket orsakar patienten kan dö av andningssvikt Sluta andas (apné) under sömnen - övre luftvägsobstruktion .

Hur man behandlar

För att bromsa den myasteniskt krisen, injicerade läkemedel som ökar mängden acetylkolin. Sådana substanser innefattar neuromidin, vilket ökar mängden acetylkolin (ämnen med vilka nervimpulser sänds) genom att hämma den destruktiva verkan av enzymet det - kolinesteras. Samtidigt, stimulerar denna drog nervimpulserna i nervfibrer och deras överföring av nervcellerna i muskeln. Producerad neuromidin som 0, 5% och en 5% -ig lösning i en 1 ml ampull (5 och 15 mg per ampull) och 20 mg tabletter.

För lindring av myastena kris ordineras beroende på dess svårighetsgrad och patientens allmäntillstånd neuromidin utse mg intramuskulärt en gång eller två gånger dagligen 5-15. När tillståndet förbättras, flytta till tabletten. Ta en tablett eller halv (10-20 mg) tre gånger om dagen. Den kur - en månad eller två. Om patientens tillstånd allvarligt, sedan neuromidin utse en eller två tabletter (20-40 mg) fyra eller fem gånger om dagen korta kurser. Den totala dygnsdosen bör inte överstiga 180-200 mg.

Polyneuropati poliradikulopatiya och deras behandling

Polyneuropati (skada nervfibrer) och poliradikulopatiya (skador på spinal nervrötter) - en sjukdom i samband med kränkning av nervimpulser längs perifera nerver. Om störd nervimpulserna från det centrala nervsystemet (CNS) till musklerna bryts och arbets olika muskelgrupper, inklusive de som finns i de inre organen, dvs störde inre organ. Om nervimpulserna till brutna segment från sensoriska receptorer till det centrala nervsystemet, är det ett brott mot känsligheten - taktil (touch på), syn, hörsel, lukt.

Orsaker polyneuropati och poliradikulopatii amma. Detta nervskada infektioner, autoimmunitet (allergiska egna vävnader), toxiska effekter av olika ämnen (alkohol, arsenik och så vidare) på grund av nedsatt metabolism Metabolism: Grunden för livet för alla levande varelser , Komprimering av spinala nervrötter i ryggradsdisken bråck och så vidare.

Perifera nerver är svåra att återhämtning, ibland för att återställa dem som bär nervimpulser kräver långtidsbehandling. Behandlingen syftar till att stoppa effekter på perifera nerver orsaker till sjukdom och återvinning av nerven, och nerv muskelfibrer av nervimpulser.

För att återställa konduktiviteten av nervimpulser ofta föreskrivna neuromidin som hämmar effekten av kolinesteras, och bidrar till den snabba innehav av nervimpulser med hjälp av signalsubstansen acetylkolin.

Om patientens tillstånd allvarligt börjar behandlingen med intramuskulär neuromidin Neuromedin: för att stimulera det centrala nervsystemet . Den administreras till 1 ml av 0, 1, eller 5%, 5% saltlösning (5 eller 15 mg) en eller två gånger per dag. Längden på utbildningen bestäms av läkaren av patienten. Men oftare, efter att förbättra den allmänna övergången till pillren, som tar på en tre gånger per dag. Den kur varar en till två månader.

Neiromidin finns tillgänglig i olika doseringsformer, så att varje patient för att välja en individuell behandlingskur.

Galina Romanenko

Perifer neuropati - ett tillstånd som orsakas av skador på ett eller flera perifera nerver, vilket ledde till en överträdelse av utbytet av signaler mellan de centrala och perifera nervsystemen. På förekomsten av perifer neuropati kan påverka ett antal faktorer - en av de vanligaste orsakerna till kronisk perifer neuropati anses diabetes. Perifer neuropati symtom beror på vilken typ av skadade nerver (autonoma, motor eller sensoriska nerver) - kan skadas som separata nerver, och alla perifera nerver.

Människans nervsystem - är det centrala nervsystemet, inklusive hjärnan och ryggmärgen, och perifera nervsystemet, vilket är ett "nätverk" av perifera nerver som överför information från hjärnan och ryggmärgen till andra delar av kroppen, inklusive armar, ben, inre organ . Det perifera nervsystemet omfattar tre typer av humana nerver - så kallade känsliga eller sensoriska nerver, motor och autonoma nerver.

• De elektriska pulser som överförs av sensoriska nerver, gör att du känner kyla, värme, smärta.
• Motoriska nerver associerade med muskler - elektriska impulser som överförs av motoriska nerver, reglera muskelaktivitet.
• Autonoma nerver - det nerver som överför impulser till de inre organen och körtlar, de hjälper styra vissa funktioner i kroppen, inte medvetet kontrolleras. Till exempel, detta hjärtslag, andning, salivering, variationer i blodtryck och så vidare.

Uttrycket "perifer neuropati" indikeras av skada på en eller flera av de perifera nerverna. Denna skada ger impulsöverföringen från det centrala nervsystemet till det perifera nervsystemet. Godkända tillhandahålla två grundläggande typer av perifer neuropati:

• Akut perifer neuropati åtföljs av det plötsliga uppdykandet och snabb försämring av symtomen
• Kronisk perifer neuropati utvecklas gradvis under flera månader

Ur antalet skadade nerver isolerade:

• Mononeuropatier, tillsammans med skador på endast en nerv
• Polyneuropati - ett tillstånd som skadade några av de perifera nerver

Orsakerna till perifer neuropati

Skador på perifera nerver kan orsakas av många olika faktorer. Bland dem:

• Diabetes - den vanligaste orsaken till kronisk perifer neuropati. Högt blodsocker Blodsocker - en mycket viktig indikator   utan ordentlig behandling av diabetes resulterar i skada på nerverna.
• Vitaminbrist - brist på vitamin B12 i kosten, eller folat (folsyra) kan orsaka nervskada, och perifer neuropati.
• Läkemedel - ofta orsaka nervskada läkemedel som används vid kemoterapi och för behandling av HIV-infektion.
• Toxiner - några giftiga kemiska föreningar, bland annat medel för utrotningen av insekter eller lösningsmedel (lösningsmedel)
• Vissa typer av cancer
• Alkoholmissbruk: den höga nivån av alkohol i blodet kan orsaka skador på nerver (ett tillstånd som kallas alkoholist neuropati).
• Kronisk njursjukdom - en obalans av salter och elektrolyter i blodet som orsakats av njursvikt, kan orsaka perifer neuropati.
• Skador som resulterar i skador på nervändarna - till exempel, benfrakturer, skador orsakar nervkompression.
• Infektioner - vissa infektioner, inklusive HIV, borrelia, kan herpes lishey leda till perifer neuropati. Ett tillstånd där nervskada orsakad av en infektion, som kallas Guillain-Barrés syndrom.
• Bindvävssjukdomar - såsom reumatoid artrit Artrit - en mängd olika former och komplikationer   eller systemisk lupus erythematosus.
• Vissa inflammatoriska sjukdomar - inklusive sarkoidos Sarkoidos - hur man skyddar sig?   (Boeck sjukdom) och celiaki (glutenintolerans).

I sällsynta fall, inte kan fastställas orsaken till perifer neuropati - ett tillstånd som kallas idiopatisk perifer neuropati.

Symptom

Symtom på perifer neuropati beroende på vilka typer av skadade perifera nerver - Neuropati kan påverka en eller alla tre typer av perifera nerver. Dessutom i många av symptomen på perifer neuropati orsakad av ett antal skadade nerver, och de faktorer som orsakar skada.

Om det finns skador på sensoriska nerver, är ett sådant tillstånd som kallas sensorisk neuropati. Sjukdomen kan orsaka följande symtom:

• Stickningar och domningar i delar av kroppen
• Förlust av förmågan att känna smärta
• Förlust av förmågan att skilja mellan temperaturförändringar
• Förlust av koordination (förmågan att bestämma positionen i lederna)
• Brännande eller skytte smärta, förvärras nattetid

Som regel påverkar första sensorisk neuropati händer och fötter - de mest enkla aktiviteter såsom promenader eller flytta objekt händer komplicerat. I frånvaro av lämplig behandling av sensorisk neuropati kan spridas till andra delar av kroppen.

För motorisk neuropati - ett tillstånd som orsakas av skador på motorn (motor) nerver - kännetecknas av följande symtom:

• Muskelsvaghet, vilket gör det svårt när du gör även små rörelser (t.ex. knäppa knappar). Ibland motorisk neuropati, muskelsvaghet observerades i bröstet och halsen, vilket orsakar andningssvårigheter och svälja reflexer.
• Minskad muskelmassa på grund av inaktivitet
• Muskelkramper
• Förlamning av musklerna (musklerna kan inte röra sig, och kroppen slutar röra sig som ett resultat)

Autonom neuropati, där autonoma nerverna är skadade, åtföljd av följande symtom:

• Yrsel, svimning (blodtryckssänkande)
• Att minska förmågan att svettas
• Oförmåga att stå värme
• Inkontinens orsakas av störningsmonitorblåsfunktionen
• Uppblåsthet, förstoppning eller diarré
• Impotens (brist på erektion)

Diagnos av perifer neuropati

Om man misstänker perifer neuropati på första fysisk undersökning för att fastställa tecken på sjukdomen - som domningar i armar och ben, muskelsvaghet. För att fastställa orsaken till neuropatier, kan vissa kräver blodprover - till exempel analys av blodsocker vid diabetes, bestämning av nivåer av vitamin B12 och folatnivåer i blod, analys av njurar och så vidare. De huvudsakliga metoder för diagnos av perifer neuropati inkluderar:

• Nervledningsstudier. En sådan studie att bestämma hastigheten för överföring av elektriska impulser längs nerver. Särskilda elektroder placeras på huden i området som undersöks proleganiya nerv och överföra mycket svag elektrisk impuls som stimulerar nerven. Andra elektroder definierar den elektriska aktiviteten i nervimpuls överföring och hastighet. Vid denna hastighet perifer neuropati typiskt reduceras.
• Elektromyografi. Denna studie är att bestämma den så kallade elektrisk aktivitet i musklerna. Mycket tunn nålelektrod införes genom huden in i muskelrörelse som läser nål ansluten till ett oscilloskop. Denna enhet ger dig möjlighet att bestämma svar på stimulering av muskelnervändar. Om bryts perifer neuropati elektrisk aktivitet i musklerna.
• Nerv biopsi. Tillvägagångssättet för att erhålla en liten bit av nervfibrer för vidare undersökning i mikroskop. Normalt är celler tas för biopsi av nervfibrer runt vristen eller handleden. Ingreppet utförs under lokalbedövning, prover tas för utredning genom att göra ett litet snitt i huden.
• En hudbiopsi. En relativt ny teknik för att diagnostisera perifer neuropati, vilket tyder på att hudprover för undersökning i mikroskop. Inklusive en hudbiopsi att bestämma densiteten av nervfibrer - med perifer nerv neuropati densitet typiskt mindre än den normala.

Andra metoder för diagnos

• För att identifiera brist på vitaminer, inneboende diabetes, nedsatt lever- eller njursjukdom, och andra sjukdomar som förknippas med metabola sjukdomar, och avvikelser i immunsystemet ta ett blodprov.
• Analys av cerebrospinalvätska hjälper till att identifiera effekten av antibiotika på tillståndet hos det perifera nervsystemet och utvecklingen av neuropati i synnerhet.
• Muskelstyrka avser integriteten av motoriska nervfibrerna.
• Skador på sensoriska fibrer kan identifieras genom att undersöka en patients svar på vibrationerna, beröring, förändringen av kroppsställning och temperatur.
• Datortomografi bidrar till att avgöra ben och kärlmissbildningar.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT) bestämmer mängden och kvaliteten av muskelvävnad, liksom mängden fettvävnad ersätter muskler och långvarig kompression av nervtrådar.

Behandling av perifer neuropati

Innan behandling av perifer neuropati, bota sjukdomar, dess orsak och förbättra det allmänna tillståndet i kroppen - stödja den tillåtna nivån av blodsocker Blodsocker - en av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa Hälsosam vikt, och övergången till en balanserad kost. Begränsning eller eliminering av alkohol bidrar till att minska symtomen på perifer neuropati. Förskriva också immunosuppressiva läkemedel, såsom prednizol, cyklosporin och azatioprin.

Behandling av perifer neuropati har två syften - behandling av sjukdomen, vilket ledde till skador på perifera nerver och orsakade neuropati, och undertryckandet av obehagliga symptom, som kan åtföljas av utveckling av neuropati. För att lyckas återställa den verksamhet som bedrivs perifera nervsystemet sjukdom som orsakas av neuropati - om diabetes eller brist på vitamin B12 - måste botas. I diabetes är det viktigt att övervaka blodsockernivån för att förhindra nervskada i framtiden. Om perifer neuropati orsakas av ett trauma, nerv kompression, kan kräva sjukgymnastik eller kirurgi. Slutligen, alkoholisten neuropati bara avhållsamhet från alkohol hjälper till att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

För att dämpa smärtan vid perifer neuropati kan användas antiepileptika (t ex, gabapentin eller karbamazepin), tricykliska antidepressiva, amitriptylin. Läkemedel för att undertrycka symptomen på perifer neuropati bero på typen av sjukdom och orsakade dess orsaker.

Framgången för behandling av perifer neuropati beror på orsaken detta tillstånd orsakar. I allmänhet, om ett problem har identifierats vid en tidig tidpunkt, och framgångsrikt löst, chanserna att återställa den normala funktionen i det perifera nervsystemet är mycket höga - till exempel med rätt behandling av diabetes eller eliminering av brist på vitamin B12. Men i vissa svåra fall, perifer neuropati, även med eliminering av orsakerna till nervskador kan vara irreversibel.

För behandling av perifera neuropatier har också med framgång tillämpats mexiletin (används för att normalisera hjärtrytmen), antiepileptika, antidepressiva medel och anestetika.

För att förbättra stabiliteten i hållning och gång rekommenderar att bära ortopediska skor, vilket också bidrar till att förhindra fotskador. Kirurgi ger omedelbar befrielse från mononeuropatier. Borttagning av maligna tumörer bidrar till att minska skadligt tryck på nervändarna. Dessutom är andra behandlingar används bl.a. tens.