Ett välkänt är det faktum att det komplicerade systemet med neuroendokrin reglering av menstruationscykeln innebär en hel del nivåer, var och en har en ömsesidig relation med varandra. Störningar på någon av länkarna i systemet kommer oundvikligen att leda till kränkningar av andra nivåer. En av de kliniska manifestationerna av denna typ av förändring är frånvaron av menstruation (eller amenorré).
I vilka former kan manifestera amenorré
Amenorré kännetecknas av frånvaron av cykliska förändringar i en kvinnas kropp, vilket i slutändan leder till en hormonbrist och brist på ägglossning
Ägglossning - Hur man så exakt som möjligt bestämma?
Om cykliska förändringar inte sker i hela kroppen (dvs i reproduktionssystemet och hela organismen som helhet), denna form sant amenorré
. Det finns situationer när den hormonella aktiviteten hos en kvinna som sparats, men det finns ingen menstruationsblödningar
. Ett hinder för att markera blodet kan vara en mängd olika brister, operforerad cervikalkanalen, effekterna av ärrbildning
. Blod som flyter cykliskt, ackumuleras inte bara slidan och livmodern, tuber och bukhålan (i sällsynta fall)
. Det är en slags falsk amenorré
. Utvecklingen av en verklig patologisk amenorré grund av påverkan av olika negativa faktorer
. Dessa faktorer kan vara ett stort antal, men den grundläggande orsaken är en skada på en av nivåerna av det neuroendokrina systemet
. Den patologiska processen som uppträder på någon av dessa nivåer leder till det faktum att de cykliska förändringar i en kvinnas tillfälligt frånvarande eller helt bryta av
. Det finns flera nivåer av förstörelse och därmed flera kliniska varianter av amenorré:
- central form i samband med skador på den del av hjärnbarken och hypotalamus-hypofys
- gonad eller äggstocks formen utvecklas med nederlag av äggstockarna
- förrådsform, som en följd av patologiska förändringar vid nivån av livmodern
- amenorré grund av endokrina hormonsyntesen defekt (i patologin av endokrina körtlarna, binjurar och sköldkörtel)
Frånvaron av menstruationscykeln på grund av central skador i samband med dysfunktion i kortikala och subkortikala strukturer från skador (hypotalamus-hypofys formen amenorré). Det huvudsakliga värdet i händelse av brott mot denna form ges till de negativa effekterna av miljöfaktorer. Detta kan vara konsekvenserna av trauma, exponering för giftiga ämnen, långvarig stress
Hur att slå stress? Skapa en oas
, Komplicerad loppet av en kvinnas graviditet och förlossning. Amenorré kan också utvecklas som ett resultat av anatomiska abnormiteter i hypotalamus-hypofys-regionen, till exempel, bildningen av hormonellt aktiva hypofystumörer (prolaktinom och andra blandade former av tumörer). Oavsett orsakerna till nederlaget, är ett brott mot den cykliska utsöndringen av hypofyshormoner, vilket leder till en förändring i hormonell aktivitet på nivån för det reproduktiva systemet, det vill säga processen bryts i nivå med äggstockssteroid.
Om en primär lesion på nivån av könskörtlar eller äggstockar med bevarad funktion av hypofysen, finns det äggstocks amenorré
. Företrädes skada äggstockarna leder till en brist på hormonell aktivitet hos äggstockarna
. När det medfödda sjukdomens art utveckla en form av amenorré, som är känd som syndromet av gonaddysgenesi eller Turner
. Detta syndrom kännetecknas av medfödda missbildningar, vilket leder till bildandet av ofullständiga uppsättningar kromosomer (en saknas könskromosom)
. Förändringar i reproduktionssystemet uttrycks i frånvaro av menstruation och infertilitet
. Om amenorré är associerad med störningar på nivån av livmodern, är patologin av menstruationscykeln är associerad med de processer som orsakar förändringar i endometriet
. Som orsaksfaktorer kan verka inflammatoriska överförs intrauterin intervention och livmoder medfödd okänslighet för könshormoner
.
Kan detta tillstånd anses vara normen
Inte alla situationer i samband med avsaknaden av en menstruationscykel, är patologiska tillstånd. I vissa fall har det en naturlig eller fysiologisk betydelse. Den naturliga processen är avsaknaden av menstruation före puberteten
Puberteten barn - stadier av en komplex bana
(dvs, barndom), hela perioden av graviditeten och under amning, och i avtagande kvinnliga fortplantningsfunktionen eller klimakteriet. Tjejen med defekt mognad av hennes neuroendokrina systemet inte är cykliska förändringar i utsöndringen av könshormoner, som svarar för avsaknaden av menstruationen. När det första menstruation (menarche eller) kan kräva mer specifik tid att helt etablerad cyklisk regim av hormonutsöndring. I vissa fall kan denna process ta en år. Under åldrandet, tvärtom, alla processer genomgår omvänd utveckling, det kommer en blekning av de fysiologiska processer som äger rum i det reproduktiva systemet av en kvinna och det leder till upphörande av menstruation (amenorré klimakteriet).
Under graviditeten, amenorré grund av ett tillfälligt upphävande av cykliska processer i äggstockarna. Den dominerande betydelse ges till produktion av hormonet progesteron, är innehållet av vilka ökade under denna period. Det progesteron
Progesteron - norm och patologi
förhindra avstötning av livmoderslemhinnan. Det är också avgörande för förekomsten av amenorré efter leverans återköpen ökade nivåer av hypofysen hormonet prolaktin, eftersom det är deprimerande för tillverkning av hypofyshormoner. Amenorré, som förekommer hos kvinnor under amning, är amning kallas och förhindrar uppkomsten av graviditeten under hela perioden av amning.
Marina Solovyov
